La Noduli ai cordului vocal se îngroașă pe marginea pliurilor vocale. Se mai numesc Strigă noduli, Nodul cântăreț sau Noduli ai cordului vocal desemnat. Creșterile îngroșate sunt adesea inversate în oglindă și comparabile cu dezvoltarea calusurilor pe pielea normală. Ca urmare a nodulilor cordului vocal, secvența de vibrații a mucoasei cordului vocal este perturbată. Închiderea normală a pliurilor vocale este, de asemenea, afectată.
Ce sunt nodulii cordului vocal?
Nodulii cordului vocal sunt rezultatul supraîncărcării vocale pe termen lung. O tehnică vocală nefiziologică este responsabilă pentru această utilizare excesivă.© peterschreiber.media - stock.adobe.com
Noduli ai cordului vocal sunt printre așa-numitele tulburări vocale organice. Se formează pe pliurile vocale și apar sub formă de noduli cu două fețe. Dacă pliurile vocale nu mai pot vibra liber ca urmare a supraîncărcării mecanice, se pot forma noduli corespunzători.
În proces, nodulii vocali inițial moi se transformă în îngroșări dure după expunerea prelungită. Acestea se formează în punctele care se află la cea mai mare presiune atunci când se folosește vocea și sunt acoperite inițial de fire de mucus. Nodulii cordului vocal sunt o formă extremă a ceea ce este cunoscut sub numele de disfonia hiperfuncțională.
De obicei, acestea conduc la răgușeală și voce răgușită, cu senzația constantă de a-ți curăța gâtul. Practic, nodulii cordului vocal apar doar la femei. Pe de altă parte, bărbații nu se pot îmbolnăvi decât cu așa-numitele nodule ale cântărețului, care afectează în principal tenorii.
cauze
Nodulii cordului vocal sunt rezultatul supraîncărcării vocale pe termen lung. O tehnică vocală nefiziologică este responsabilă pentru această utilizare excesivă. Cu toate acestea, există o serie de alte cauze posibile ale modificărilor organice care apar în corzile vocale.
De cele mai multe ori, excesul de voce sau stresul vocal necorespunzător este cauza care stă la baza nodulilor din cordonul vocal. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, cu oameni care vorbesc regulat cu zgomot. O tehnică vocală greșită înseamnă că vorbirea are loc cu o cantitate neobișnuit de mare de efort fizic și presiune. Nodulii cordului vocal apar la cântăreți, în special atunci când cântă adesea în ton greșit și vocea este copleșită.
În acest caz, nodulii cordului vocal sunt numiți noduli cântărețului. La copii, nodulii cordonului vocal se dezvoltă foarte des ca urmare a vorbirii puternice și frecvente. Aici, îngroșările de pe corzile vocale se numesc noduli țipete. În plus, persoanele greu auzite sunt adesea afectate de nodulii cordului vocal, deoarece vorbesc adesea prea tare și pun tensiunea greșită pe vocea lor.
Simptome, afectiuni si semne
Simptomele tipice ale nodulilor cordonului vocal pot fi diverse și variază în funcție de gravitatea și locația îngroșării pe corzile vocale. În majoritatea cazurilor, nodulii cordului vocal sunt exprimați printr-o voce răgușită și aspră. Este dificil să vorbești și uneori vocea eșuează.
Uneori există un sentiment de corp străin în timp ce vorbești. În plus, multe persoane afectate au dorința de a-și curăța gâtul frecvent. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor acest lucru nu ajută la reducerea paresteziei în corzile vocale și apare din nou nevoia de a limpezi gâtul. Vocea poate fi din ce în ce mai puțin stresată ca urmare a nodulilor cordului vocal.
Modificările pe pliurile vocale se formează pe marginea lor. Nodulii cordului vocal apar adesea în zona de tranziție de la fața la treimea mijlocie a pliurilor vocale. Dacă starea de spirit este supraîncărcată, aici se formează un ușor edem, care, însă, regresează din nou prin protejarea vocii.
Dacă încărcarea continuă, edemul crește. Se dezvoltă noduli moi, care se transformă în noduli ai cordului vocal dur dacă supraîncărcarea persistă. Dacă nodulii sunt deosebit de mari, se creează o așa-numită glotisă de clepsidră.
Diagnosticul și cursul bolii
O serie de metode și măsuri tehnice de examinare sunt disponibile pentru diagnosticarea fiabilă a nodulilor cordului vocal, alegerea pe care o decide medicul curant după examinarea cazului individual. În general, este recomandabil să consultați un specialist la ureche, nas și gât dacă suspectați prezența nodulilor din cordonul vocal.
Dacă este posibil, consultați un medic foniatric care este specializat în tulburări de voce. În cursul unei reflecții a laringelui, medicul este în măsură să examineze mai îndeaproape organul vocal al persoanei în cauză. Acest lucru face posibilă detectarea modificărilor organice ale pliurilor vocale, de exemplu sub formă de noduli. În plus, medicul poate identifica tipul de noduli prezenți în timpul laringoscopiei. Prezența nodulilor moi sau dure permite să se tragă concluzii cu privire la dezvoltarea nodulilor din cordonul vocal.
complicaţiile
Senzația de corp străin tipic nodulilor cordului vocal înseamnă că cei afectați deseori își limpezesc gâtul și astfel pun eforturi suplimentare pe corzile vocale. Pe măsură ce boala progresează, stresul pe voce devine din ce în ce mai puțin și se dezvoltă ocazional inflamație sau edem. Dacă sarcina nu este redusă, edemul crește - se dezvoltă mai mulți noduli și simptomele cresc.
Cu noduli deosebit de pronunțați, poate apărea o așa-numită glotă de clepsidră, o schimbare patologică a corzilor vocale. Dacă este lăsată netratată, vocea se poate pierde complet. În mod obișnuit nu există complicații în tratarea nodulilor cordului vocal. Logopedia este de obicei ordonată, ceea ce poate provoca probleme suplimentare în caz de diagnostic greșit. Dacă calmantele sau antiinflamatoarele sunt prescrise din cauza disconfortului sever, pot apărea uneori probleme.
Acest lucru poate duce la efecte secundare și interacțiuni care nu pot fi întotdeauna prevăzute înainte de a lua preparatul. Plângerile tipice includ probleme gastro-intestinale, afecțiuni cardiovasculare sau dureri de cap și dureri ale corpului. Pacienții care suferă de o altă boală sau care iau deja un alt medicament prezintă un risc deosebit de posibile interacțiuni.
Când trebuie să te duci la doctor?
De regulă, dacă aveți un nodul de cordon vocal, ar trebui să vedeți întotdeauna un medic. Doar printr-o vizită timpurie la medic și tratamentul ulterior se pot preveni complicații sau reclamații suplimentare. Auto-vindecarea nu apare și simptomele se agravează dacă nodulii cordului vocal sunt lăsați netratat. Un medic trebuie să fie consultat cu această boală dacă persoana în cauză nu mai poate vorbi cu ușurință. Vorbirea în sine este de obicei dificilă pentru pacient, ceea ce duce și la răgușeala permanentă.
În multe cazuri, cei afectați trebuie să-și curețe constant gâtul, ceea ce dăunează în continuare corzilor vocale. Dacă apar aceste simptome, trebuie consultat imediat medicul, astfel încât corzile vocale să nu fie deteriorate în continuare de nodulii cordului vocal. De regulă, nodulii cordului vocal pot fi tratați relativ bine de către un medic ORL sau de un medic generalist.
Tratament și terapie
Tratamentul nodulilor din cordonul vocal depinde de consistența nodulilor prezenți. Pentru nodulii cordului vocal moale, medicul prescrie, de obicei, odihnă vocală. În cazul profesiilor de a vorbi, acest lucru este adesea posibil numai în caz de concediu medical. Logopedie poate fi, de asemenea, prescrisă pentru a reduce numărul de tehnici vocale incorecte.
Deoarece acest lucru este adesea asociat cu o absență mai lungă de la locul de muncă, nodulii cordului vocal moale sunt îndepărtați din ce în ce mai mult pe cale chirurgicală. Chiar și cu noduli tari, se recomandă calmul vocal. În cele mai multe cazuri, nodulii cordului vocal dur sunt îndepărtați prin intervenție chirurgicală.
Pacientul este apoi antrenat în logopedie. Percepția propriei voci și a respirației este instruită și abilitățile de auz sunt antrenate. Terapia este realizată de terapeuți vocali instruiți, precum terapeuți de vorbire sau profesori de voce.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru răgușealăprofilaxie
Protecția regulată a corzilor vocale este recomandată pentru a preveni nodulii cordului vocal, în special pentru persoanele în profesii în care vocea este foarte solicitantă. Remedii din plante pot fi luate pentru a calma corzile vocale.
Dupa ingrijire
Dacă vocea este suficient de economisită, nodulii cordului vocal se retrag singuri la majoritatea persoanelor afectate. Urmărirea îngrijirii este inutilă aici. În cazuri rare, nodurile sunt mai pronunțate sau nu există o regresie independentă. Doar atunci se recomandă o operație la discreția specialistului. După aceea, ca după fiecare intervenție chirurgicală, tratamentul de urmărire este obișnuit pentru a controla procesul de vindecare.
Dacă simptomele nu se îmbunătățesc la persoanele afectate, este important să se găsească posibile cauze suplimentare. Acestea pot fi atât fizice, cât și psihologice. După identificarea originii simptomelor, aceasta este tratată ca parte a îngrijirilor de urmărire.
Pacientul poate lua el însuși măsuri de remediere pentru nodulii cordului vocal. Vorbește tare trebuie evitat chiar și după ce s-au vindecat șuvițele. Dacă nu se poate face fără a vorbi frecvent din motive profesionale, un microfon poate ajuta la protejarea vocii la o conferință sau la o ocazie similară.
Acest lucru previne reînnodarea. Cu toate acestea, nu este necesar să luați medicament. Inhalarea hidratează mucoasele și le protejează de uscare. Acest lucru are un efect pozitiv asupra procesului de vindecare și previne iritarea.
Puteți face asta singur
Este recomandat în special să aveți grijă de nodulii cordului vocal. Cei afectați ar trebui să vorbească cât mai puțin timp de câteva zile. Ca urmare, de obicei, răgușeala dispare de la sine. Dacă simptomele tipice reapar, totuși, trebuie consultat un medic. Terapia devine apoi inevitabilă.
Dacă blocurile de voce și răgușeala se dezvoltă din munca de zi cu zi, pacienții ar trebui să-și reconsidere schimbarea locului de muncă. În caz contrar, persoanele care vorbește în profesii vor putea cu greu să îndeplinească cerințele respective. De asemenea, este indicat să evitați complet nicotina și alcoolul. Alimentele picante pot provoca, de asemenea, probleme de voce. Clarificarea gâtului și șoptirea sunt considerate stres pe corzile vocale. Deasemenea, căscatul elimină răgușeala acută și întinde pliurile vocale. De asemenea, exercițiile de respirație și inhalarea periodică revin vocea.
În majoritatea cazurilor, medicul comandă ședințe de logopedie. Terapeuții sunt instruiți pentru a face față problemei individuale și pentru a transmite acțiuni pentru viața de zi cu zi. În special cu reclamații cronice, pacienții nu pot evita sprijinul profesional. Se poate discuta și problema dacă îndepărtarea chirurgicală este necesară.