Ulcus molle (Chancroid), de asemenea, colocvial moale chancre numită, este o boală cu transmitere sexuală cauzată de bacteria Haemophilus ducreyi. Boala venerică duce la ulcere la nivelul organelor genitale, însoțită de umflarea ganglionilor limfatici. Ulcus molle poate fi tratat cu succes cu antibiotice.
Ce este ulcus molle?
Ulcus molle este o boală infecțioasă cu transmitere sexuală. Boala se găsește cu precădere în țările mai calde și apare numai sporadic în Europa, de obicei la persoanele care s-au întors recent din zonele endemice.
Rapoarte recente din Asia de Sud-Est și Africa arată că incidența ulcului molle în raport cu herpesul genital scade în prezent. Diverse studii au arătat acum că ulcus molle este un co-factor semnificativ în transmiterea virusului imunodeficienței de tip 1 (HIV-1).
Prin urmare, diagnosticul și tratamentul îmbunătățit al ulcus molle joacă un rol esențial în combaterea epidemiei HIV-1. În principal, bărbații sunt afectați de ulcus molle, în timp ce la femei cursul bolii se desfășoară fără simptome recognoscibile în aproximativ jumătate din infecții.
cauze
Ulcus molle este cauzată de Streptobacillus Haemophilus ducreyi, care se transmite prin contact sexual cu persoane infectate. Bacteria este foarte sensibilă la deshidratare și frig, motiv pentru care apare mai ales în țările tropicale (Africa, America Latină sau Asia).
Procesul infecțios al ulcus molle afectează pielea genitală ca urmare a micilor abraziuni epidermice în timpul actului sexual, în timpul căruia agentul patogen se află sub piele. Inițial, blisterele ușor inflamate se dezvoltă la 4-7 zile după infecție înainte de formarea pustulelor. Leziunile molusului Ulcus apar de obicei pe prepuțul și axul penisului bărbaților și pe vulva, colul uterin sau labiile femeilor.
Simptome, afectiuni si semne
Ulcus molle se caracterizează prin ulcere în zona genitală. Atât bărbații, cât și femeile pot fi afectate. Boala începe cu formarea unui nodul mic în punctul de intrare a agentului patogen. Pe măsură ce procesul progresează, micul lot se dezvoltă într-un ulcer. Ulcerul apare neregulat limitat, plat și cu roți roșii.
Provoacă dureri severe și formează focare de puroi care pot izbucni. Marginea ulcerului este moale (latină mollis). Chancre-ul moale constă de obicei din mai multe ulcere care se pot contopi. La bărbați, ulcerele apar mai ales pe penis, sub preput sau pe ligamentul pielii situat sub gland.
La femei, ulcerul apare de obicei pe vagin. Deoarece deseori nu provoacă dureri acolo, ulcus molle poate trece, de asemenea, neobservat la femei. În funcție de practicile actului sexual, este posibilă ulcerarea anusului sau a mucoasei bucale. Jumătate dintre pacienți dezvoltă simptome suplimentare care pot fi atribuite răspândirii agentului patogen prin sistemul limfatic.
În zona inghinală poate duce la durere [[inflamația ganglionilor limfatici inflamația ganglionilor. Se umfla apoi și pot forma ulcere și abcese. Chancre-ul moale este ușor de tratat. În timpul infecției, însă, riscul de a contracta alte boli cu transmitere sexuală este foarte mare.
Diagnostic și curs
Dacă pustulele nu sunt tratate, în 2-3 zile se vor forma ulcere plate, dureroase, cu ciorchine nodulare de celule și descărcare purulentă. De asemenea, inclus Ulcus molle Ulcera numeroase limfocite T pozitive, ceea ce crește susceptibilitatea persoanelor infectate cu HIV.
Complicațiile ulcolei molle la bărbați includ îngustarea preputului și ulcerații progresive. În plus, există ganglioni limfatici umflători dureros care pot izbucni spontan dacă există o supurație severă. Un diagnostic în timp util al ulcus molle este de obicei posibil numai cu modificări patologice. Prin urmare, trebuie consultat un urolog cu primele simptome.
Pentru diagnostic, o examinare clinică a unui frotiu pentru agentul cauzal al ulcus molle se face dintr-un ulcer sau lichid limfatic. Pentru a exclude o infecție cu o altă boală cu transmitere sexuală, diagnosticul este confirmat suplimentar prin cultivarea din tulpina patogenă. În principiu, un test HIV trebuie efectuat în paralel cu diagnosticul de ulcus molle.
complicaţiile
Cu ulcus molle, pacienții suferă în primul rând de inflamații severe. Acest lucru apare în principal în punctul în care a apărut agentul patogen. Zona în sine este clar înroșită și poate fi afectată și de mâncărime.
În plus, un ulcer foarte dureros se formează din cauza ulcus minor, care reduce semnificativ și restrânge calitatea vieții persoanei în cauză. În multe cazuri, acestea suferă, de asemenea, de complexe de inferioritate sau de o stimă de sine redusă, deoarece plângerea poate avea, de asemenea, un efect foarte negativ asupra esteticii persoanei în cauză. Mai mult, ganglionii pacientului se umflă semnificativ, iar persoana în cauză se simte slabă și epuizată.
Boala poate duce, de asemenea, la îngustarea dureroasă a preputului. În majoritatea cazurilor, ulcus molle poate fi tratat relativ ușor și rapid cu ajutorul medicamentelor. După aproximativ o săptămână, simptomele dispar și nu mai există complicații. Cu toate acestea, pacienții sunt dependenți de controale și examene periodice de către medic, astfel încât să nu mai existe simptome. Speranța de viață a pacientului nu este afectată negativ de un tratament de succes.
Când trebuie să te duci la doctor?
Un medic trebuie să fie întotdeauna consultat cu ulcus molle. Este o boală gravă care poate duce la complicații grave dacă nu este tratată corect. Prin urmare, cu această boală, medicul trebuie să fie consultat la primele semne și simptome pentru a preveni complicații sau reclamații suplimentare.
Cu cât un medic este consultat mai devreme cu această boală, cu atât este mai bine cursul ulterior al bolii. Un medic trebuie contactat dacă apare o febră foarte severă. De regulă, pacienții se simt obosiți și epuizați și nu mai pot participa activ la viața de zi cu zi. Trebuie consultat un medic dacă apar aceste simptome, în special după contactul sexual neprotejat. Există, de asemenea, dureri severe la nivelul articulațiilor și slăbiciune generală.
Ulpul molar Krnakehit poate fi detectat într-un spital sau de către un medic generalist. Cu cât este consultat mai devreme medicul, cu atât este mai bun cursul ulterior.
Tratament și terapie
Tratarea Ulcus molle de obicei se face cu antibioterapie, iar femeile însărcinate trebuie tratate cu grijă. O terapie orală de trei zile cu 500 mg ciprofloxacină de două ori pe zi s-a dovedit de obicei eficientă în tratamentul ulcus molle.
De asemenea, este posibil să luați eritromicină pentru o perioadă de 7-10 zile. Ceftriaxona poate fi, de asemenea, administrată ca o injecție intramusculară cu o singură doză. Dacă este necesar, ganglionii limfatici plini sunt deschise pentru a anticipa o rupere inflamatorie ulterioară a nodurilor.
În plus, o igienă personală minuțioasă în zona genitală este recomandată pentru ulcus molle, pentru a usca ulcerațiile sau a le menține curate și, astfel, a contracara procesele inflamatorii suplimentare. Băile cu chinosol, permanganat de potasiu sau substanțe antiinflamatoare sunt potrivite pentru acest lucru. În plus față de necesitatea abstinenței sexuale absolute, succesul terapiei include și partenerul / partenerii sexuali obișnuiți în tratament, pentru a evita infecția repetată cu ulcus molle. O examinare de urmărire după 3 luni poate confirma vindecarea, excluzând astfel o afecțiune cronică.
profilaxie
Practic recomandat pentru a evita infecția cu Ulcus molle act sexual protejat (sex mai sigur). Evitarea pătrunderii lichidului vaginal sau seminal în organism este asigurată prin utilizarea unui prezervativ. Aceasta este singura modalitate de a împiedica bacteria patogenă să intre în organism prin intermediul mucoaselor.
Dupa ingrijire
Nu este necesară asistența medicală pentru urmărirea ulcei molle. Prin terapia precoce și consecventă cu antibiotice, se poate presupune că infecția nu va avea efecte grave pe termen lung. Ulcerele se vor vindeca în timp. Relațiile sexuale trebuie evitate până la vindecarea completă, astfel încât țesutul slăbit să se poată recupera și riscurile de infecție suplimentare pot fi excluse. Purtarea lenjerie de corp potrivită poate facilita vindecarea părților afectate ale corpului.
Îngrijirea de urmărire poate fi necesară numai pentru ulcus molle dacă infecția bacteriană a fost atrasă de ceva timp. Acest lucru este valabil mai ales dacă ganglionii limfatici sunt deja grav afectați și s-au format abcese purulente. Pe de o parte, acestea trebuie deschise de către medic și, pe de altă parte, reprezintă un punct de intrare pentru agenți patogeni.În aceste cazuri, o bună îngrijire a rănilor este importantă chiar și după antibiotice.
În cazurile dificil de tratat sau care au fost trasate de mult timp, ar trebui să fie luată în considerare și o examinare ulterioară. Acest lucru poate determina dacă o terapie cu antibiotice împotriva chancreului moale a fost complet reușită sau nu. Cu toate acestea, ulcus molle nu duce de obicei la complicații grave sau boli secundare. Prin urmare, asistența medicală nu este necesară în majoritatea cazurilor.
Puteți face asta singur
O contribuție importantă la auto-ajutor în caz de infecție cu bacteria Haemophilus ducreyi este asigurarea curățeniei și igienei minuțioase în zona genitală. Este important să mențineți ulcerele cauzate de infecție uscate și curate pentru a accelera vindecarea. În acest fel, cei afectați previn și infecțiile secundare.
Cel mai bine este să curățați zona intimă în duș. Dar băile de șold cu substanțe antiinflamatorii, cum ar fi permanganatul de potasiu, pot fi de asemenea utile. Se spune că băile cu sare puternic concentrată din Marea Neagră au un efect benefic. Băile cu sare pot fi dureroase cu ulcerații deschise, deci această formă de terapie nu este recomandată pacienților sensibili la durere.
De asemenea, este important să vă abțineți de sex până când simptomele au scăzut. În terapie trebuie de asemenea inclus un partener sexual constant, deoarece altfel există riscul unei infecții reciproce permanente.
Ulcus molle este de obicei tratat cu antibiotice. Femeile sensibile la aceste ingrediente active ar trebui să utilizeze supozitoare de acid lactic din farmacie ca măsură de precauție. Aceste preparate stabilizează mediul vaginal și pot împiedica astfel ca tratamentul cu antibiotice să conducă la o infecție cu drojdie.
Pentru a preveni noile infecții, contactul sexual neprotejat trebuie evitat după terapia de succes. În special, trebuie evitat contactul direct cu lichidul vaginal și seminal.