La fel de salpingita este o inflamație a trompelor uterine feminine. Apare mai ales în urma infecțiilor bacteriene.
Ce este salpingita?
Salpingita se caracterizează prin durere bruscă în abdomenul inferior, care poate fi observat fie pe o parte a corpului, fie pe ambele jumătăți.© Henrie - stock.adobe.com
La un salpingita trompele uterine (tuba uterină) se inflamează. Poate apărea într-un singur tub uterin sau în ambele tuburi uterine. Inflamarea pe ambele părți este mai frecventă. În multe cazuri, salpingita este însoțită de inflamația ovarelor (ooforită), pe care medicii le numesc adnexită.
Tuburile uterine pereche, numite și tuburi, creează o legătură alungită între uter și ovare. Ele apar în partea inferioară a abdomenului pe ambele părți ale corpului. În medicină, se face o distincție între salpingita acută și cronică. Endometrita (inflamația mucoasei uterului) nu este neobișnuită ca parte a unei inflamații a trompelor uterine.
cauze
Infecțiile bacteriene sunt de obicei responsabile de dezvoltarea salpingitei. Acestea duc adesea la inflamații ascendente. Aceasta înseamnă că inflamația organului afectat se răspândește în structurile vecine ale corpului. În cazul salpingitei, tuburile uterine sunt afectate. În cele mai multe cazuri, boala este o sechelă de endometrită, colpită (inflamația vaginului) sau cervicită (inflamația colului uterin).
Dar bacteriile care sunt transmise în timpul actului sexual pot fi, de asemenea, cauza debutului salpingitei. Acestea sunt mai ales chlamydia sau gonococi. Infecția cu Chlamydia afectează în primul rând femeile active sexual. Un alt posibil declanșator este igiena genitală inadecvată, ceea ce duce la răspândirea germenilor care sunt localizați în regiunea anală, cum ar fi Escherichia coli.
În cazuri rare, salpingita este, de asemenea, cauzată de un medic în timpul unui examen sau tratament pelvin. Pierderea mediului vaginal în timpul menstruației este considerată un factor de risc, deoarece acesta are un efect protector. Purtarea de salarii vaginale sau DIU și intervențiile chirurgicale sunt, de asemenea, benefice. Uneori inflamația se răspândește și la trompele uterine prin fluxul limfatic sau prin sânge. Boala inflamatorie a intestinului sau boala Crohn sau apendicita sunt adesea responsabile de acest lucru.
Simptome, afectiuni si semne
Salpingita se caracterizează prin durere bruscă în abdomenul inferior, care poate fi observat fie pe o parte a corpului, fie pe ambele jumătăți. În plus, femeile afectate se simt în general bolnave și suferă de plângeri precum sentimente de slăbiciune, oboseală și oboseală. În plus, temperatura corpului pacientului crește. Alte simptome de însoțire includ constipația, diareea, greața, vărsăturile și flatulența.
Dacă inflamația se răspândește în intestine sau vezica urinară, simptomele suplimentare amenință. Aceasta poate fi urinare dureroasă sau durere în pelvis. Dacă vaginul sau colul uterin sunt de asemenea infectate, există riscul de a se observa și a se descărca. Dacă inflamația trompei uterine continuă, ovarele pot fi, de asemenea, afectate, ceea ce duce la apnee.
Peritonita este una dintre complicațiile în special temute. Germenii nocivi pătrund în cavitatea abdominală prin conexiunea deschisă între trompele uterine și cavitatea abdominală și provoacă inflamații care pot avea proporții care pot pune viața în pericol. Uneori, însă, salpingita este asociată doar cu simptome ușoare sau chiar fără simptome deloc.
Diagnosticul și cursul bolii
Pentru a diagnostica salpingita, medicul ginecolog curant va efectua o examinare fizică a pacientului. El verifică abdomenul inferior drept și stâng pentru sensibilitate la durere. Tuburile uterine sunt extrem de sensibile la presiune. Dacă se efectuează un examen ginecologic, medicul va verifica regiunea vaginală și colul uterin.Un frotiu poate fi luat pentru a dovedi agentul patogen responsabil.
Cu ajutorul unei sonografii (examinare cu ultrasunete) retenția de apă, se pot determina abcese în zona trompei uterine și îngroșarea. Dacă salpingita este diagnosticată din timp, boala ia de obicei un curs pozitiv. Fertilitatea femeii afectate este, de asemenea, păstrată. Cu toate acestea, lipirea trompelor uterine este considerată nefavorabilă.
Acest lucru duce adesea la infertilitate la bolnavi. În urma salpingitei sau a anexitei, există un risc crescut de sarcină ectopică. Salpingita poate, de asemenea, să ia un curs cronic sau să se răspândească la alte organe.
complicaţiile
Salpingita poate avea diverse complicații și efecte pe termen lung. Dacă boala rămâne nedetectată mult timp, se pot acumula acumulări de puroi în trompele uterine sau în ovare și pot agrava cursul bolii. Inflamația trompei uterine se poate răspândi de la trompele și ovarele uterine la peritoneu și declanșează peritonita.
De asemenea, există riscul ca germenii să intre în fluxul sanguin și să provoace intoxicații sanguine. Aceasta poate pune viața în pericol. Infecția cu agenții patogeni cu anaerobi și Haemophilus gripă este deosebit de periculoasă. Dacă salpingita se dezvoltă într-o boală cronică, aderențele pot apărea ca o consecință pe termen lung. Astfel de aderențe sunt adesea dureroase și pot bloca ovarele și uterul.
În caz de fertilizare, există riscul unei sarcini ectopice. Dacă trompele uterine sunt complet închise, rezultatul este infertilitatea. Deși aderențele pot fi îndepărtate chirurgical, pot apărea sângerări, leziuni nervoase și infecții. Medicamentele prescrise provoacă complicații suplimentare în timpul terapiei.
Antibioticele și agenții antiinflamatori folosiți pot provoca reacții adverse și interacțiuni și, uneori, declanșează reacții alergice. Ovariectomia, adică îndepărtarea chirurgicală a ovarelor, poate duce la o "menopauză indusă chirurgical". Acest lucru este legat de fluctuațiile hormonale și simptomele subite ale menopauzei, cum ar fi migrenele și greața.
Când trebuie să te duci la doctor?
Durerea în abdomenul inferior, sângerarea vaginală puternică și febra indică salpingită, care trebuie clarificată de un medic. Dacă simptomele nu dispar pe cont propriu sau sunt însoțite de alte simptome, cum ar fi durerea în timpul actului sexual sau durerile de spate, cel mai bine este să consultați medicul ginecolog. Dacă simptomele de mai sus apar în legătură cu o infecție cu clamidie, trebuie consultat imediat un medic.
Medicul poate prescrie antibiotice și poate da diverse măsuri generale care ar trebui să conducă la o recuperare rapidă. În timpul terapiei este necesară o consultare strânsă cu medicul, deoarece salpingita poate provoca complicații care necesită tratament independent.
Creșterea durerii sugerează că inflamația se răspândește în ovare. Apoi, poate fi necesar tratament internat. Același lucru este valabil și pentru durerile de presiune din abdomen, care pot indica o formare de abces. Alte persoane de contact sunt gastroenterologul sau internistul. Dacă aveți simptome severe, trebuie să mergeți la cel mai apropiat spital pentru a fi în siguranță. Terapia cuprinzătoare care utilizează antibiotice cu spectru larg ar trebui să conducă la reducerea simptomelor într-o săptămână.
Terapie și tratament
Ca parte a tratamentului salpingitei, este important să se îmbunătățească simptomele și să se păstreze funcționalitatea trompelor uterine. Boala este tratată de obicei într-o clinică. Pacientul primește antibiotice precum ceftriaxona, doxiciclina, metronidazolul sau amoxicilina pentru o perioadă de 10 până la 14 zile. În cazul infecției cu clamidie, se administrează tetracicline sau macrolide.
Dacă este suspectată o infecție anaerobă, terapia constă adesea în administrarea de metronidazol și antiinflamatoare. Tratarea partenerului este considerată utilă. Pentru a combate durerea, pacientului i se administrează antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi diclofenac sau ibuprofen. Dacă tratamentul conservator al salpingitei acute nu conduce la o îmbunătățire, poate fi necesară o procedură laparoscopică.
Se realizează o puncție de abces sau o drenare a spațiului Douglas. O tectomie de salping și histerectomie sunt de asemenea posibile pentru femeile în vârstă care nu mai au planificare familială. Uneori se efectuează și ovariectomie. Chiar și cu forma cronică de salpingită, chirurgia este deseori necesară. Cu toate acestea, rezultatele terapiei se dovedesc adesea dezamăgitoare.
profilaxie
Pentru a preveni dezvoltarea salpingitei, se recomandă utilizarea de prezervative în timpul actului sexual. În plus, igiena sexuală strictă ar trebui să fie întotdeauna garantată. Acest lucru poate ajuta la reducerea riscului de salpingită.
Dupa ingrijire
Urmărirea îngrijirii salpingitei are loc după ce s-a vindecat inflamația trompelor uterine. De obicei, durează două-trei săptămâni pentru ca simptomele să scadă complet. Apoi, medicul trebuie să fie consultat din nou, care poate clarifica simptomele și externarea pacientului. Dacă nu există complicații, nu sunt indicate examene suplimentare.
Dacă inflamația se răspândește în ovare sau peritoneu, sunt necesare examene medicale suplimentare. Urmărirea îngrijirilor include apoi o examinare fizică amănunțită, precum și o probă de sânge și un interviu pentru pacient. În cursul consultării cu pacientul, poate fi evidențiat și riscul de transmitere a agenților patogeni bacterieni cauzali.
În special, femeile active sexual care au contractat în mod repetat salpingită trebuie să-și ajusteze igiena genitală. În cazul bolilor repetate, se oferă informații și despre simptomele precoce ale bolii. Medicul explică durerea asociată, astfel încât se poate face un răspuns rapid dacă boala revine.
Dacă se suspectează infertilitate după depășirea salpingitei, trebuie consultat medicul ginecolog. Cicatricile posibile ale peretelui tubului pot fi determinate cu ajutorul CT și, eventual, corectate chirurgical. Ginecologul sau internistul are grijă de îngrijirea după salpingită.
Puteți face asta singur
Salpingita este tratată în primul rând de un medic. Pacientul trebuie să ia medicamentele conform prescripțiilor și să informeze medicul despre orice disconfort sau simptome neobișnuite. În cazul abceselor sau insuficienței terapiei, poate fi necesar un tratament intern.
Dacă boala progresează pozitiv, se aplică măsuri generale, cum ar fi consumul suficient și evitarea contactului sexual. Abdomenul poate fi tratat cu comprese calde și umede în caz de durere. De asemenea, este important să vă asigurați că vezica și intestinul dvs. sunt golite în mod regulat. În cazul unei boli cu antibiotice, este necesar aportul de antibiotice. Apoi, în special, protecția și evitarea răcelii și a altor stimuli asupra sistemului imunitar sunt importante. Femeile afectate ar trebui să discute măsurile individuale cu medicul ginecolog. Dacă salpingita este detectată timpuriu și tratată în mod adecvat, ar trebui să se limpezească în termen de șapte până la zece zile.
Cu un curs complicat de tratament, pot apărea modificări ale pielii. Acestea pot fi, de asemenea, tratate cu remedii la domiciliu. Aloe vera este ideal pentru roșeață și mâncărime. Compresele de mușețel din gospodărie vă pot ajuta. Homeopatia oferă, de asemenea, diverse globule. Remediile homeopate trebuie luate numai în consultare cu medicul.