Hipoparatiroidism (glanda paratiroida nederactivă)

Termenul medical hipoparatiroidismul se referă la o boală cauzată de glandele paratiroide nederactive, ceea ce duce la o deficiență de calciu datorită eliberării insuficiente a așa-numitului hormon paratiroidian. În cele mai multe cazuri este cauzată de o intervenție chirurgicală pe glanda tiroidă Hipofuncția paratiroidiană se manifestă prin simptome precum: căderea părului, pielea aspră, crampe musculare, demență sau formarea cataractei.

Ce este hipoparatiroidismul?

Dintre hipoparatiroidismul este definit printr-un deficit de hormoni paratiroidieni. Glandele paratiroide, care de obicei sunt formate din patru corpuri mici, sunt situate direct pe glanda tiroidă sub laringe și produc hormonul paratiroidian.

Această substanță mesageră, care în cazul hipoparatiroidismului este prezentă doar în cantități mici sau deloc, crește, pe de o parte, cantitatea de calciu din sânge, iar pe de altă parte, scade concentrația de fosfat.

Deficitul de hormon paratiroidian cauzat de glanda paratiroidă nederactivă are diverse efecte negative, cu care hipoparatiroidismul se poate agrava și poate pune în pericol atât starea fizică cât și cea psihică a celor afectați.

cauze

Una dintre cele mai frecvente cauze ale hipoparatiroidismul includ chirurgia tiroidiană în care glandele paratiroide au fost fie îndepărtate din greșeală (sau din cauza eliminării radicale a tiroidei) în mod deliberat.

Deoarece glandele paratiroide sunt alături de glanda tiroidă, îndepărtarea accidentală a glandelor paratiroide intacte (sau părți din ele) este relativ frecventă. Fluxul de sânge către glandele paratiroide poate fi, de asemenea, perturbat în cursul procedurii chirurgicale, care afectează alimentarea cu sânge și, în cel mai rău caz, moare, rezultând hipoparatiroidism.

Cu toate acestea, aportul excesiv de vitamina D pe o perioadă mai lungă de timp inhibă, de asemenea, producerea hormonului paratiroidian în glandele paratiroide și duce astfel la hipoparatiroidism pe termen lung.

Mai mult, radiațiile efectuate în zona gâtului (de exemplu în cazul unei tumori maligne) sau o deficiență de lungă durată a magneziului, precum și așa-numitul sindrom DiGeorge (cauzat de glandele paratiroide defecte) sunt printre factorii declanșatori ai hipoparatiroidismului.

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele hipoparatiroidismului sunt ușor de observat. Din cauza deficitului de calciu, conducerea stimulilor între nervi și mușchi este împiedicată, astfel încât apar crampe musculare dureroase (spasme). Acestea sunt cunoscute sub denumirea de convulsii tetanice. În primul rând, apar senzații anormale, cum ar fi furnicături, înțepături, arsuri dureroase, amorțeală sau fragilitate pe antebrațe, mâini sau regiunea bucală.

Pe măsură ce boala progresează, crampele musculare apar cu mâinile într-o poziție asemănătoare cu laba, care este tipică pentru hipoparatiroidism și, mai rar, o poziție a piciorului equinus. Cramparea mușchilor faciali creează o poziție caracteristică a peștelui-gură. Dacă alți mușchi sunt afectați de crizele tetanice, pot apărea simptome suplimentare.

Acest lucru poate duce la scurtarea respirației dacă mușchii respiratori sunt afectați. Dacă mușchii organelor interne, cum ar fi vezica urinară sau crampe intestinale, acest lucru poate declanșa dureri abdominale, diaree și o nevoie sporită de a urina. De asemenea, poate duce la anxietate, iritabilitate, neliniște sau stări de spirit depresive. În cazuri rare, persoanele afectate se confruntă cu apariția epileptică.

Dacă o glandă paratiroidă nederactivă nu este tratată în mod adecvat în copilărie, consecințele pe termen lung, cum ar fi modificări ale părului, pielii și unghiilor, cataracte, căderea părului, anomalii ale dinților, tulburări motorii, calcifierea creierului, urechea internă, rinichi sau mușchiul inimii, precum și tulburări de creștere și dezvoltare pot ajunge până la capăt. pentru handicap intelectual ușor apar.

Diagnostic și curs

Diagnosticul de hipoparatiroidismul are loc pe baza plângerilor existente și determinarea nivelului de calciu, precum și prin examinarea mușchilor și nervilor.

Deficitul de calciu cauzat de hipoparatiroidism determină diverse simptome fizice. Crampe musculare și tulburări senzoriale (sindromul tetanic) apar, ceea ce poate duce la un așa-numit atac tetanic. Semnele tipice ale unor astfel de atacuri de viață cauzate de hipoparatiroidism sunt senzațiile de furnicături la nivelul mâinilor și gurii, precum și la nevoia de a urina, dureri abdominale și diaree, urmate de spasme musculare severe cauzate de o gură contractată involuntar (gura de pește), mâinile și picioarele înghesuite (labe și picior equinus) expres, prin care cei afectați sunt de obicei pe deplin conștienți.

Crampa laringelui, care apare uneori, poate duce la lipsa respirației care poate pune viața în viață, în special la copiii care suferă de hipoparatiroidism.

Excesul de fosfat este exprimat și prin mușchii și nervii fiind ușor excitabili, precum și prin mâncărimi și ochi înroșiți. În plus, deficiența de calciu și excesul de fosfat duc la o mare varietate de simptome, cum ar fi căderea părului, pielea aspră, calcifierea lentilelor oculare (cataracta) și a creierului (demență) în cazul hipofuncției paratiroide netratate, prin care excesul de apă care este prezent și în hipoparatiroidism poate agrava brusc vederea.

complicaţiile

Hipoparatiroidismul provoacă diverse simptome și reclamații, care de obicei depind de gravitatea bolii. În majoritatea cazurilor, însă, pacienții suferă de piele aspră și căderea părului. Mai mult, există demență și tulburări de concentrare și coordonare. Persoana afectată suferă de cataractă și durere severă în mușchi.

Viața de zi cu zi a persoanei afectate este restricționată de hipoparatiroidism. Mai mult, tulburări senzoriale pot apărea și în diferite regiuni ale corpului. În cel mai rău caz, acest lucru poate duce chiar la paralizie și mobilitate restrânsă. Ochii sunt adesea roșii și mâncărimi, iar pacientul suferă de respirație. Scurtarea respirației poate duce la pierderea cunoștinței sau la deteriorarea organelor.

Tratamentul hipoparatiroidismului este de obicei fără complicații. Conduce rapid la un curs pozitiv al bolii și simptomele dispar din nou. De obicei, complicațiile apar numai atunci când tratamentul începe prea târziu și organele au fost deja deteriorate. În majoritatea cazurilor, speranța de viață nu este afectată de această boală.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă se observă crampe musculare, tulburări senzoriale și alte simptome tipice, trebuie să se vadă un medic în următoarele zile. Alte semne de avertizare care trebuie clarificate rapid sunt dureri abdominale, diaree și senzații de furnicături la nivelul mâinilor și gurii, adesea însoțite de crampe severe, care sunt exprimate de mâini, picioare și gură înghesuite. Cei afectați, de obicei, simt dureri severe și lipsa respirației - simptome care trebuie clarificate imediat.

Hipoparatiroidismul este o boală care poate pune viața în pericol, care poate duce la demență și la alte complicații în cursul următor. Cei afectați trebuie să meargă la medicul de familie cu simptomele menționate și, dacă este necesar, să viziteze o clinică de specialitate. Dacă boala este tratată din timp, aceasta este de obicei pozitivă, iar simptomele cad rapid. Persoanele care au boala paratiroidă sau care au consumat prea multă vitamina D pentru o perioadă lungă de timp, sunt în special predispuse la dezvoltarea hipoparatiroidismului. Oricine aparține acestor grupuri de risc trebuie să solicite întotdeauna consult medical.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Au fost îndepărtate accidental glandele paratiroide și astfel hipoparatiroidismul dacă sunt declanșate, pot fi făcute să crească din nou prin transplantarea lor în țesutul muscular al pacientului (de obicei în gât sau braț) și astfel le-a făcut din nou „gata de utilizare”.

Această procedură, cunoscută și sub denumirea de autotransplant, este de asemenea folosită ca măsură preventivă în caz de iradiere a zonei gâtului, în măsura în care este de așteptat ca leziunile rezultate (hipoparatiroidism). Dacă această metodă are succes, pacientul este considerat deocamdată vindecat, chiar dacă în unele cazuri este doar o soluție temporară.

Dacă această formă de tratament pentru hipoparatiroidism nu este posibilă sau nu funcționează, se utilizează medicamente. Pentru a compensa lipsa de calciu cauzată de lipsa hormonilor paratiroidieni, persoanele care suferă de hipoparatiroidie li se administrează comprimate speciale de calciu cu un conținut scăzut de vitamina D, care normalizează cantitatea de calciu din sânge și simptomele provocate de hipoparatiroidism dispar de obicei.

profilaxie

De când hipoparatiroidismul În cele mai multe cazuri, nu este cauzată de o dietă sau un stil de viață necorespunzător, este dificil de prevenit. În orice caz, chiar dacă nu există semne de hipoparatiroidie, ar trebui exclusă și examinată de către un medic un posibil deficit de magneziu și un exces de vitamina D.

Dupa ingrijire

Urmărirea îngrijirii pentru hipoparatiroidism este destinată în principal compensării deficienței de calciu. Prin urmare, pacienților care suferă de glande paratiroide nederactive li se prescriu comprimate adecvate de calciu cu vitamina D. Acești agenți trebuie luați constant în faza de îngrijire ulterioară, astfel încât nivelul de calciu din sânge să se normalizeze și simptomele anterioare să scadă.

Pentru a promova dezvoltarea sănătoasă după terapia efectivă, cei afectați ar trebui să își schimbe dieta. Alimentele bogate în calciu vor ajuta la prevenirea bolii. În curând, pacienții se vor simți mai confortabil cu produse lactate, legume verzi și multe tipuri de nuci.

Prea multe grăsimi și fosfați, pe de altă parte, sunt tabu, deoarece stresează inutil organismul. Cei afectați trebuie să evite, de asemenea, alcoolul. Activitățile ușoare în aer curat fac parte, de asemenea, dintr-o viață sănătoasă. Acest lucru crește bunăstarea. Mindfulness și o bună conștientizare a sănătății asigură că cei afectați se simt și mai bine psihologic.

Acest lucru se aplică și în cazul unei glande paratiroide ușoare nederactive, care poate duce rapid la simptome stresante. O observare atentă a semnalelor de avertizare fizică ajută la recunoașterea precoce a deteriorării acute a stării și la evitarea eficientă a acesteia. Prin urmare, pentru o îngrijire de succes, pacienții ar trebui să studieze cu atenție semnele tipice ale bolii.

Puteți face asta singur

Insuficiența paratiroidiană complică viața de zi cu zi, în principal prin simptome care pot fi identificate la hipocalcemie. Cea mai bună opțiune posibilă de profilaxie este o dietă conștientă, bogată în calciu. Alimentele care furnizează calciu, cum ar fi produsele lactate, legumele verzi (compozite și legume crucifere), precum și anumite tipuri de nuci ar trebui să fie componenta principală a meselor. Evitați alimentele care conțin grăsimi și fosfați, precum și consumul de alcool. Biodisponibilitatea calciului se administrează numai în prezența unei vitamine D suficiente, motiv pentru care este recomandat zilnic, exercitarea moderată în aer liber.

Calitatea generală a vieții pacienților se îmbunătățește de mai multe ori printr-o alimentație atentă. Hipocalcemia ușoară duce la simptome de suferință moderată, dar psihologic. Aceste simptome pot fi reduse semnificativ printr-o nutriție adecvată în combinație cu terapia medicamentoasă. Hipocalcemia severă poate fi tratată de obicei doar ca un internat. Dacă persoanele afectate acordă o atenție deosebită semnelor lor de avertizare fizică, pot fi evitate condițiile acute.

Activitățile obositoare, transpirate privează organismul de minerale importante. În cazul unei activități fizice crescute, excursii lungi sau zile lucrătoare, puteți recurge la consumul de apă minerală care conține calciu sau suplimente de calciu. Luând-o cu tine și consumând-o, nu numai că reduce riscul carenței acute, ci și reduce posibilele temeri. Ca în cazul oricărei boli cronice, ajută la căutarea contactului cu alți suferinzi sau în căutarea ajutorului terapeutic.