Sub Nevoi să apăsați se înțelege a fi faza presantă în timpul procesului de naștere. Apare în așa-numita perioadă de expulzare.
Care este nevoia de a apăsa?
Îndemnul la presare este înțeles ca faza de presare în timpul procesului de naștere.Îndemnul la presă care merge în paralel cu contracțiile apare în ultima fază a travaliului, care este cunoscută și sub denumirea de perioada de expulzare. Mama împinge bebelușul din corp, pas cu pas, apăsând.
Majoritatea femeilor simt nevoia să apese foarte intens. Copilul trebuie să depășească aproximativ 15 centimetri, ceea ce necesită rezistență atât din partea mamei, cât și a copilului.
Nevoia de a apăsa durează de obicei doar câteva secunde. Mama dezvoltă nevoia de a-și lăsa copilul din corp. Nevoia de a apăsa cu greu poate fi suprimată.
Funcție și sarcină
Ca parte a dorinței de a apasa, mama simte o muncă intensă. Acestea sunt folosite pentru a împinge copilul prin vagin.
Procesul muncii începe cu perioada de deschidere, timp în care travaliul are loc aproximativ la fiecare trei până la șase minute. Aceasta duce la contracții care determină deschiderea colului uterin. La sfârșitul perioadei de deschidere, colul uterin a deschis aproximativ zece centimetri și crește în dimensiune cu fiecare contracție suplimentară. Pentru mamele pentru prima dată, perioada de deschidere durează 12 până la 14 ore. La femeile care au avut deja copii, această fază durează de obicei doar șase până la opt ore.
După faza de deschidere, există - oarecum insensibilă - perioada de expulzare, în care încep și contracțiile. Se încheie cu nașterea copilului. În perioada de expulzare, contracțiile devin din ce în ce mai scurte. De asemenea, uterul se contractă, împingând bebelușul în canalul nașterii prin milimetru. Datorită presiunii asupra colului uterin creat, acesta se deschide până acum încât nu mai este un obstacol pentru copil.
În timpul acestui proces, capul copilului este capabil să se întindă pentru a se adapta canalului de naștere. Acest lucru va face mai ușor pentru copil să traverseze vaginul.
Odată ce capul copilului a pătruns suficient de adânc în canalul nașterii, se exercită presiune asupra perineului mamei. Acest lucru creează reflexiv nevoia de a apăsa în mama care muncește. Nevoia de a apăsa este cauzată în principal de presiunea asupra unui plex nervos, care se află în zona coccisului. Acest plex este denumit plexus lombosacral.
Ca parte a îndemnului de a apăsa, mama are posibilitatea de a sprijini nașterea copilului ei apăsând. Expresia îndemnului la presă este foarte diferită. Contracțiile care apar pe parcursul acestui proces apar la fiecare două-trei minute.
Cu toate acestea, mama nu ar trebui să apese prea devreme. Aceasta duce la compresia colului uterin care nu a trecut încă, ceea ce crește riscul de edem cervical. Din cauza dorinței involuntare de a apăsa, capul copilului apasă tot mai mult pe colul uterin. Ca urmare, sângele se acumulează, care la rândul său provoacă umflarea. Înainte de a i se permite mamei să renunțe la dorința de a apăsa, o moașă verifică dacă copilul a ajuns pe podeaua pelvină apăsând butoanele corespunzătoare.
Într-o muncă normală, mama poate naște copilul în decurs de zece dureri de muncă. Când capul iese prin vagin, ea percepe o întindere externă intensă. Prin urmare, respirația contracțiilor de presiune joacă un rol important și în combaterea leziunilor perineului și vaginului. Această tehnică poate fi învățată în cadrul cursurilor antenatale.
Dacă capul copilului iese vizibil din vagin, femeia aflată în travaliu o apasă din corp cu următoarea contracție. În cele mai multe cazuri, acest lucru necesită două sau trei contracții.
Boli și afecțiuni
În contextul dorinței de presă și contracții, există și riscul apariției unor complicații. Aceasta include în primul rând lacrima perineală, care rupe zona perineală în fața ieșirii intestinului și în spatele vaginului.Dacă se suspectează o rupere perineală, se poate face o incizie perineală preventivă, care este apoi suturată cu câteva cusături mai târziu. În primul rând, însă, moașa încearcă să prevină lacrima perineală exercitând cu ușurință o ușoară contrapresiune asupra capului copilului.
În plus față de o lacrimă perineală, vaginul poate rupe, ceea ce se observă prin sângerare. Aceste fisuri pot fi cusute din nou de către ginecolog după naștere. De regulă, mama nu mai simte niciun efect major asupra lacrimii.
Uneori bătăile inimii copilului nenăscut se agravează în timpul travaliului. Scăderea ritmului cardiac este adesea un semn că cordonul ombilical s-a înfășurat în jurul gâtului copilului. În acest caz, este important să completezi nașterea cât mai curând posibil. Pentru a accelera procesul de naștere, medicul folosește de obicei o ventuză sau forceps. Dacă cordonul ombilical se întoarce prea strâns în jurul capului copilului, există riscul de dizabilitate severă sau chiar de naștere. Prin urmare, medicii analizează cu atenție dacă nașterea nu trebuie să fie cauzată de o cezariană.
Rotirea greșită a copilului este un alt risc în timpul contracției. Bebelușul trebuie să se întoarcă de mai multe ori în faza de presare pentru a putea traversa canalul de naștere. Dacă nu există rotație în faza de presare, moașa încearcă să întoarcă copilul peste peretele abdominal al mamei. Dacă acest lucru nu reușește, aici se folosesc și cleste sau ventuză.