La fel de Analog nucleozidic este o substanță care seamănă cu un nucleozid natural. În special, acestea sunt medicamente care sunt utilizate pentru tratamentul antivirale (așa-numiții inhibitori ai nucleozidului revers transcriptază, NRTI). Așadar, analogii nucleozidici joacă un rol important în tratamentul bolilor infecțioase precum HIV, hepatita B (VHB) sau hepatita C (HBC).
Ce sunt analogii nucleozidici?
Termenul analog nucleozidic este un termen colectiv utilizat în medicina umană și farmacologie. Aceasta se referă la diverse substanțe care sunt similare cu nucleozidele naturale. O nucleozidă este un compus format dintr-o bază nucleică și pentoză, care este o componentă importantă a acidului nucleic (un element esențial al ADN-ului). Analogii nucleozidici se aseamănă deci cu blocurile de construcție ale materialului genetic.
Datorită acestor proprietăți, reușesc să suprime replicarea virușilor. Acest lucru reduce încărcarea virală în organism, ceea ce duce la îmbunătățiri notabile ale simptomelor specifice bolii.
Cele mai importante analogii nucleozidice includ medicamentele ribavirină, zidovudină, abacavir, tenofovir, didanozină, stavudină și lamivudină. Sunt utilizate pentru tratarea HIV, hepatitei B (VHB) sau hepatitei C (HBC).
Efect farmacologic asupra organismului și organelor
Eficacitatea analogilor nucleozidici se bazează în esență pe asemănarea lor structurală cu componentele materialului genetic. Substanțele corespunzătoare sunt absorbite de celulă și dezvoltă doar un efect relevant prin fosforilare în interiorul celulei. În acest proces, celula transformă treptat analogul de nucleozide în reziduuri de fosfat.
Analogii devin parte a ADN-ului generat ca componente „greșite”. Aceasta duce la întreruperea unui lanț de ADN construit în mod corespunzător și, astfel, încetarea polimerizării. Transcrierea inversă a celulei este oprită și virusul nu se mai poate înmulți. După un timp, există o reducere semnificativă a încărcăturii virale din organism.
Aplicație medicală și utilizare pentru tratament și prevenire
Câmpul de aplicare a analogilor nucleozidici este terapia infecțiilor virale. Cea mai importantă zonă aici este tratamentul HIV și hepatitei B (VHB). Premiul pentru terapia HIV a avut loc pentru prima dată în 1987. Dezvoltarea analogilor nucleozidici a marcat începutul tratamentului combinat modern, ceea ce a dus la un succes terapeutic considerabil.
Preparatele moderne ale tinerei generații sunt utilizate o dată pe zi sub formă de tablete filmate pentru aport oral. Analogii nucleozidici sunt, așadar, ușor pentru pacient să se ducă singur. Analogii nucleozidici staduvin, citidină, zidovudină, lamivudină, abacavir și inosină sunt disponibile în prezent pentru tratamentul infecției cu HIV.
Analogii nucleozidici pot fi administrați numai pentru terapia hepatitei B (HBV) încă de la începutul anilor 2000. Înainte de aceasta, s-a administrat ingredientul activ lamivudină, care a fost dezvoltat pentru a trata infecția cu HIV, și adefovirul ceva mai recent. Abordările moderne de tratament se bazează însă pe analogi de nucleozide. În special, medicamentele tenofovir și entecavir sunt administrate. Medicii speră că acest lucru va avea ca rezultat o mai mică rezistență și un succes mai mare în terapia pe termen lung. Analogii nucleozidici sunt combinați cu alte substanțe pentru a combate VHB.
În Uniunea Europeană și Statele Unite ale Americii, există o prescripție strictă a medicamentului și a farmaciei, astfel încât este posibilă obținerea acesteia numai după prescripția medicală prealabilă.
Riscuri și reacții adverse
Deși analogii nucleozidici sunt considerați bine toleranți, ingestia nu este lipsită de riscuri și efecte secundare. Simptomele tractului gastro-intestinal apar adesea după utilizare. Pacienții raportează balonări nefondate, greață, vărsături și diaree. În plus, pot apărea stări generale de rău și dureri de cap.
În plus, sunt de asemenea concepute reacții adverse pe termen lung, care apar numai după câțiva ani de utilizare. Pancreatita, mielotoxicitatea, polineuropatia, acidoza lactică și lipoatrofia sunt frecvente. Acest lucru se datorează probabil faptului că analogii nucleozidici sunt toxici pentru mitocondrii. Intensitatea efectelor toxice depinde însă de preparatul special utilizat.
Pacienții care sunt alergici la analogul de nucleozide utilizat în fiecare caz trebuie să se abțină de la luarea acestuia, deoarece există o contraindicație medicală.
.jpg)
