Malformație auriculară

A Malformație auriculară se caracterizează prin anomalii în forma auriculei. Adesea nu reprezintă o valoare a bolii ca în urechile proeminente. Cu toate acestea, malformații auriculare severe pot fi, de asemenea, un simptom însoțitor al unui sindrom cu alte malformații fizice.

Ce este malformația auriculară?

Termenul Malformație auriculară include atât anomalii ușoare ale auriculei, cum ar fi urechile proeminente, cât și malformații severe, în care auriculele pot fi chiar absente complet. Adesea, abaterile nu sunt asociate cu pierderea auzului și în astfel de cazuri nu au o valoare a bolii. Acest lucru este valabil mai ales pentru așa-numitele urechi de velă (urechi proeminente). În alte cazuri, malformațiile sunt mai grave și uneori sunt asociate și cu alte malformații fizice.

O malformație cu reducerea dimensiunii urechilor se numește microtia. Microtia severă este foarte rară și apare la 100 până la 150 de nou-născuți pe an în Germania. De obicei, există o malformație auriculară izolată. În aproximativ 20-30% din cazuri, este un simptom al unui sindrom de bază, care este genetic sau cauzat de sângerare în timpul sarcinii. În general, malformațiile auriculare sunt împărțite în trei grade de severitate, de la displazie de gradul întâi la displazie de gradul al treilea.

cauze

Cauzele malformației auriculare sunt diverse. Adesea, această abatere nu reprezintă deloc o boală la fel ca în urechile proeminente. În aceste cazuri, este doar o caracteristică externă care, prin definiție, se abate de la normă doar în contextul social. Doar stresul psihologic de a fi tachinat și ridiculizat poate induce persoanele afectate să facă o corecție chirurgicală. Alte malformații sunt mai grave, mai ales atunci când sunt microtiae.

În majoritatea cazurilor este o malformație izolată, a cărei cauză exactă nu este cunoscută. Uneori este înregistrat un cluster familial. Atunci se poate presupune că auriculul este ereditar. După cum s-a stabilit, malformația este transmisă urmașilor cu diferite grade de penetrare. Există o moștenire dominantă autosomală. Caracteristicile diferite ale caracteristicilor pot avea cauze legate de mediu, precum și de plante. În aproximativ 30 la sută din cazuri, malformația auriculară are loc împreună cu alte malformații.

Ori, boli în timpul sarcinii sau cauze genetice joacă un rol aici. Malformația auriculară apare în special în legătură cu două sindroame. Pe de o parte există sindromul Goldenhar, iar pe de altă parte sindromul Franceschetti. Sindromul Goldenhar este o deformare unilaterală a jumătății feței cu malformație auriculară, bărbia mutată pe partea afectată, ochi malformat sau lipsă, expresii faciale restrânse și probleme de auz. Cauza acestei boli este suspectată a fi sângerare în țesuturile fătului care servesc ca urechea urechii sau maxilarului. Sindromul Franceschetti este o boală determinată genetic, care are și alte malformații.

Simptome, afectiuni si semne

Malformațiile auriculare sunt exprimate într-o varietate de abateri ale auriculei. Adesea este vorba doar de urechi proeminente (urechi de pânză). Urechile cu pânze sunt utilizate atunci când unghiul de la auriculă la baza urechii este mai mare de 30 la sută. În cazuri extreme poate fi de până la 90 la sută. Urechile, însă, nu au valoare de boală. Cu toate acestea, sunt văzuți ca o problemă estetică. Persoanele afectate nu suferă de deficiențe de auz.

Cu toate acestea, din cauza tachinării și ridicolului, această aliniere greșită a urechilor duce adesea la probleme de sănătate mintală și la izolare socială. Cu toate acestea, microtiae sunt mai grave. Acestea sunt deformări ale urechii cu urechi anormal de mici. Tulburările auditive apar de obicei numai atunci când ambele urechi sunt afectate de microtie. O dezvoltare normală a limbii vorbite ar putea fi determinată la persoanele afectate de o parte. Totuși, acest lucru nu se aplică malformațiilor auriculare bilaterale. Dacă malformațiile auriculare apar ca parte a unui sindrom, alte părți ale corpului sunt, de asemenea, afectate de malformații.

Diagnosticul și cursul bolii

Diagnosticul de malformații auriculare se referă în principal la determinarea dacă apar și tulburări de auz. De asemenea, sunt căutate cauzele microtiei. Istoricul familial oferă adesea indicii pentru o tulburare ereditară. Probabilitatea apariției lor la alți copii poate fi estimată.

complicaţiile

De regulă, malformația auriculară nu duce la complicații particulare și nici nu duce la o evoluție serioasă a bolii. Boala în sine nu are un impact negativ asupra sănătății persoanei afectate, astfel încât, de obicei, nu există restricții în viața de zi cu zi sau în viața pacientului. Majoritatea persoanelor afectate suferă de tachinare sau de intimidare din cauza malformațiilor auriculare.

Acești factori pot apărea mai ales la copii, astfel încât acestea sunt adesea agresive sau iritabile. Plângerile psihologice, stările de spirit sau depresia se pot face simțite și reduc și mai mult calitatea vieții persoanei afectate. În cele mai multe cazuri, o malformație a auriculelor apare împreună cu alte malformații pe corp. Cursul suplimentar depinde foarte mult de cauza bolii.

De regulă, malformația auriculară nu duce la probleme de auz sau alte restricții în viața persoanei în cauză. O malformație auriculară poate fi remediată printr-o procedură chirurgicală. Nici aici nu există complicații. Tratamentul în sine nu este, de asemenea, absolut necesar. Speranța de viață a persoanei afectate este de obicei neafectată de malformația auriculară.

Când trebuie să te duci la doctor?

În majoritatea cazurilor, nu este necesar să vă adresați unui medic dacă auriculul are malformații. Pentru majoritatea celor afectați, este un defect optic care nu are valoare de boală. Dacă nu există alte reclamații, de obicei nu este necesar să consultați un medic. Este necesar un medic dacă există deficiențe de auz sau dacă există dureri sau tulburări de echilibru. Există modificări sau alte boli ale urechii care trebuie examinate și clarificate.

Dureri de cap, amețeli, mers nesigur sau anomalii ale tenului trebuie de asemenea prezentate unui medic. Dacă tulburările psihologice apar din cauza malformației auriculare, este necesară acțiunea. În caz de nereguli emoționale sau psihice, trebuie consultat un medic. Caracteristicile speciale ale comportamentului, starea de spirit depresivă sau retragerea din viața socială trebuie discutate cu un medic. Consilierea cu un medic este recomandabilă în caz de probleme vegetative, stres sau o stare de spirit depresivă.

Terapie și tratament

Pentru displazia de gradul I, tratamentul non-invaziv trebuie să înceapă la nou-născut. Cartilajul urechii sugarului este încă maleabil în primele zile de viață. Poate fi modelată bine cu o aurică de la a cincea până la a șaptea zi de viață, astfel încât malformația să fie corectată. Dacă tratamentul este început mai târziu, rezultatele nu vor fi la fel de bune datorită rigidității crescânde a auriculelor.

Metodele chirurgicale invazive pentru corecția auriculară pot începe din al patrulea până la al cincilea an al vieții copilului. Ca material se folosește cartilajul sau plasticul propriu al corpului. Materialul de cartilaj din coaste s-a dovedit a fi cel mai bun. Procedura chirurgicală constă, de obicei, din trei etape, care se efectuează la intervale de trei luni. Într-o primă etapă, cartilajul deformat al urechii este îndepărtat și cartilajul costal eliminat.

După prepararea pielii rudimentare, structura auriculară se formează din cartilajul costal și se implantează. Într-o a doua etapă, auriculul este ridicat și se formează un pli de ureche. Într-o a treia operație, se fac corecții suplimentare. Totuși, uneori acest pas nu mai este necesar.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Perspective și prognoză

Până în prezent, prognosticul pentru malformații auriculare nu a fost foarte bun. Dacă capacitatea auditivă nu a fost afectată sau extrem de afectată, o malformație a auriculei a fost, în cel mai bun caz, o problemă cosmetică. Era adesea acoperită de părul mai lung. Singura alternativă a fost protezarea auriculelor din plastic care a fost plasată peste auriculă malformată.

Pe lângă reabilitarea audiologică, operațiile cosmetice au contribuit recent și la îmbunătățirea cu succes a opticii. Companiile de asigurări de sănătate acoperă costurile în cazul în care persoana în cauză suferă de complexe grave de inferioritate și depresie. Acest lucru este adesea cazul tinerilor, de exemplu.

În viitor, perspectivele pentru pacienții cu malformații auriculare ar putea fi îmbunătățite în mod semnificativ. Oamenii de știință chinezi au transplantat auriculele la un număr de copii afectați. Pielea și țesutul cartilaj pentru organul auditiv au fost cultivate din celulele proprii ale corpului din laborator. Noile auricule au fost apoi produse cu ajutorul unei imprimante 3D și au fost implantate în locul auriculei malformate. Celulele proprii ale organismului au redus la minimum riscul de respingere.

Rămâne de văzut dacă rezultatele operației cu dovezi foto publicate într-un jurnal medical îi vor convinge și pe oamenii de știință occidentali. Majoritatea malformațiilor auriculare sunt congenitale. Așa că au lovit cu greu mai ales copiii și tinerii. Doar câteva adulte malformații auriculare apar la adulți, de exemplu ca urmare a accidentelor sau a bolilor desfigurative.

profilaxie

Prevenirea malformațiilor auriculare nu este posibilă. Malformația poate fi corectată doar în cazuri minore printr-o procedură rapidă, non-invazivă, în primele zile de viață ale unui nou-născut afectat.

Dupa ingrijire

În majoritatea cazurilor, persoana afectată are doar câteva măsuri limitate de îngrijire a urmăririi directe disponibile în cazul unei malformații auriculare. Prin urmare, în mod ideal, persoana afectată ar trebui să consulte în mod ideal un medic foarte devreme pentru a preveni complicații sau reclamații suplimentare. Nu se poate produce vindecare independentă, astfel încât un medic trebuie să fie contactat la primele semne și reclamații.

Dacă persoanele afectate doresc să aibă copii, se recomandă testarea genetică și consilierea pentru a preveni apariția din nou a malformației auriculare la copii. În multe cazuri, această malformație poate fi atenuată printr-o ușoară procedură chirurgicală. Nu există complicații sau reclamații particulare.

După procedură, controalele periodice efectuate de un medic sunt foarte utile. Deoarece malformația auriculară poate duce la plângeri psihice severe sau depresie, în special la copii, în unele cazuri, acestea sunt dependente de sprijinul psihologic al propriei familii. Boala în sine nu reduce speranța de viață a pacientului și nu sunt disponibile alte măsuri de urmărire.

Puteți face asta singur

În cele mai multe cazuri, o malformație a auriculei nu are o valoare a bolii. Este un defect optic la care este expusă persoana în cauză. Prin urmare, în viața de zi cu zi, poate duce la tachinări, ceea ce în cazuri grave poate duce la probleme psihologice pentru pacient. Pentru a preveni această dezvoltare, ar trebui luate oportunități care declanșează o îmbunătățire a stării de bine și sunt astfel percepute ca fiind utile pentru cei afectați.

Pentru a ascunde malformațiile auriculare pot fi utilizate o varietate de metode sau tehnici. Purtarea căptușelii sau crearea de coafuri diferite poate ascunde bine vizibilitatea pe cap. Prin această măsură, malformația urechii rămâne ascunsă de multe persoane și astfel trece neobservată. Comentariile, observațiile sau privirile neplăcute ale altor persoane sunt reduse în acest fel.

Atunci când se ocupă de oameni din mediul social, persoana în cauză are nevoie de o încredere de sine sănătoasă și stabilă. Declarațiile altora nu ar trebui să afecteze starea mentală a pacientului. Pentru a promova acest lucru, rudele și partenerii ajută prin construirea unui sentiment de realizare și promovarea personalității persoanei în cauză. În conversații trebuie să se transmită că valoarea unei persoane nu depinde de aspectul ei. Accentul ar trebui să fie pus pe abilitățile și competențele persoanei în cauză, astfel încât forțele interioare să fie consolidate.