Inflamația colonului

Funcții importante ale organismului uman sunt atribuite intestinului gros cu digestie și apărare imună. Prin urmare, este cu atât mai problematic dacă se dezvoltă o inflamație în colon. pentru că Inflamația colonului se caracterizează în faze acute prin simptome severe, care pot duce la complicații care pot pune viața în pericol dacă nu este primit tratament.

Ce este inflamația colonului?

O ilustrare schematică a anatomiei intestinului gros. Faceți clic pentru a mări.

Colonita este o boală inflamatorie cronică a celor mari și a rectului, care este cunoscută și în jargonul medical sub denumirea de colită ulceroasă. Inflamația afectează numai stratul superior al mucoasei intestinale, în care se pot dezvolta ulcere sângerare.

În plus, cei afectați de inflamația colonului sunt afectați și de rect, din care boala se poate răspândi în diverse direcții. O vindecare completă a inflamației intestinului gros nu a fost încă posibilă, dar simptomele pot fi reduse, pe cât posibil, folosind metode de tratament adecvate. Colonita este adesea confundată cu boala Crohn.

Cu toate acestea, această boală afectează doar intestinul subțire, în care mai multe straturi de piele se inflamează. Inflamarea intestinului gros afectează de obicei bărbații cu vârste cuprinse între 16 și 25 de ani, deși numai în Germania, aproximativ 20 de persoane la 100.000 de locuitori se îmbolnăvesc în fiecare an.

cauze

Cauzele exacte ale inflamației colonului nu au fost încă clarificate. Cu toate acestea, se crede că inflamația este cauzată de machiajul genetic al pacientului. În acest fel, au fost descoperite gene speciale care există într-o formă diferită în organism atunci când este prezentă inflamația colonului.

Pe lângă componentele ereditare, anumiți factori de risc pot crește și probabilitatea de îmbolnăvire. Pe de o parte, aceasta include nutriția, deoarece anumite alimente cu o proporție mare de lactoză nu sunt adesea tolerate de pacient. Pe de altă parte, o defecțiune a sistemului imunitar poate duce la inflamația colonului.

Chiar și după îndepărtarea chirurgicală a apendicelui sau după renunțarea la tutun există un risc crescut de îmbolnăvire. Cu toate acestea, motivele psihosomatice sunt excluse ca urmare a inflamației colonului.

Simptome, afectiuni si semne

Un debut brusc este caracteristic inflamației colonului. Persoana afectată de obicei suferă de diaree severă, care este apoasă până la subțire.

În funcție de cursul individual al bolii, inflamația colonului poate avea un aspect diferit, cu grade diferite de simptome. În general, inflamația intestinului gros pare doar insidioasă la început și prezintă simptome puternice în etapele ulterioare. Uneori boala apare brusc, fără semne anterioare.

În timpul unei faze acute a bolii, diareea severă este caracteristica definitorie a inflamației colonului.Această diaree poate apărea de până la patruzeci de ori pe zi și are adesea secreții sângeroase și subțiri. Mișcarea intestinului este, în general, foarte dureroasă și poate duce adesea la incontinență fecală, în care bolnavii nu-și mai pot controla scaunul.

De asemenea, pacienții cu inflamație a colonului prezintă flatulență, care este de obicei cauzată de o intoleranță la zahăr. Simptomele descrise sunt, de asemenea, însoțite de dureri abdominale puternice, ondulate în abdomenul inferior, care este denumită colică în terminologia medicală. Colica apare prin contracții musculare spasmodice în mușchii intestinului gros și poate provoca greață și vărsături la pacient.

Mai mult, este posibilă o accelerare considerabilă a bătăilor inimii până la 100 de bătăi pe minut, ceea ce în cazuri extreme poate duce la colaps circulator. În general, focarele acute duc, de asemenea, la o deteriorare generală a sănătății, prin aceea că performanța, energia și scăderea în greutate. În cazuri mai rare, apar și atacuri de febră și inflamații ale articulațiilor, pielii sau ochilor.

diagnostic

Diagnosticul inflamației colonului este împărțit în două părți de bază. În primul rând, istoricul medical individual al pacientului este înregistrat ca parte a unei anamneze, înainte de efectuarea unui examen fizic în etapa următoare. Această examinare este de obicei o colonoscopie, în timpul căreia prin anus se introduce un instrument de examinare, așa-numitul endoscop.

Apoi, starea membranelor mucoase și posibila inflamație pot fi evaluate. Depozitele Pus pot fi detectate și prin această metodă. Mai mult, este posibil să se preleveze probe de țesut, care sunt utilizate pentru o examinare microscopică în laborator și, prin urmare, oferă un rezultat exact. Dacă suspiciunea de inflamație a colonului este întărită, o a doua reflecție este efectuată la un moment ulterior în timp pentru a confirma diagnosticul.

Intervalul dintre colonoscopii depinde de starea de sănătate a pacientului. În plus față de o colonoscopie, dacă este suspectată inflamația colonului, se ia și un număr de sânge. În particular, valoarea hemoglobinei și valoarea așa-numitei proteine ​​C-reactive sunt decisive în determinarea inflamației.

Măsurarea progresivă a valorii hemoglobinei permite determinarea întinderii respective a inflamației și a cantității de pierderi de sânge. Pentru a asigura în continuare diagnosticul, pot fi de asemenea determinate valorile hepatice, care sunt de obicei crescute cu două valori ale enzimei în inflamația colonului. Taburetul este de asemenea examinat în laborator pentru a exclude infecția bacteriană ca fiind cauza inflamației colonului.

complicaţiile

Simptomele convenționale ale inflamației intestinului gros pot fi, în anumite cazuri, mai dificile prin complicații. Printre altele, este posibil să apară sângerare grea în fazele recidive acute, ceea ce necesită monitorizarea pacientului.

Cei afectați pot dezvolta, de asemenea, anemie sau anemie scurtă, ca urmare a diareei sângeroase. De asemenea, este posibilă o expansiune periculoasă a intestinului gros, cunoscută în medicină sub denumirea de megacolon. Megacolonul este cauzat de paralizia intestinului. La rândul său, aceasta rezultă dintr-o acumulare constantă de scaun în intestin, deoarece aceasta nu se mai mișcă ca urmare a inflamației și nu poate transporta scaunul.

Ca o consecință suplimentară, intestinul se poate extinde dureros în acest context, care la rândul său poate reprezenta amenințări care pot pune viața în pericol, cum ar fi inflamația peritoneului sau o ruptură a intestinului.

Când trebuie să te duci la doctor?

Când apar primele semne și vă simțiți rău în regiunea intestinală, o vizită la medic este întotdeauna recomandabilă pentru a clarifica cauza simptomelor. Cu toate acestea, cel târziu o vizită a unui expert este esențială după ce au apărut simptome precum diaree sângeroasă sau dureri abdominale severe. Acest lucru este deosebit de util pe fondul posibilelor complicații care pot apărea dacă diagnosticul sau tratamentul este prea târziu. Dacă este posibil, trebuie consultat și examinat un specialist gastrointestinal, cum ar fi un internist, un proctolog sau un gastroenterolog.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Datorită clarificării insuficiente a cauzei inflamației colonului, abordările de tratament existente nu pot conține decât simptomele bolii. Chiar dacă nu există o vindecare completă a bolii, cei afectați pot trăi o viață de zi cu zi complet normală în fazele vieții fără simptome.

Menținerea unei diete cu un conținut ridicat de calorii, cu un conținut mare de lichide, poate avea un efect pozitiv asupra bolii. Dacă persoana în cauză are intoleranță la lactoză, se pot utiliza produse lactate fără lactoză. Dacă, pe de altă parte, absorbția de grăsimi este afectată, trebuie consumate produse cu așa-numitele grăsimi MCT din produsele dietetice.

Medicamentele antiinflamatoare sunt adesea utilizate în acest context, care cresc enorm timpul între două atacuri. Preparatele 5-ASA sunt potrivite pentru tratamentul medicamentos, al cărui efect este susținut de administrarea cortizonului, dacă este necesar. Așa-numitele imunosupresoare pot fi, de asemenea, luate pentru a suprima sistemul imunitar. În schimb, antibioticele sunt rareori prescrise.

Medicamentele respective sunt de obicei aplicate în punctul de inflamație, unde amploarea inflamației este cea mai mare și riscurile sunt mai mici. În cazuri speciale, medicamentele pot fi, de asemenea, injectate prin fluxul sanguin. Simptomele deficienței semnificative ca urmare a diareei severe pot fi combătute cu suplimente de vitamine și minerale, dacă o simplă modificare a dietei nu a avut succes.

Dacă cursul bolii este deosebit de sever sau este însoțit de complicații, chirurgia este de obicei indispensabilă. În timpul operației, intestinul gros este îndepărtat și intestinul subțire este repurizat astfel încât persoana afectată să poată efectua o defecare convențională. În unele situații extreme, însă, crearea unui anus artificial nu mai poate fi evitată.

Perspective și prognoză

Nu se poate face prognostic clar în prezența inflamației colonului. În general, însă, se poate spune că o vindecare completă a bolii este încă imposibilă. Cu toate acestea, dacă inflamația rămâne limitată la sfârșitul colonului și rectului, se poate presupune un curs pozitiv cu o speranță de viață medie.

Deja măsura administrării preparatelor 5-ASA reduce riscul de cancer cu 75% enorm. Cu toate acestea, există un risc semnificativ crescut de a dezvolta cancer de colon la pacienții cu inflamație a colonului. Pe de altă parte, dacă apar complicații ale inflamației precum cancerul, speranța de viață este redusă considerabil dacă acestea sunt diagnosticate și tratate relativ târziu. Cu ajutorul unui tratament chirurgical timpuriu sau medicamentos, pacienții pot trăi, de obicei, o viață normală de zi cu zi.

profilaxie

Prevenirea orientată a inflamației colonului nu este posibilă din cauza cauzelor incerte ale bolii. Cu toate acestea, urmarea anumitor măsuri poate prelungi fazele liniștite ale bolii sau fazele de remisie și, prin urmare, ușoară viața de zi cu zi pentru cei afectați. Un stil de viață în general sănătos, caracterizat în primul rând de o dietă echilibrată, este important pentru acest lucru.

Deci, în principal, ar trebui consumate alimente ușor digerabile, care se caracterizează printr-o compoziție optimă de nutrienți. A obține suficient exercițiu este esențial și pentru un stil de viață sănătos. Sarcinile psihologice precum stresul trebuie, de asemenea, prevenite pe cât posibil. Datorită riscului crescut de cancer de colon, cei afectați ar trebui să participe la examene preventive periodice.

Dupa ingrijire

În cazul inflamației colonului, de obicei, sunt disponibile doar câteva măsuri și opțiuni pentru îngrijirea de urmărire. Persoana afectată depinde în primul rând de tratamentul corect și mai ales de tratamentul precoce al inflamației colonului, astfel încât să nu se răspândească la celelalte organe. Dacă boala nu este tratată, în cel mai rău caz, poate duce chiar la moarte.

Prin urmare, diagnosticul precoce este principalul obiectiv al acestei boli. În cele mai multe cazuri, boala poate fi tratată cu medicamente, în principal antibiotice. Tratamentul durează aproximativ o săptămână, cu utilizarea corectă și regulată a medicamentului. În multe cazuri, după ce simptomele s-au diminuat, sunt recomandate examinări ulterioare pentru a identifica mai devreme simptomele.

Persoana afectată ar trebui să mănânce alimente care nu au nevoie decât în ​​timpul tratamentului și să se obișnuiască din nou cu alimentele obișnuite după tratament. În multe cazuri, testele trebuie, de asemenea, efectuate pentru intoleranță și alergii care ar fi putut declanșa inflamația colonului. Acest lucru poate preveni o nouă inflamație a colonului.

Puteți face asta singur

Dacă există deja inflamație a colonului, cei afectați pot reduce în mod independent simptomele în plus față de metoda de tratament aleasă. Persoanele bolnave sunt sfătuite în special să își schimbe dieta, cunoscută sub numele de dieta de evitare. Ca parte a acestei diete, alimentele care promovează inflamația trebuie eliminate din meniu și înlocuite cu produse antiinflamatorii. Acest lucru poate reduce riscul de complicații și poate atenua anumite simptome.

Mai ales în timpul fazelor de recuperare, accentul ar trebui să fie pus pe o dietă echilibrată, bogată în fibre. În schimb, alimentele precum laptele, ovăzul sau cerealele pot provoca deseori intoleranțe alimentare. Dacă există o fază de recidivă, o dietă cu conținut scăzut de fibre are o importanță esențială. În cele din urmă, însă, chiar și după o dietă de evitare nu vindecă complet inflamația colonului.