Dintre Ciocan reflex este un instrument folosit la examenul neurologic. Ciocanul este folosit pentru testarea reflexelor musculare, a tendoanelor și a reflexelor pielii.
Ce este un ciocan reflex?
Ciocanul reflex își datorează numele formei sale tipice, care amintește de un ciocan. Cu toate acestea, nu toate exemplarele au această formă caracteristică. Există multe modele diferite, dintre care majoritatea sunt numite după inventatorul lor.
Ciocanul reflex este de obicei utilizat pentru testarea reflexelor. Cu toate acestea, poate fi folosit și pentru percuție în diagnosticul medical. Prin urmare, este numit și ciocanul reflex Ciocan de percuție desemnat.
Forme, tipuri și tipuri
Există multe modele diferite de ciocane reflex. Acestea diferă ca formă, dimensiune, culoare și material. Unele modele au instrumente suplimentare, cum ar fi perii sau ace. Acestea sunt de obicei integrate în mânerul ciocanului.
Ciocanul reflex clasic este realizat din oțel inoxidabil. Există însă și ciocane reflexe din plastic, titan sau fibră de carbon. Ciocanele reflexe, care sunt similare cu jucăriile, sunt utilizate în pediatrie. Acest lucru poate elimina frica examinării de la copii.
Ciocanul reflex Buck este un ciocan reflex destul de mic, cu o dimensiune de 18 centimetri. Este, de asemenea, relativ ușor. Capul de ciocan are două inserții de cauciuc de dimensiuni diferite. În plus, de obicei sunt incluse o perie și ac.
Ciocanul reflex Martin este similar cu ciocanul reflex Buck. Cu toate acestea, are o greutate suplimentară deasupra mânerului ciocanului. Acest lucru îl face mai greu.
Spre deosebire de ciocanul reflex Buck, ciocanul reflex Trömner este destul de greu. Acest lucru se datorează și dimensiunii de 24 de centimetri. Ciocanul reflex Trömner are, de asemenea, două inserții de cauciuc de dimensiuni diferite la capăt. Cu toate acestea, mânerul este gol. Acest lucru face ca acest ciocan reflex să fie foarte greu.
Forma ciocanului reflex Berliner este o amintire a unui tomahawk. Insertul de cauciuc are o parte și are formă de secera. Ciocanul reflex Babinski are un cap metalic în formă de placă, care este încorporat într-un inel de cauciuc. Mânerul este destul de elegant.
Un model simplu este ciocanul reflex Dejerine. Are două inserții masive de cauciuc de aceeași dimensiune pe capul ciocanului. Ciocanul reflex Taylor este un model mic și ușor. Are o pană de cauciuc ca un cap de ciocan. Aceasta este încadrată de un inel metalic. În mare parte este livrat cu un mâner în formă de buclă.
Structura și funcționalitatea
Cele mai obișnuite ciocane reflex au două inserții de cauciuc în dimensiuni diferite pe cap. Odată cu inserția de cauciuc mai mare, se testează reflexele tendoanelor mari ale mușchilor extensori. Acestea includ reflexul tendonului patelar, reflexul tendonului triceps și reflexul tendonului Achile. Există, de asemenea, câteva tendoane pentru care testarea cu presiune selectivă ar fi dureroasă. Tot aici, medicul folosește insertul de cauciuc mai mare. Un exemplu de astfel de reflex ar fi reflexul periosteal de rază. Capul de cauciuc mai mic este utilizat pentru testarea reflexă pe tendoanele mușchilor flexori. Un reflex al mușchilor flexori este reflexul tendinelor bicepsului.
De regulă, auto-reflexele sunt testate cu capetele de cauciuc. Acest lucru se realizează prin lovirea tendonului unui mușchi cu capul ciocanului. În urma acestei lovituri, fusurile musculare sunt întinse foarte brusc și rapid. Există o reacție involuntară. O contracție musculară este declanșată printr-un arc reflex monosinaptic spinal. În reflexul tendonului patellar, de exemplu, o lovitură de cap de ciocan se aplică pe tendonul patelar de pe genunchi. În urma acestei lovituri, mușchii extensori ai coapsei (mușchiul quadriceps femoris) se contractă. Articulația genunchiului se extinde apoi.
Reflexele sunt întotdeauna efectuate comparand laturile. Reacțiile la reflex pot fi evaluate în mod adecvat numai prin compararea părților.De regulă, reacțiile la reflexe sunt clasificate în categoriile lipsă, slăbite, normale sau crescute. Există, de asemenea, sisteme de scară clinică pentru o clasificare mai precisă a răspunsului reflex. Cu toate acestea, din cauza lipsei de comparabilitate, acestea sunt rareori utilizate în practica clinică de zi cu zi.
Unele ciocane reflexe au, de asemenea, o perie și ac. Cu aceste instrumente suplimentare, se pot declanșa reflexe ale pielii și se pot efectua teste de sensibilitate. Reflexele pielii sunt reflexe polisinaptice (reflexe externe). Un exemplu de reflex al pielii este reflexul abdominal al pielii. Examinatorul periază scurt pielea abdomenului cu o perie sau un ac. Acest lucru declanșează o contracție a mușchilor abdominali pe aceeași parte. Lipsa reflexului abdominal al pielii poate indica deteriorarea tractului piramidal.
În testul de sensibilitate, senzația de atingere și senzația de durere sunt testate cu ciocanul. În acest sens, atingerile cu peria sunt setate în alternanță. Pacientul este întrebat dacă poate percepe aceste atingeri sau nu. Senzația de durere este verificată cu acul. Examinatorul alternează între partea contondată și partea ascuțită a acului. Pacientul ar trebui să distingă acum când este contondent și când a fost pusă partea îndreptată.
Beneficii medicale și de sănătate
Ciocanul reflex este un instrument indispensabil pentru examinările neurologice. Testele reflexe cu ciocanul reflex oferă informații valoroase despre bolile neurologice. La testare, se poate face o distincție între reflexele fiziologice și cele patologice. Reflexele fiziologice pot fi declanșate la persoanele sănătoase cu ajutorul ciocanului reflex. Reflecțiile slabe, lipsă și crescute au o valoare a bolii aici.
Auto-reflexele mai slabe sau lipsa de reflexe pot fi cauzate, de exemplu, de neuropatii sau hernii de disc. Reflexele crescute pot fi rezultatul unei leziuni a tractului piramidal. Reflexele externe slabite sau lipsă oferă, de asemenea, indicații ale deteriorării măduvei spinării.
Reflexele patologice sunt descrise și ca traiectorii piramidale. Aici reflexele pot fi declanșate cu ajutorul ciocanului reflex, care ar trebui să apară de fapt numai la copiii mici. După cum sugerează și numele, semnele orbitei piramidale apar de obicei atunci când orbita piramidelor este deteriorată.
.jpg)
