Pompa de durere

A Pompa de durere permite pacienților să administreze în mod independent o doză specifică de medicamente pentru durere. Procedura cunoscută sub denumirea de „analgezie controlată de pacient” este utilizată de specialiștii în durere și medicamente paliative ca parte a unei terapii specifice.

Ce este o pompă de durere?

O pompă de durere controlată de pacient furnizează continuu organismul cu medicamente. Micul dispozitiv electronic este utilizat pentru dureri severe, cronice. Medicina s-a bazat pe această formă de tratament încă din anii ’80, mai ales după intervenții chirurgicale grave. Pe lângă utilizarea clinică pentru tratamentul durerii (analgezie), ajută pacienții cu medicamente pe termen lung la domiciliu.

Aplicarea de calmante, adaptate nevoilor individuale, folosind PCA (Analgesia controlată de pacient) are loc la apăsarea unui buton și fără intervenția personalului de asistență medicală sau a unui medic. Ea eliberează regulat o cantitate stabilită de calmant (analgezic) prin venă sau direct în măduva spinării. Acolo atinge nivelul eficient ridicat, cunoscut și sub denumirea de bolus, rapid și imediat. În cazuri individuale, dacă este necesar - controlat de cei afectați - poate fi apelată o doză suplimentară, limitată din punct de vedere tehnic.

Modelele exterioare poartă oameni atașați de corpul lor. Pentru terapia de lungă durată, un chirurg plasează pompa de dimensiuni palme sub piele cu o operație simplă.

Forme, tipuri și tipuri

Trebuie făcută o distincție între pompele de durere transdermică intravenoasă, intratecală și non-invazivă. În majoritatea cazurilor, primele rămân în afara corpului și transportă medicamentele cu ajutorul unui tub. Intră în țesutul gras subcutanat printr-un ac. Alternativ, medicul curant creează acces direct la venă printr-un port (PCA intravenoasă).

Dimensiunea dispozitivelor depinde de volumul containerului necesar. De regulă, acest rezervor reîncărcabil are între 20 și 40 de mililitri. În pompa de durere intratecală pentru analgezie epidurală controlată de pacient (PCEA), un cateter ghidează calmarea durerii către măduva spinării sau în canalul spinal.

Anestezia regională controlată de pacient (PCRA) funcționează într-un mod similar pentru un bloc nervos periferic - doar locația variază. Un exemplu de aplicare este pompa de baclofen, care este folosită pentru tratarea durerilor spastice în leziunile măduvei spinării și în scleroza multiplă.

PCA transdermică neinvazivă este o altă procedură fizică. Sistemul electronic atașat administrează ingredientul activ, un opioid, la apăsarea unui buton folosind un curent direct slab pe suprafața pielii.

Structura și funcționalitatea

Structura de bază a pompelor de durere este comparabilă. Ele constau din componente tehnice diferite. Aceasta include un rezervor blocabil pentru produsele farmaceutice, linia de perfuzie și o unitate de alimentare, o baterie sau o baterie reîncărcabilă. Prin apăsarea butonului bolus, pompa injectează analgezicul și îl eliberează lent printr-un tub subțire în sistemul conectat.

Cantitatea de livrare și intervalele de blocare - perioade în care electronica nu permite niciun bolus suplimentar - este controlată de un microprocesor programabil. Stochează și transmite jurnalele de infuzie și utilizare printr-o conexiune la un computer. Evaluarea ajută anestezistii să optimizeze planurile de terapie.

Calmantele utilizate sunt în principal opioide precum morfină, fentanil sau sufentanil. În plus, medicamentul folosește ziconotida și anestezicele locale obținute inițial din veninul melcului conic.

Pompele de durere controlate de pacient trebuie reumplute în mod regulat. În funcție de dimensiunea recipientului de depozitare, de cantitatea de injectat și de frecvență, aceasta are loc la intervale de la câteva săptămâni până la câteva luni. În cazul pompelor implantate, medicul face umplerea cu o injecție. Implantarea unui PCA necesită durere cronică care nu poate fi tratată cu alte măsuri sau doar cu efecte secundare semnificative. Chirurgul plasează în mod normal pompa de durere sub arcul costal în abdomenul superior după ce a plasat un cateter la măduva spinării.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Beneficii medicale și de sănătate

Medicii folosesc în principal o pompă de durere după operații și pentru sindroame de durere cronică. Alte domenii importante sunt terapia tumorală și medicina paliativă.

Unul dintre avantajele decisive ale terapiei durerii folosind PCA este gradul său ridicat de eficiență. Specialistul determină cantitatea de calmant prin determinarea bolusului prin teste. În același timp, un interval de blocare previne supradozarea inconștientă sau deliberată. Administrarea de opioide conduce la o scădere pe termen scurt a conștiinței (vigilență). Nu este posibil să vă administrați medicamente suplimentare în acest stadiu.

Analgezia controlată de pacient asigură adesea celor afectați o ușurare rapidă autodeterminată de durerea acută. Oferta este fiabilă, iar efectele secundare rămân limitate. Procedura ameliorează, de asemenea, tractul gastro-intestinal. Pentru pacienți, înseamnă mai puține restricții și reclamații și, ca urmare, o calitate mai mare a vieții. Face viața de zi cu zi mai ușoară, mai ales în cazul simptomelor legate de cancer.

Înainte de a fi indicat un PCA, sunt necesare examene intense în condiții de internare. Înțelegerea persoanei afectate pentru metoda de tratament este crucială pentru succes și utilizarea necomplicată. Psihologii și terapeuții durerii verifică dacă pompa de durere este potrivită sau dacă pot fi luate în considerare metode alternative.

De exemplu, alergiile și intoleranța la opioide, depresie, tulburări severe de somn sau deficiențe cognitive ar trebui excluse. Există și alte contraindicații în cazul aderențelor pe coloana vertebrală, tulburări de coagulare a sângelui și tulburări ale conștiinței. Sunt efectuate controale medicale continue pentru siguranța și protecția bolnavilor. Analgezia controlată de pacient este una dintre cele mai eficiente opțiuni pentru terapia durerii.