A rabdomiosarcom aparține grupului de tumori de țesuturi moi; Rabdomiosarcomele apar din celulele degenerate sau nu complet dezvoltate ale mușchiului sau țesutului conjunctiv. Rabdomiosarcomul afectează aproape exclusiv copiii; 87% din toți bolnavii sunt mai mici de 15 ani. Băieții sunt puțin mai afectați decât fetele.
Ce este rabdomiosarcom?
După un rezultat pozitiv, medicul va clarifica gradul bolii. Pentru a face acest lucru, el va folosi tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) pentru a determina dacă tumoarea a fost deja metastazată sau dacă este prezentă doar tumora primară.© Tyler Olson - stock.adobe.com
A rabdomiosarcom provine din celulele degenerate ale țesutului muscular. Rabdomiosarcomul poate apărea practic oriunde în corp, deși s-a stabilit o acumulare de focare în zona sinusurilor paranazale, nazale și faringelui, orificiile oculare, cavitatea vezicii urinare și vaginul.
Rabdomiosarcomul afectează foarte rar adulții, iar rabdomiosarcomul apare de obicei la copii sub 15 ani. Băieții sunt mai susceptibili să fie afectați decât fetele cu o probabilitate de 1 din 4.
cauze
Cauze pentru a rabdomiosarcom nu a putut fi clar stabilit până acum. Cu toate acestea, există o legătură între apariția anumitor afecțiuni preexistente și apariția rabdomiosarcomului.
Radioterapia anterioară sau o infecție cu virusul HI sau EB au un efect negativ asupra probabilității de a dezvolta rabdomiosarcom.
De asemenea, se suspectează o legătură genetică, în special o boală a sindromului Li-Fraumeni cauzată genetic. Este foarte probabil ca celulele tumorale să provină din celulele mezenchimale - celule embrionare din care ulterior se dezvoltă mușchiul și țesutul conjunctiv.
Simptome, afectiuni si semne
Simptomele unui rabdomiosarcom depind de întindere și locație. De obicei, capul, tractul urogenital și extremitățile sunt afectate. Adulții suferă rar de boală, iar copiii mai mult. De cele mai multe ori, tumorile răspândesc boala în alte zone din apropiere ale corpului. Se dezvoltă metastaze. Creierul și organele pelvine sunt vizibil afectate. Manifestarea individuală a plângerilor nu cunoaște aproape deloc limite.
Globurile oculare proeminente sunt tipice pentru rabdomiosarcom în regiunea capului și a gâtului. Uneori există și umflarea pe maxilar. Respirația prin nas este dificilă. Unii pacienți chiar raportează deficiențe de auz. Dacă tractul urogenital este atacat, pacienții se plâng de urinare dureroasă.
O senzație de arsură însoțește urinarea. Excreția nu este amestecată rar cu sânge. Foarte des apare și durerea abdominală, ceea ce indică răspândirea infestării. În funcție de sex, există și alte semne. Pacienții de sex masculin au testicule umflate, iar femeile au hemoragii vaginale.
Dacă rabdomiosarcomul apare la extremități, umflarea apare acolo. Nu trebuie să fie dureroși. În plus, apendicele corpului afectat nu mai pot fi mutate ca de obicei.
Diagnostic și curs
A rabdomiosarcom formează umflături și umflături clar palpabile. Tumorile prea mici pentru palpare sau vizibile doar la microscop pot apărea mai rar.
De asemenea, pacientul va simți durere și, în funcție de locația și dimensiunea tumorii, va trebui să accepte restricții semnificative în mișcare. Dacă un medic poate simți tumori sau le poate detecta după o sonografie (examinare cu ultrasunete), va iniția alte etape de diagnostic. Aceasta include în esență biopsia. Cu un ac subțire va îndepărta țesutul sub anestezie locală și apoi va face un examen patologic. Procedura este o procedură ambulatorie și nu provoacă dureri. Medicul de laborator poate concluziona că există rabdomiosarcom pe baza naturii celulelor.
După un rezultat pozitiv, medicul va clarifica gradul bolii. Pentru a face acest lucru, el va folosi tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) pentru a determina dacă tumoarea a fost deja metastazată sau dacă este prezentă doar tumora primară. El va stabili, de asemenea, dacă este vorba de o recidivă (cancer care a apărut din nou dintr-un cancer anterior, același). În funcție de gradul bolii, medicul va iniția alte etape terapeutice.
complicaţiile
Dacă este lăsat netratat, rabdomiosarcomul duce la moarte în câteva săptămâni sau luni, deoarece se răspândește rapid prin fluxul sanguin și sistemul limfatic. Astăzi, însă, prognosticul sa îmbunătățit semnificativ datorită tratamentului intens cu agenți chimioterapeutici semnificativ mai eficienți.În plus, prognosticul și dezvoltarea complicațiilor depind de tipul de rabdomiosarcom.
Rabdomiosarcomul alveolar crește mult mai agresiv decât așa-numitul rabdomiosarcom embrionar. Formarea metastazelor are loc, de asemenea, mult mai rapid în rabdomiosarcomul alveolar. Același lucru se aplică riscului de recurență. Deși rabdomiosarcomele pot apărea în aproape toate organele, preferă zona capului și a gâtului, a membrelor și a organelor urinare și genitale.
Simptomele care apar depind de localizarea respectivului rabdomiosarcom. Dureri abdominale, urinare dureroasă și sânge în urină sunt frecvente. Metastazele se găsesc inițial în ganglionii limfatici vecini, în sistemul scheletului și în plămâni. O vindecare completă a rabdomiosarcomului este posibilă astăzi dacă terapia intensivă a cancerului începe înainte de apariția metastazelor.
Cu toate acestea, îndepărtarea chirurgicală de succes a tumorii depinde și de localizarea acesteia. După îndepărtarea completă, se utilizează radioterapie. Tumorile care nu au fost înregistrate complet pot reapărea din nou ani mai târziu. În plus, riscul de formare a metastazelor este crescut în acest caz.
Când trebuie să te duci la doctor?
Deoarece rabdomiosarcomul este o tumoare, aceasta trebuie întotdeauna tratată de un medic. Această boală nu se vindecă de sine, iar rabdomiosarcomul nu poate fi tratat prin măsuri de auto-ajutor. În cel mai rău caz, persoana în cauză va muri dacă este lăsată netratată. Un diagnostic precoce al bolii are întotdeauna un efect foarte pozitiv asupra cursului ulterior. De regulă, medicul trebuie să fie consultat în caz de rabdomiosarcom dacă persoana afectată suferă de umflarea severă a ochilor sau de ochi proeminenți.
Respirația persoanei afectate este, de asemenea, mai dificilă, astfel încât activitățile sportive sau activitățile sportive nu pot fi desfășurate fără alte detalii. La fete, rabdomiosarcomul provoacă adesea sângerare vaginală fără un motiv anume. Urinarea dureroasă poate indica și această afecțiune și trebuie evaluată și tratată de un medic.
Diagnosticul de rabdomiosarcom se face de obicei într-un spital. Un tratament suplimentar este apoi efectuat de către un specialist în funcție de simptome. Speranța de viață a persoanei afectate poate fi, de asemenea, limitată de rabdomiosarcom.
Tratament și terapie
Tumora este de obicei îndepărtată prin intervenție chirurgicală. O tomografie computerizată sau tomografie prin rezonanță magnetică produsă ca parte a diagnosticului simplifică planificarea operației și limitează zona în care are loc iradierea.
Pe lângă radioterapie, se încearcă chimioterapia. Ambele sunt destinate să împiedice celulele tumorale care pot fi încă prezente să se răspândească sau să crească în continuare. Dacă tumora nu este operabilă, se încearcă mai întâi încercarea de a micsora tumora cu chimioterapie, astfel încât eliminarea chirurgicală să fie posibilă ulterior.
Dacă terapia combinată de îndepărtare a tumorilor, radiații și chimioterapie are succes, prognosticul este bun. Previziunea pe 5 ani este de 70%. Dacă metastazele s-au format deja, prognosticul este de aproximativ 30%. Dacă este o recidivă, prognosticul este semnificativ mai mic.
profilaxie
unu rabdomiosarcom nu poate fi prevenit. Cu toate acestea, este recomandat ca copiii cu o boală preexistentă defavorabilă (infecție cu EBV sau HIV, radioterapie anterioară sau prezența sindromului Li-Fraumeni) să consulte un medic la intervale apropiate. Dacă un copil se plânge în mod repetat de dureri în gât, nas, prize pentru ochi sau vagin, ar trebui să vadă și un medic.
După ce boala rabdomiosarcomului a fost depășită sau tratată, persoana afectată ar trebui, de asemenea, să fie examinată îndeaproape pentru o nouă boală. În special în cazul copiilor cu risc, un stil de viață sănătos - o dietă sănătoasă, mult exerciții fizice în aer curat - ar trebui să reducă probabilitatea de a dezvolta cancer.
Dupa ingrijire
Boala este foarte gravă și trebuie tratată de un medic. Cu toate acestea, există multe terapii pe care bolnavii le pot efectua acasă. Acest lucru poate atenua simptomele. Pentru o regenerare suficientă, cei afectați ar trebui să o ia cu ușurință după tratament.
Deoarece sistemul imunitar este extrem de slăbit după tratament, trebuie evitat contactul cu persoanele bolnave din mediul social. Cei afectați trebuie să aibă o igienă intactă a somnului. A dormi suficient după tratament este foarte important. De asemenea, trebuie tratată o dietă și exerciții fizice echilibrate și bogate în vitamine.
Acest lucru întărește semnificativ sistemul imunitar. Întrucât, în majoritatea cazurilor, boala este o povară mare pentru cei afectați, se recomandă să se supună permanent consilierii psihologice. Vizitarea unui grup de auto-ajutor poate ajuta și persoanele afectate să învețe cum să trăiască cu boala.
În grupul de ajutor, persoanele afectate pot, de asemenea, să facă schimb de idei cu alte persoane bolnave și să învețe noi modalități de a face față bolii. Drept urmare, mulți nu se simt singuri. Rudele apropiate ar trebui, de asemenea, să fie implicate suficient în viață. Acestea pot, de asemenea, să sprijine și să ajute persoanele afectate. Trebuie evitate produsele cu conținut de nicotină și alcool, deoarece acest lucru poate duce la complicații nedorite.
Puteți face asta singur
Rabdomiosarcomul este o boală gravă care trebuie tratată de medici cu experiență. Cu toate acestea, auto-ajutorarea în viața de zi cu zi poate sprijini terapiile sau le poate atenua consecințele. În funcție de chirurgia, radioterapia sau chimioterapia sunt utilizate sau au fost utilizate, pacientul este recomandat să se odihnească pentru o regenerare optimă. Datorită sistemului imunitar slăbit, contactul cu persoanele care suferă de o infecție este mai bine de evitat. Un somn bun este la fel de important ca o dietă sănătoasă și cantități suficiente de apă de băut.
Gândul de a suferi de o boală malignă este adesea stresant. Aici grupurile de auto-ajutor ajută la procesarea acestei constatări. Adesea, copiii și adolescenții sunt afectați de rombombiozarcom. Beneficiezi de psihologi sau psiho-oncologi specializați în adolescenți. Părinții pot fi apoi implicați în aceste terapii într-o manieră vizată. Acest lucru este valabil și pentru profesori, astfel încât copiii să poată continua să studieze bine în timpul bolii și să nu piardă legătura cu clasa.
Exercitiul fizic este un factor care poate fi integrat și în autoajutorare. Forțele individuale ale pacientului trebuie luate în considerare aici. O plimbare în aer curat este la fel de utilă ca și un pic de fitness după ce au trecut terapii. Pacienții adulți evită mai bine nicotina și alcoolul, întrucât otrăvurile vasculare nu sunt desigur benefice în cancer.