glanda tiroida Pe lângă hipotalamus și glanda hipofizară, este o parte importantă a circuitului de control tirotrop. Tulburările acestei bucle de control hormonal pot duce la afectarea gravă până la deraierea metabolică care poate pune în pericol viața (criza tirotoxică).
Ce este tiroida?
Infogramă pe anatomia și poziția glandei tiroide, precum și simptomele hipertiroidismului și hipotiroidismului. Faceți clic pe imagine pentru a mări.Glanda tiroidă (glandula tireoidea) este o glandă endocrină care are o structură lobată, în formă de fluture, iar sub laringe (laringe) înglobează traheea (vânt) într-un semicerc din spate în față.
În medie, glanda tiroidă cântărește între 20 și 60 de grame și joacă un rol esențial în metabolismul uman. Glanda tiroidă constă în principal din foliculi tiroidieni vizibili microscopic în care este depozitată proteina tiroglobulina, un precursor al hormonilor tiroidieni și între care există așa-numitele celule C (celule producătoare de calcitonină).
Pentru a funcționa corect, în special pentru sinteza hormonilor tiroidieni, glanda tiroidă are nevoie de iod suficient, un oligoelement esențial care ajunge la glanda hormonală ca iodură din sânge (iodare) și care este oxidat și depozitat acolo pentru a forma iod elementar (iodare).
Anatomie și structură
glanda tiroida este compus din cei doi lobi laterali, lobul dexter și lobus sinistru, care sunt conectați aproximativ între al 2-lea și al 4-lea inel traheal prin așa-numitul istm, un fel de punte tisulară, în fața traheei și formează o formă asemănătoare fluturelui.
O altă extensie poate fi găsită adesea pe această punte tisulară, care este un rudiment piramidal de la dezvoltarea embrionară spre cartilajul tiroidian (cel mai mare cartilaj al laringelui) (lobus pyramidalis). În plus, glanda tiroidă este închisă de capsule de țesut conjunctiv interior și exterior, care asigură conexiunea cu structurile înconjurătoare, cum ar fi vasele care furnizează și nervii.
În plus, țesutul conjunctiv ancorează cei doi lobi ai glandei tiroide la trahee. Tiroida are o vascularizare foarte mare (un număr mare de vase de sânge) și un debit de sânge.
Funcții și sarcini
Funcția principală a glanda tiroida constă în depozitarea iodului pentru sinteza și secreția (secreția) hormonilor tiroidieni conținând iod și în producerea hormonului peptidic calcitonină.
Hormonii tiroxină sau tetraiodotironină (T4) și triiodotironină (T3) sunt sintetizați în așa-numitele celule epiteliale foliculare (tirocite) ale glandei tiroide cauză.
În plus, hormonii tiroidieni cresc activitatea sebumului și a glandei sudoripare, sinteza de colagen și abilitățile motorii intestinale și joacă un rol esențial în dezvoltarea organică a nou-născuților. Prin efectul lor asupra hormonilor de creștere IGF-1 (Factorul de creștere insulinos) și somatropină, controlează creșterea și dezvoltarea celulelor. De asemenea, promovează mielinizarea (vărsarea) și diferențierea celulelor nervoase.
Funcția glandei tiroide este controlată de hipofiza superioară (hipofiza) și hipotalamus (zona diencefalului). În plus, hormonul calcitonină este produs în celulele parafolliculare sau celulele C situate între celulele epiteliale foliculare. Calcitonina are un efect reducător asupra concentrației de calciu în sânge, deoarece inhibă eliberarea de calciu și fosfat în oase, stimulând în același timp încorporarea acestor substanțe (mineralizare).
Hormonul stimulează, de asemenea, eliberarea de rinichi a fosfatului, sodiului, calciului, potasiului și magneziului.
boli
Boli ale glanda tiroida sunt relativ comune și pot fi împărțite în general în trei sub-forme diferite. Dacă nivelul hormonilor tiroidieni este normal, se numește eutiroidism.
Dacă metabolismul hormonilor tiroidieni este perturbat, nivelul hormonilor este fie crescut din cauza unei tiroide hiperactive (hipertiroidism), fie scăzut din cauza unei tiroide nederactive (hipotiroidism). În hipertiroidism, cheltuielile energetice ale organismului cresc, astfel încât în multe cazuri o afecțiune hiperactivă se manifestă prin pierderea în greutate.
Palpitațiile și / sau nervozitatea sunt alte simptome ale unei tiroide hiperactive. Ipotiroidismul este diferențiat în hipofuncția primară, care poate fi remarcată până la afectarea glandei tiroide în sine și hipofuncția secundară, care se datorează unei perturbări a structurilor care controlează glanda tiroidă (glanda pituitară, hipotalamus). O tiroidă nederactivă se manifestă de obicei sub formă de bradicardie, lipsă de listă, tulburări de concentrare, sensibilitate la frig, constipație și creștere în greutate.
Indiferent de situația metabolică specifică, glanda tiroidă poate fi mărită sau ca mărime normală datorită formării unui gâscan (gâscă). De exemplu, dacă organul cu metabolism normal al hormonilor este mărit, acesta este menționat ca pâlpul eutiroid, care este una dintre cele mai frecvente boli cu o incidență de 30 până la 40 la sută din populație.
Un gâsc sever poate îngusta conducta de vânt și poate provoca dificultăți de respirație. În plus, riscul de autonomie tiroidiană este mult crescut. În multe cazuri, inflamația glandei tiroide (tiroidită) poate fi urmărită la boli autoimune (tiroidita lui Hashimoto, boala Graves) sau noxae (medicamente, chimioterapie). Neoplasmele maligne (carcinoame) se dezvoltă de obicei în glanda tiroidă pornind de la tirocite sau celule C.
Boli tipice și comune
- Cancer tiroidian
- Capră (gâscă tiroidiană mărită)
- Hipertiroidismul
- hipotiroidismul