A oligodendrogliom este o tumoră cerebrală care se dezvoltă din așa-numitele oligodendrocite, în special în cerebrum. Oligodendrocitele produc coaja grasă a celulelor nervoase. Vârsta medie la diagnosticul oligodendrogliomului este de 35 de ani.
Ce este un oligodendrogliom?
Reprezentarea schematică a locației unei tumori cerebrale în creier. Faceți clic pentru a mări.Tumorile care afectează sistemul nervos central (SNC) sunt destul de rare. Aproximativ 5% din aceste tulburări vor avea una oligodendrogliom diagnosticat. Aceste tipuri de tumori cerebrale sunt mai frecvente la adulți (9,4% din totalul tumorilor cerebrale primare) decât la copii (4%).
Un oligodendrogliom se formează în special în lobii frontali sau temporari, adică lobii frontali, lobii parietali și lobii occipitali. Referindu-ne la observația tumorii la microscop, boala este împărțită în două tipuri: un oligodendrogliom bine diferențiat, care crește lent (clasa II) și un oligodendrogliom anaplastic, cu creștere mai rapidă (clasa III).
Un oligodendrogliom în lobul frontal al creierului poate duce la modificări treptate ale dispoziției și personalității, dar și la incapacitatea unilaterală de a se mișca (hemipareză). Problemele de coordonare și limbaj sau memorie se pot datora unui oligodendrogliom în lobii temporari ai creierului.
cauze
Ca și în cazul majorității tumorilor cerebrale, cauza este una oligodendrogliom în mare parte necunoscut. Sistemul nervos central (SNC) este format din creier și măduva spinării. Celulele din SNC cresc în mod normal într-o manieră ordonată și controlată.
Dacă acest ordin este perturbat din orice motiv, celulele încep să se împartă și să formeze o limfă sau o tumoră. În creier există celule nervoase și celule care protejează celulele nervoase. Aceste celule de sprijin se numesc celule gliale. O tumoră care se dezvoltă acolo se numește gliom.
Ca și alte tumori, un oligodendrogliom este fie benign, fie malign. Tumorile benigne pot continua să crească fără a interfera cu creșterea normală a celulelor. Un oligodendrogliom malign va invada celulele, va distruge țesutul înconjurător și se va răspândi în alte zone ale creierului.
Simptome, afectiuni si semne
Simptomele unui oligodendrogliom se caracterizează în principal prin procesele de deplasare și de compresie în structurile creierului vecine datorită creșterii tumorii. De obicei, există semne generale de presiune intracraniană și deficite focale. Ca parte a semnelor de presiune intracraniene apar greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, oboseală, dureri de cap, tulburări de atenție sau neliniște.
În cazuri pronunțate, se observă triada simptomelor hipertensiunii arteriale, frecvenței cardiace reduse și dificultății de respirație. Crizele sau accidentele vasculare epileptice sunt, de asemenea, foarte tipice pentru un oligodendrogliom. Accidentele cerebrale se datorează faptului că tumorile au tendința de a sângera. Edemul (edem perifocal) se poate forma în jurul tumorii, ceea ce la rândul său duce la mase suplimentare.
În anumite circumstanțe, există și o obstrucție a scurgerii lichiorului. Acumularea rezultată de lichid cerebral duce și la deplasarea țesutului cerebral. Aceasta poate crește semnele de presiune intracraniene, durerile de cap, vărsăturile și convulsiile. Fără tratament, este posibilă blocarea trunchiului cerebral care poate pune viața în pericol. Cu toate acestea, nu orice persoană afectată dezvoltă aceleași simptome.
Simptomele depind de zonele creierului afectate și de comportamentul tumorii. Viteza de creștere, capacitatea de infiltrare și riscul metastazelor pot diferi unele de altele în diferitele tumori. În timp ce în cazul multor tumori simptomele cauzate de procesele de compresie sunt în prim plan și sunt cruciale pentru supraviețuire, alte simptome pot predomina în cazul metastazelor precoce.
Diagnostic și curs
Persoanele afectate cu o creștere lentă oligodendrogliom poate dezvolta simptome ușoare timp de câțiva ani înainte de descoperirea tumorii. Primele simptome ale oricărui tip de tumoră cerebrală se dezvoltă de obicei datorită creșterii presiunii în craniu (creșterea presiunii intracraniene) care poate fi cauzată de oligodendrogliom.
Acest lucru duce la dureri de cap, greață (vărsături) și vedere încețoșată. Cu o evoluție ulterioară a bolii, aceasta poate duce la convulsii convulsive, în până la 80% din cazuri, în principal, la modificări ale personalității. Diagnosticul vizează obținerea celor mai cuprinzătoare informații posibile despre oligodendrogliom.
Testele reflexe simple și o anoftalmoscopie (examinarea spatelui ochiului) inițiază examinări ulterioare folosind tomografie computerizată sau tomografie prin rezonanță magnetică. Un oligodendrogliom poate fi diagnosticat fără echivoc numai printr-un examen histopatologic (biopsie).
complicaţiile
Întrucât oligodendrogliomul este o tumoră în creier, vine cu simptomele și complicațiile obișnuite ale cancerului. Cursul suplimentar al bolii depinde foarte mult de momentul diagnosticului. În cele mai multe cazuri, cei afectați suferă de dureri de cap severe și convulsii epileptice. De asemenea, pot apărea tulburări de vedere sau greață și sunt adesea asociate cu vărsăturile.
Din cauza oligodendrogliomului, persoanele afectate suferă, de asemenea, de tulburări ale conștiinței și, în multe cazuri, de schimbări de personalitate. Mai mult, există uitări și tulburări generale ale memoriei. Majoritatea pacienților se simt inconfortabil în viața de zi cu zi și suferă de o stare generală de boală. Calitatea vieții persoanei afectate este semnificativ restrânsă și, de asemenea, redusă de oligodendrogliom.
În multe cazuri, există și depresie sau alte tulburări psihologice. Cu ajutorul intervențiilor chirurgicale și a altor metode, oligodendrogliomul poate fi parțial tratat. Cu toate acestea, vindecarea completă nu are loc, astfel încât, în cele mai multe cazuri, cei afectați au, de asemenea, o speranță de viață redusă semnificativ.
Când trebuie să te duci la doctor?
Ca o tumoră cerebrală, oligodendrogliomul aparține diagnosticului și terapiei medicale. Există o serie de motive care necesită vizita unui medic în acest context. Aceasta include suspiciunea unei tumori cerebrale, precum și efectele secundare ale terapiilor sau respectarea constantă a numirilor de urmărire.
Activitatea de tumoră cerebrală suspectată poate apărea din cauza tulburărilor senzoriale, a paraliziei sau a durerilor de cap. Cu toate acestea, aceste simptome sunt atât de nespecifice încât nu pot fi atribuite în mod clar unei tumori cerebrale, cum ar fi oligodendrogliomul, dar pot avea o serie de alte motive. Prin urmare, primul punct de contact este medicul de familie în acest context. Dacă este necesar, el vă va trimite la medici din alte specialități, cum ar fi radiologi sau neurologi.
În timpul sau după tratamentul unui oligodendrogliom, pot apărea reacții adverse care necesită o vizită la medic. Chirurgia, chimioterapia și radioterapia pun o tensiune asupra organismului și trebuie excluse complicații precum sângerarea secundară, precum și modificări ale numărului de sânge, care pot duce la consecințe grave. Psihicul este, de asemenea, un motiv pentru a vizita medicul dacă un pacient nu poate face față diagnosticului stresant. O trimitere la un psiholog sau psiho-oncolog poate fi utilă aici.
Urmărirea îngrijirii este, de asemenea, importantă și legată de programările adecvate cu medicul. Aici este important nu numai să urmăriți în mod constant programările de urmărire, ci și să consultați întotdeauna medicul dacă apar simptome neobișnuite, puternice sau de lungă durată.
Tratament și terapie
A oligodendrogliom este considerat incurabil în funcție de starea medicală actuală. Studiile au arătat că, printr-un tratament agresiv și monitorizare atentă, este posibilă creșterea speranței de viață. Modul în care este tratat un oligodendrogliom depinde de sănătatea generală, de anatomia tumorii și de răspândirea celulelor canceroase.
Tratamentul este de obicei realizat de o echipă multidisciplinară de specialiști. Înainte de tratarea chirurgicală a unui oligodendrogliom, sunt adesea inițiate măsuri medicinale pentru a scădea presiunea în craniu. Scopul unei proceduri chirurgicale este de a elimina tumora fără a deteriora țesutul creierului din jur.
Datorită naturii sale de infiltrare difuză, un oligodendrogliom nu poate fi complet eliminat și nu poate fi vindecat doar prin intervenție chirurgicală. Prin urmare, sunt utilizate alte metode de tratament. În radioterapia, razele cu energie mare sunt folosite pentru a distruge celulele canceroase. De obicei este o metodă de tratament extern, dar poate fi utilizat și un implant radioactiv mic.
Un oligodendrogliom poate fi însoțit de o intervenție chirurgicală sau de radiații cu chimioterapie, adică. Utilizați medicamente citotoxice pentru a fi tratate.
Perspective și prognoză
Prognosticul oligodendrogliomului este mai bun în comparație cu alte tumori cerebrale. Unele dintre oligodendrogliomele cresc încet. Prin urmare, prognosticul este semnificativ mai bun decât în cazul oligodendrogliomelor cu creștere rapidă și malignă.
Prognosticul depinde, printre altele, de natura celulelor tumorale. Dacă aveți un oligodendrogliom bine diferențiat, de grad scăzut, perspectivele sunt semnificativ mai bune decât dacă aveți un oligodendrogliom anaplastic de înaltă calitate, cu celule degenerate sever.
Nu există nici un remediu pentru oligodendrogliom. Prognosticul este despre estimarea timpului de supraviețuire. Cu ajutorul unor măsuri terapeutice adecvate, pacienții pot supraviețui unui oligodendrogliom cu creștere lentă timp de zece ani sau mai mult. În cazul oligodendrogliomului anaplastic de înaltă calitate, este doar câteva luni. Aceste prognoze trebuie luate în considerare cu precauție, deoarece alți parametri influențează timpul de supraviețuire.
Aceasta include starea generală de sănătate, vârsta, locația exactă a tumorii sau dimensiunea acesteia. Terapia și întrebarea modului de funcționare influențează, de asemenea, prognosticul. Formarea metastazelor poate apărea postoperator sau în cazul oligodendrogliomelor de grad superior.
În medie, specialiștii în cancer se așteaptă la o durată de supraviețuire de cinci ani pentru oligodendrogliomele cu grad scăzut pentru 74% dintre cei afectați. 46 la sută dintre cei afectați supraviețuiesc mai mult. Cu oligodendrogliomele foarte maligne, ratele de supraviețuire sunt semnificativ mai mici.
profilaxie
Ca și cauzele tumorilor cerebrale ca una oligodendrogliom sunt în mare parte necunoscute, nu se pot lua măsuri preventive. Chiar și în cazul oligodendrogliomului, tratarea cancerului afectează întregul mediu personal al pacientului și necesită adesea o schimbare semnificativă a stilului de viață.
Dupa ingrijire
Oligodendrogliomul este o tumoră cerebrală care necesită îngrijire constantă după terapie.Acest lucru depinde, de asemenea, de unde a fost localizată tumora și de dimensiunea acesteia, dacă a cauzat simptome de deficiență și cum a fost tratată. Totuși, ceea ce toate tumorile au în comun este că pacientul are nevoie de o monitorizare atentă, astfel încât orice nouă creștere a tumorii să poată fi detectată timpuriu și tratată în mod adecvat.
Îngrijirea fizică se concentrează, pe de o parte, pe regenerare după o fază intensă de tratament, pe de altă parte pe simptome de eșec sau alte probleme ca urmare a tumorii. Adesea, persoana în cauză învață exerciții adecvate individual ca parte a logopediei, terapiei ocupaționale sau fizioterapiei, care pot fi apoi practicate în mod constant acasă. Consecințele radiațiilor și chimioterapiei pot fi adesea abordate printr-un stil de viață sănătos. Trebuie evitat consumul excesiv de alcool și în special nicotina.
Urmărirea psihologică este de asemenea importantă pentru a putea prelucra diagnosticul de cancer la creier și teama de recidivă. Vorbind cu familia și prietenii poate fi la fel de util în acest context ca vizitarea unui grup oncologic de auto-ajutor. Tehnicile de relaxare pot fi de asemenea utile. Relaxarea musculară progresivă a lui Jacobsen este în același timp un antrenament motoriu blând. De asemenea, yoga te calmează prin combinația de exerciții de corp, respirație și relaxare.
Puteți face asta singur
Ca o tumoră cerebrală, oligodendrogliomul ar trebui întotdeauna tratat de un specialist, dar mai există unele lucruri pe care pacienții le pot face în viața de zi cu zi, ca parte a ajutorului de sine. Acest ajutor de zi cu zi poate fi împărțit în zona fizică și mental-emoțional.
În zona fizică, abilitățile motorii sunt adesea restricționate de tumora în sine sau de o operație. Aici, fizioterapeuții sau terapeuții ocupaționale predau adesea exerciții pe care pacientul le poate face independent acasă. Pe lângă exercițiile pentru aceste restricții locale, există și oportunități de îmbunătățire a stării generale a pacientului, în special după radiații sau chimioterapie. Aceasta include o dietă sănătoasă și cantități suficiente de apă pentru a bea, precum și exerciții fizice controlate, care este posibil fie acasă, fie la un club sportiv, dar și în cursuri speciale de reabilitare. Scurtarea și tensiunea în mușchi pot fi desfăcute cu ajutorul masajelor.
Condiția mentală și spirituală poate fi, de asemenea, influențată pozitiv de ajutorul de sine. Pe de o parte, acest lucru se aplică abilităților cognitive: Percepția și memoria, precum limbajul, pot fi antrenate prin exerciții adecvate. În zona psihologică, persoana în cauză este adesea deranjat de gândirea tumorii cerebrale. Aici vă ajută conversațiile cu rudele, prietenii sau grupurile de auto-grup. Metode precum relaxarea musculară progresivă, antrenamentul autogenic sau yoga asigură relaxarea.