Extrasistol supraventricular

O excitație electrică a mușchilor inimii, care își are originea în afara centrului normal de excitație (nodul sinusal), se numește extrasistol. Originea excitației extrasistolului supraventricular se află „deasupra” diviziunii mănunchiului său și deci mai ales în interiorul atriilor. Dacă originea se află în miocardul atriilor, există o schimbare de fază corespunzătoare a ritmului normal, dar nu dacă extrasistol supraventricular provine din nodul AV.

Ce este un extrasistol supraventricular?

Ritmul cardiac normal este determinat de nodul sinusal din atriul drept în zona de confluență a vena cava superioară și trece prin atria până la nodul AV (nodul atrioventricular) în septul celor două atrii aproape de ventricule. Nodul AV transmite semnalul de contracție cu o ușoară întârziere de timp prin pachetul HIS, coapsele Tawara și fibrele Purkinje către mușchii ventriculari.

Un extrasistol se caracterizează prin faptul că sursa de excitație se află în afara nodului sinusal și provoacă o - de obicei inofensivă - bătăi cardiace suplimentare. Extrasistole supraventriculare (SVES) presupun așa-numitele centre de excitație ectopică în atrii sau în zona nodului AV deasupra diviziunii mănunchiului său în cele două picioare Tawara.

Centrele de excitație ectopică ale extrasistolelor supraventriculare sunt, prin urmare, întotdeauna în afara camerelor. Dacă centrul de excitație este format din celule musculare din atrii, descărcarea electrică „suprascrie” faza sinusală, astfel încât există o schimbare corespunzătoare în ritmul normal. Dacă excitația ectopică se află în zona nodului AV, ritmul sinusal nu este afectat, astfel încât nu există deplasare de fază. Apoi apare sistola suplimentară

cauze

Extrasistolele supraventriculare sunt, de obicei, complet inofensive și nu indică nicio boală cardiacă. SVES apar și la persoane complet sănătoase și sunt clasificate ca normale. Cauzarea SVES arată o gamă largă și variază de la consumul de cafea grea și nicotină sau alcool până la o activitate simpatică excesivă până la tulburări de oboseală și electroliți.

Lipsa de potasiu se observă în special. SVES care poate apărea frecvent poate fi, de asemenea, cauzată de boli coronariene, miocardită sau de o tiroidă hiperactivă (hipertiroidie). Dacă se poate diagnostica una dintre bolile care pot fi cauzatoare, terapia trebuie să vizeze tratamentul bolii cauzatoare.

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele care însoțesc extrasistolele supraventriculare variază de la imperceptibil la anxietate. Simptomele precum transpirația sau neliniștea nervoasă sunt rare. SVE sunt de obicei mult mai puțin vizibile decât extrasistolele ventriculare, ale căror centre de excitație sunt situate într-una din camere.

Ocazional, extrasistolele pot fi simțite ca picături într-o sistolă obișnuită obișnuită sau există o succesiune foarte rapidă a mai multor bătăi cardiace succesive înainte ca ritmul normal să reia. La unii oameni, astfel de simptome pot duce la reacții mentale, deoarece dezvoltă sentimente de teamă.

Acest lucru poate duce la greață, amețeli și urinare frecventă. Dacă se acumulează simptomele extrasistolelor supraventriculare, este recomandabil să se clarifice cauzele, deoarece SVES frecvente pot indica o posibilă boală care stă la baza inimii sau a glandei tiroide.

Diagnosticul și cursul bolii

Un instrument important de diagnostic pentru detectarea SVES este EKG (electrocardiogramă), care poate furniza informații despre tipul de extrasistol. Cu toate acestea, cu doar extrasistol ocazional, este lăsat la voia ca un astfel de eveniment să aibă loc în timpul înregistrării ECG, să fie înregistrat și, prin urmare, să fie accesibil pentru analiză.

În numeroasele cazuri în care nu există extrasistol în timpul înregistrării ECG, poate fi util un așa-numit ECG pe termen lung. Este un dispozitiv de înregistrare EKG mobil, care este purtat pe corp o perioadă de 24 de ore și înregistrează continuu. Datele sunt salvate pe un operator de date și pot fi evaluate cu ajutorul unui software special.

Evaluarea asistată de computer dezvăluie mai presus de toate aritmiile cardiace și numărul și calitatea oricăror extrasistole. Dacă este suspectată o anumită boală cardiacă, examinările cu ultrasunete și, de exemplu, examinarea arterelor coronare (angiografie) pot oferi informații suplimentare.

Deoarece extrasistolele supraventriculare nu pot fi privite ca o boală independentă, dezvoltarea ulterioară a neregulilor bătăilor inimii depinde de cursul bolii de bază. În cazul în care nu există o boală de bază, de obicei nu este necesar un tratament pentru SVE.

complicaţiile

Extrasistolul supraventricular poate provoca o serie de complicații. Ocazional, cei afectați suferă de neliniște nervoasă și chiar anxietate. Rareori apar simptome precum transpirația sau iritația pielii. O complicație gravă sunt aritmiile cardiace care apar uneori, care pot să scadă după câteva secunde, dar pot declanșa atacuri de panică și anxietate la unele persoane.

În continuarea extrasistolului, pot apărea greață, amețeli și o nevoie frecventă de a urina - simptome care reduc semnificativ calitatea vieții și cresc riscul de accidente în viața de zi cu zi. În general, alte complicații provin din boala cauzală. De exemplu, dacă există o boală cardiacă, aritmii cardiace care pot pune viața în pericol, sau chiar stop cardiac sau insuficiență cardiacă.

Dacă este lăsată netratată, boala tiroidiană poate dezechilibra o mare varietate de procese ale corpului și poate duce la complicații grave. Dacă apar reacții adverse nedorite în timpul tratamentului depinde de cauza extrasistolului supraventricular. Bolile organelor interne sunt de obicei tratate cu medicamente sau chirurgie - ambele asociate cu riscuri și efecte secundare. Unii pacienți au, de asemenea, o reacție alergică la substanțele și materialele utilizate.

Când trebuie să te duci la doctor?

Persoana în cauză are nevoie de un consult medical imediat ce apar simptome precum transpirație, neliniște interioară, iritabilitate sau stare generală de rău. Dacă se dezvoltă brusc condiții de teamă sau panică, acest lucru este considerat neobișnuit și ar trebui discutat cu un medic. Tulburările inimii, modificările tensiunii arteriale și o scădere rapidă a performanței fizice trebuie examinate și tratate. Alergarea bruscă și nemijlocită a inimii, care apoi se transformă în activitate normală a inimii, este un semnal de avertizare al organismului. Persoana în cauză ar trebui să vadă un medic pentru a clarifica cauza acestor contracții neobișnuite ale inimii.

Amețelile, mersul nesigur, vărsăturile sau greața sunt semne suplimentare ale unei stări de sănătate existente. Vizita unui medic este necesară imediat ce simptomele persistă, reapar sau cresc. Dacă deficiența duce la reclamații emoționale sau psihice, un medic trebuie să fie informat și cu privire la schimbări. Modificările de comportament, sentimentele de boală și comportamentul agresiv ar trebui să fie cercetate mai îndeaproape.

Caracteristic pentru această boală este o apariție bruscă a simptomelor, care este însoțită de o dispariție bruscă a neregulilor. Chiar dacă simptomele sunt rezolvate după o perioadă scurtă de timp, trebuie consultat un medic, deoarece poate apărea insuficiență cardiacă în cazuri severe.

Tratament și terapie

De obicei, extrasistolele supraventriculare nu trebuie tratate. Terapia este indicată numai dacă există o boală de bază care necesită tratament. Dacă, de exemplu, peste 10.000 de extrasistole sunt contorizate într-un ECG pe termen lung pe o perioadă de 24 de ore, există, de obicei, o boală de bază.

Dacă nu se poate determina o boală cardiacă și nici o boală a glandei tiroide, se recomandă o revizuire a stilului de viață în ceea ce privește consumul de cafea și alcool și în ceea ce privește durata și frecvența fazelor puternice de stres. Exerciții fizice ușoare și exerciții de relaxare pot reduce frecvența extrasistolelor care nu pot fi atribuite unei boli specifice. În toate celelalte cazuri, terapia are ca scop tratarea bolii de bază. După ce s-au vindecat, numărul de extrasistole se reduce de la sine.

profilaxie

Nu există măsuri de prevenire specifice care să împiedice apariția excesivă a extrasistolelor supraventriculare. Practic, este recomandat un mod de viață „natural”, în care fazele cu potențial crescut de stres alternează cu faze de recuperare relativă.

Acesta este singurul mod de a garanta un echilibru între sistemele noastre nervoase simpatice și parasimpatice inconștiente. Un stil de viață natural și sănătos include în mod natural o cantitate minimă de exerciții fizice și o dietă care include, de asemenea, alimente rămase naturale.

Dupa ingrijire

Extrasistolul supraventricular este de obicei o constatare inofensivă care nu necesită nicio îngrijire ulterioară. Cu toate acestea, dacă cauza aritmiei cardiace este cunoscută și o poticnire palpabilă a inimii reprezintă o povară psihologică pentru persoana în cauză, sunt disponibile opțiuni de îngrijire. Acestea servesc, pe de o parte, pentru a minimiza riscul apariției extrasistolei supraventriculare, iar pe de altă parte, pentru a face față psihologic simptomului.

Stresul este adesea declanșatorul extrasistolelor supraventriculare. Cei afectați pot face deseori multe pentru a-l reduce. Pe lângă reducerea pe cât posibil a obligațiilor private și profesionale, exercițiile de relaxare sunt o opțiune bună. Acestea includ, de exemplu, relaxarea musculară progresivă în funcție de Jacobsen sau călătoriile fanteziste, pentru ambele care există instrucțiuni pe CD.

Antrenamentul de rezistență poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra extrasistolului supraventricular în ceea ce privește frecvența apariției sale. Joggingul, mersul pe jos și ciclismul, de exemplu, sunt ideale. De asemenea, este important să beți suficientă apă. Yoga poate fi de ajutor pentru corp, minte și suflet printr-un amestec de asanas (exerciții fizice), pranayama (exerciții de respirație), meditație și relaxare profundă, de asemenea în ceea ce privește extrasistolele supraventriculare.

Cei care suferă mintal de palpitații sunt adesea pe mâini bune într-un grup de auto-ajutor. Contactul cu persoanele similare oferă un schimb valoros și poate reduce temerile, astfel încât persoana în cauză să nu dezvolte o nevroză cardiacă masivă din extrasistolul supraventricular.

Puteți face asta singur

Extrasistolul supraventricular este o constatare comună și inofensivă. După ce a fost clarificat de un medic generalist, internist sau cardiolog, de obicei nu mai trebuie verificat sau tratat. Cu toate acestea, există cazuri în care extrasistolul supraventricular este foarte enervant pentru persoana afectată, uneori chiar înspăimântându-l. Există câteva modalități prin care auto-ajută poate reduce extrasistolele.

Exercițiul este adesea util. Extrasistolele supraventriculare apar adesea atunci când se formează adrenalină în organism din cauza stresului și a emoției. Sportul, în special antrenamentul de rezistență dozat, este capabil să scadă nivelul de adrenalină în organism. Acest lucru este, de asemenea, deosebit de util atunci când extrasistolele supraventriculare percepute perturbă somnul pacientului. Metodele de relaxare, cum ar fi relaxarea musculară progresivă sau yoga pot ajuta, de asemenea, la influența pozitivă a extrasistolului supraventricular sau, cel puțin, ameliorarea fricii de a nu se poticni cu inima inofensivă.

Dacă frica iese din mână, este recomandabil să mergi la un psiholog sau la un medic alternativ. Aici, terapia de comportament sau metodele naturopate pot fi utilizate pentru a învăța cum să abordați mai bine palpitațiile din punct de vedere psihologic. Seninătatea care poate fi învățată în acest context este ideală pentru o organizare fără stres a vieții și muncii de zi cu zi, care la rândul său poate avea un efect pozitiv asupra reacțiilor inimii.