Analiza urinei

Analiza urinei, Analiza urinei, este un instrument de bază de diagnostic și valoros pentru orice specialitate medicală. Analiza urinelor permite concluziile directe despre starea generală de sănătate a unui pacient, în special starea rinichilor și a tractului urinar inferior.

Ce este analiza urinară?

Urina este un concentrat de ser steril din sânge. Urina este produsă de funcția de filtru a rinichilor sub formă de organe dispuse în perechi retroperitoneale. Rinichii filtrează constant sângele și îl scapă de toxine sau produse metabolice.

În decurs de 24 de ore, aproximativ 1.500 litri de urină primară sunt concentrate și deshidratate în aproximativ 1,5 litri de urină terminală, care ajunge de la rinichi prin uretere în vezică. Dacă s-a acumulat suficientă urină terminală în vezică, un reflex al mușchilor vezicii urinare golește urina, micțiune prin uretră. Această urină este apoi utilizată ca așa-numită urină mid-stream pentru examinare.

Analiza modernă a urinei folosind mai multe benzi de testare și examene microscopice, citologice și patologice revine la inspecția tradițională a urinei din Evul Mediu. La acea vreme, compoziția chimică a urinei nu era încă cunoscută în detaliu. Culoarea, mirosul și gustul urinei au jucat un rol important în diagnosticarea bolilor. De exemplu, urina cu gust dulce indică diabetul zaharat. Astăzi, detectarea glucozei are loc printr-o reacție chimică pe câmpul unui test de urină, care este scufundat în urină de către medic sau asistent medical.

Funcția, efectul și obiectivele

Culoarea urinei depinde în principal de aportul de lichide, dar și de diferite alimente. De exemplu, sfeclă colora urina roșie. O colorație roșie poate fi cauzată și de prezența sângelui în urină, o constatare patologică care trebuie întotdeauna clarificată și care indică mai ales o inflamație a rinichilor sau a tractului urinar.

Examinarea macroscopică a urinei, așa cum a fost practicată în mod tradițional ca examen de urină în Evul Mediu, nu mai este frecventă astăzi. Pe lângă aportul de lichide, aspectul urinei poate fi schimbat semnificativ și prin medicamente sau boli interne și inflamații. Sunt documentate modificări semnificativ diferite ale aspectului dacă sunt relevante pentru diagnostic. O analiză urinară, precum un test de sânge sau anamneză, este una dintre examinările obișnuite, ca parte a consultării unui medic generalist.

Medicii de orice specialitate pot interpreta descoperirile de urină, dar urologul sau nefrologul este în special calificat pentru a interpreta constatările sau pentru a efectua o analiză extinsă a urinei pentru întrebări medicale speciale. Pentru a determina greutatea specifică a urinei, un fus de măsurare este cufundat în urină, care determină cu precizie raportul greutate-volum. Prin urmare, este posibil să se facă o declarație despre câte componente dizolvate sunt conținute în proba de urină. Urina concentrată are o gravitate specifică mai mare, deoarece conține mai puțină apă.

Analiza standard a urinei este realizată folosind mai multe benzi de testare, așa-numitul test Combur. Până la 10 astfel de câmpuri de testare sunt disponibile. Testul de urină folosind benzi de testare se realizează în trei etape: imersiune, ștergere și citire.

Prin urmare, rezultatele testelor pot fi citite și documentate prin compararea vizuală a culorilor imediat după imersiune cu o scală de culoare. Câmpurile de testare importante sunt glucoza, valoarea pH-ului, sângele, hemoglobina, leucocitele, nitritul, proteina și urobilinogenul. În câmpurile de testare, substanțele dizolvate în urină duc la o reacție chimică complicată, care este legată enzimatic de o schimbare tipică de culoare. De exemplu, câmpul de test inițial gălbui devine verde atunci când este prezent sânge în urină, câmpul alb de testare devine roz atunci când intră în contact cu leucocitele în urină.

Intensitatea decolorării este o măsură a concentrației substanței patologice. Dacă urina conține bacterii datorate unui proces inflamator, câmpul de testare a nitriților își schimbă culoarea dacă este vorba de bacterii care formează nitriți, care sunt responsabile pentru peste 90% din toate infecțiile tractului urinar. Examinarea cu banda de testare poate fi urmată de o analiză microscopică a așa-numitului sediment de urină. Sedimentul de urină este colectat prin centrifugarea urinei.

Datorită forței centrifuge, componentele celulare ale urinei se acumulează în partea inferioară a tubului de sticlă. Excesul de urină este decantat. Bacteriile, celulele epiteliale, cilindrii sau cristalele pot fi analizate în sedimentul urinar. Bacteriile pot fi, de asemenea, cultivate din sediment cu ajutorul unui mediu nutritiv pentru diagnosticul final și determinarea rezistenței.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Riscuri, efecte secundare și pericole

Urina este un instrument de diagnostic important pentru diagnosticul inițial, pentru diagnosticul suspectat, diagnosticul de excludere sau pentru monitorizarea evoluției bolilor interne și a bolilor tractului urinar inferior. Urina folosită pentru analiză trebuie să fie cât mai proaspătă, deoarece urina începe să se descompună datorită compoziției sale biologice la doar câteva minute după excreție. Numai așa-numita urină midstream trebuie utilizată pentru analiza urinei.

Când se administrează urină, pacientul este încurajat să arunce mai întâi prima porție de urină, apoi să umple fluxul central în cupă și să arunce ultima treime. Nerespectarea poate duce la falsuri pozitive. Pentru a standardiza analiza benzilor de testare a urinei, acum sunt utilizate și mașini automate de citit în practici mari și laboratoare. Astfel se obțin rezultate mult mai bune decât citirea manuală. Dacă rezultatele sunt neclare sau îndoielnice, urina poate fi obținută direct din vezica urinară printr-o puncție suprapubică a vezicii urinare în condiții sterile.