Orbirea zăpezii

Termenii medicali pentru numele destul de banal Orbirea zăpezii sunt keratoza actinică și fotokeratita. Este deteriorarea corneei ochiului cauzată de radiații UV puternice, așa cum poate apărea de obicei atunci când stai pe zăpadă la altitudini mari sau, de ex. B. prin observarea sudării electrice cu ochiul neprotejat. În funcție de gravitatea arsurilor din cornee, orbirea zăpezii poate fi extrem de dureroasă și poate declanșa o senzație de corp străin în ochi. În cazuri mai severe, este recomandat un tratament oftalmologic imediat.

Ce este orbirea zăpezii?

Dacă ochii sunt expuși la lumina soarelui prea mult timp fără protecție, ei pot fi deteriorați. Orbirea de zăpadă este aproximativ comparabilă cu arsurile solare ale pielii.
© Netzer Johannes - stock.adobe.com

Cei doi termeni medicali keratoza actinică și fotokeratită indică deteriorarea corneei cauzată de radiații sau lumină. Corneea închide globul ocular din exterior și își asumă funcții importante pentru a vedea, cum ar fi refracția luminii și trecerea neobstrucționată a razelor luminoase incidente.

Stratul cel mai exterior al corneei, care - similar cu pielea „normală”, este reînnoit constant, este întotdeauna umezit cu lichid lacrimogen pentru a putea percepe funcțiile sale. Dacă radiațiile UV sunt prea puternice, straturile exterioare ale corneei pot fi „arse”, ceea ce constituie apoi orbirea zăpezii.

Deoarece corneea globului ocular are numeroase terminații nervoase prin ea, deteriorarea corneei ca urmare a radiațiilor UV poate duce la durere severă și sensibilitate extremă la lumină după o perioadă de latență de 3 până la 12 ore.

cauze

Ochii neprotejați pot tolera lumina zilei și lumina soarelui (nu direct în ochi) în mediul normal fără zăpadă, fără a fi deteriorați. O componentă UV crescută în lumina soarelui poate duce la repararea, dar și la deteriorarea corneei.

Corneea absoarbe o mare parte din componentele UV-A și UV-B în lumina soarelui și protejează astfel retina și mai ales macula de pe peretele posterior al globului ocular, zona mică a retinei cu care putem recunoaște culorile și vedem clar . Dacă componenta UV-B din lumina incidentă devine prea puternică, straturile superioare ale corneei se umflă ca un edem și apare o eroziune necontrolată a celulelor moarte.

Acest proces este comparabil cu cel al deteriorarii mecanice a corneei. O proporție crescută de UV, la care ochiul nu trebuie să fie expus neprotejat, apare mai ales în munții înalți în timpul schiului, pe mare în latitudinile sudice și la înălțimi mari (cabina aeronavei).

Simptome, afectiuni si semne

Dacă ochii sunt expuși la lumina soarelui prea mult timp fără protecție, ei pot fi deteriorați. Orbirea de zăpadă este aproximativ comparabilă cu arsurile solare ale pielii. În loc de pielea de pe spate sau umeri, calusurile și conjunctiva ard aici. Zăpada reflectă lumina solară deosebit de puternic. Prin urmare, reclamațiile apar mai ales după ce au petrecut timp în zăpadă. Simptomele apar la câteva ore după contactul ocular neprotejat.

Poate dura până la douăsprezece ore pentru ca persoana afectată să aibă dureri severe în ochi și să simtă o senzație de corp străin. Pacientul consideră că au nisip în ochi și simte nevoia să-l frece din ochi. Conjunctiva devine roșie și se umflă. Simptomele sunt aproximativ comparabile cu conjunctivita.

De asemenea, ochii încep adesea să apeze. Un crampe de pleoape este de asemenea tipic pentru orbirea zăpezii. Întrucât ochii sunt deosebit de sensibili la lumină, persoana afectată deseori își închide pleoapele. Acest lucru se întâmplă compulsiv. Boala, cunoscută și sub denumirea de fotokeratită, poate provoca, de asemenea, ușoare tulburări de vedere.

În unele cazuri, arsurile solare au fost de asemenea observate pe piele în același timp. Simptomele sunt în cea mai mare parte inofensive și neplăcute în cel mult două zile. Dacă nu este cazul, trebuie consultat oftalmologul.

Diagnostic și curs

Ochii înroșiți și ușor arși pot fi primul indiciu de orbire a zăpezii. Dacă ochii au fost expuși anterior la o radiație UV crescută fără protecție, de ex. B. Schiând în munții înalți sau după ce petrecem ore întregi pe mare, acest lucru confirmă suspiciunea de orbire a zăpezii.

Dacă simptomele se înrăutățesc, un oftalmolog ar trebui să facă un examen și un diagnostic. Cât de grav a fost deteriorată corneea poate fi diagnosticat folosind o lampă cu fanta și colorarea fluoresceinei.

Cazurile severe de fotokeratită pot duce la deteriorarea iremediabilă a vederii datorită cicatricii în cornee. Dacă apare unul sau mai multe dintre simptomele descrise mai jos, trebuie solicitată imediat asistență medicală de specialitate:

complicaţiile

Orbirea zăpezii sau fulgerul pot fi asociate cu durere severă, deoarece expunerile nervoase ale corneei exterioare deteriorate de radiații UV sunt expuse. În același timp, pleoapele se înghesuie astfel încât să nu mai fie posibilă deschiderea ochilor. În funcție de severitatea blițului, vederea poate fi pierdută ore întregi sau zile.

Pentru a calma ochii și, dacă este necesar, pentru a le trata cu agenți antibacterieni și pentru a preveni posibilele complicații, trebuie consultat un medic - chiar dacă simptomele par să se reducă rapid. Complicațiile pot apărea din inflamația suplimentară a corneei. Peelingul retinei este, de asemenea, posibil ca urmare a fulgerului, care prelungește procesul de vindecare, prelungește senzațiile dureroase și durează mai mult timp pentru a recâștiga vederea.

Fără tratament medical, există riscul de infecții superioare sau secundare. Aceasta duce la o infecție bacteriană suplimentară a țesutului deteriorat. La rândul său, aceasta amenință orbirea permanentă în cel mai rău caz. Complicațiile în timpul fazei de vindecare sau orice durere suplimentară trebuie raportate medicului curant în orice caz, astfel încât măsurile de tratament să poată fi ajustate, dacă este necesar.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă sunteți orbi de zăpadă, trebuie să consultați întotdeauna un medic. În cel mai rău caz, orbirea zăpezii poate duce la orbirea completă a persoanei în cauză și, prin urmare, face viața de zi cu zi a pacientului mult mai dificilă. Pentru a preveni alte complicații și disconfort, persoana afectată ar trebui să consulte un medic la primul semn de orbire a zăpezii. Consultați un medic dacă vederea vă este redusă și conjunctiva devine roșie sau chiar umflată. Trebuie consultat un medic, în special după ce a stat în zonele cu zăpadă, dacă aceste simptome apar și nu dispar pe cont propriu.

În general, tulburările de vedere sunt indicative ale orbirii zăpezii și ar trebui cercetate dacă au apărut fără un motiv anume. De regulă, medicul trebuie consultat după cel mult două sau trei zile, dacă aceste simptome nu au dispărut pe cont propriu. Orbirea zăpezii este tratată de un oftalmolog. Cu toate acestea, în situații de urgență, puteți merge și la un spital. Speranța de viață a persoanei afectate nu este restricționată de orbirea zăpezii.

Tratament și terapie

Formele mai ușoare de orbire a zăpezii se vindecă singure după 2 - 3 zile, deoarece straturile superioare ale corneei se regenerează prin reaprovizionare naturală. Similar cu pielea, celulele recent formate sunt complet reînnoite pentru celulele respinse.

Ca măsuri imediate pentru formele severe de orbire a zăpezii, rămâneți într-o cameră întunecată, se anunță repaus la pat și plăcuțe de răcire pe ambii ochi. În formele mai severe ale bolii, terapia își propune să trateze durerea, să prevină infecțiile în corneea rănită și să sprijine măsuri pentru a promova regenerarea naturală a corneei. Pentru tratamentul durerilor acute, se recomandă o singură aplicare a picăturilor oculare eficiente local, deoarece aplicarea repetată a picăturilor intensifică deteriorarea deja existentă asupra stratului epitelial al corneei.

Dacă durerea persistă, gestionarea sistemică a durerii folosind calmante comune, cum ar fi ibuprofenul și altele, pot oferi alinare. Pot fi de asemenea utilizate picături antiinflamatorii și analgezice. Dezinfectarea unguentelor care conțin antibiotice poate fi folosită pentru a preveni suprainfecțiile asupra corneei.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente împotriva fotosensibilității și a ochilor iritați

profilaxie

Cea mai bună protecție împotriva orbirii zăpezii este asigurată de ochelarii de soare adecvați care filtrează aproape complet lumina UV până la 380 nm și, de asemenea, filtrează puternic protecția în domeniul violet și albastru până la aproximativ 480 nm. Ochelarii care îndeplinesc această cerință sunt marcați cu UV-400. Pentru celelalte intervale de undă, ochelarii oferă o protecție bună dacă transmisia luminii în gama albastră este de 2% - 8%, în roșu până la verde 10% - 40% și în domeniul infraroșu (peste 780 nm) sub 50%.

Dupa ingrijire

Urmărirea de către un oftalmolog este necesară și chiar indispensabilă pentru persoanele cu orbire de zăpadă. Boala severă poate duce la deteriorarea ireversibilă a corneei și a conjunctivității. Îngrijirile medicale trebuie să fie efectuate doar din cauza acestor pericole, astfel încât vederea persoanei în cauză să fie păstrată. Îngrijirile profesionale sunt necesare pentru ameliorarea simptomelor dureroase.

Influența directă a radiațiilor UV deosebit de intense declanșează simptomele. În cazul cursurilor ușoare, nu există răni permanente. Cu toate acestea, este recomandabil un control de urmărire pentru a verifica dublu dacă procesul de vindecare a fost finalizat. În viitor, pacientul se poate îngriji de el însuși, evitând sursele luminoase luminoase.

Ochelarii de soare au un efect de susținere aici. O altă boală este prevenită. În locul îngrijirii medicale, este utilă îngrijirea preventivă în acest caz. Dacă nu există nicio îmbunătățire vizibilă după două-trei zile, oftalmologul va lua măsuri pentru examinări suplimentare. Scopul este de a determina care boală a ochilor este de fapt cauza simptomelor.

Progresul vindecării este monitorizat în timpul programărilor de urmărire. Chirurgia poate fi necesară pentru a elimina complet afecțiunea. Verificările periodice după șederea în spital sunt întotdeauna frecvente. Medicul va verifica dacă ochii s-au vindecat așa cum era de așteptat.

Puteți face asta singur

Cea mai bună măsură de auto-ajutor pentru orbirea zăpezii este prevenirea. Riscul de a fi lovit de trăsnet este deosebit de mare în sporturile de iarnă din munții înalți. Prin urmare, atunci când vremea este frumoasă și în lumina soarelui intens, ochelarii de soare potriviți pentru munții înalți sau ochelari de schi adecvați trebuie să fie purtați întotdeauna.

Cu toate acestea, apa nu reflectă puternic razele UV atunci când este înghețată. Prin urmare, există și riscul de orbire a zăpezii atunci când faci sporturi nautice sau când faci excursii cu barca. Chiar și traversarea unor corpuri mai mici de apă pe un feribot poate fi riscantă în lumina puternică a soarelui. Prin urmare, aceste ocazii ar trebui să fie purtate și ochelari de soare buni. În paturile de bronzare, trebuie utilizate ochelari de protecție înmânate de personal, deoarece riscul de deteriorare a ochilor din lumina UV este deosebit de mare aici.

În cazul în care ochii sunt oricum sclipiți, nuanța trebuie asigurată imediat și trebuie consultat un medic, mai bine un oftalmolog. În cazul în care cei afectați nu au ochelari de protecție cu ei, ar trebui să împrumute unul pentru drumul la medic pentru a alina cât mai mult posibil ochii răniți.

Ochii reacționează adesea la eroziunea corneei cauzată de radiațiile UV cu mâncărime severă și apare adesea o senzație de corp străin. Cu toate acestea, în niciun caz nu trebuie zgâriat sau privit, altfel există riscul ca corneea deteriorată să se inflameze.