Torticolis muscular (torticollis muscularis)

A torticolis muscular sau Torticollis muscularis este o tulburare neurologică congenitală și dobândită și este frecventă la sugari. De obicei capul este înclinat într-o parte. Torticolisul se produce prin scurtarea mușchilor din cap. Dacă nu sunt tratate la timp, agravarea și problemele neurologice amenință.

Ce este un torticolis muscular?

În cazul unui torticol muscular, capul este înclinat într-o parte, în combinație cu o rotație laterală spre umărul opus și extensia sau flexia coloanei cervicale.
© magemasher - stock.adobe.com

În medicină, termenul denumește torticolis muscular o rară, parțial congenitală, dobândită parțial alinierea eronată a capului.

Varianta congenitală apare adesea la sugari și se observă prin faptul că capul este înclinat spre partea sănătoasă, însoțit de o scurtare a mușchiului din nodul lateral.

Partea dreaptă este afectată la 75 la sută dintre cei cu torticol. O gamă limitată de mișcare în coloana cervicală face dificilă pentru pacient să-și întoarcă capul în lateral și în sus și în jos. Alte simptome sunt dureri de gât, noduri ocazionale și tensiune în mușchii gâtului, sensibilitatea coloanei cervicale, tremurul capului, înălțimi inegale ale umărului și lipsa rezultată a mobilității mușchilor umărului și brațului. În cazuri extreme, pot apărea probleme de sensibilitate și tulburări motorii în extremitatea superioară.

cauze

Cauzele unuia torticolis muscular nu poate fi clarificat. O schimbare a țesutului conjunctiv în mușchiul nodul pare să fie responsabilă, dar de unde această schimbare nu este cunoscută. Dacă boala este cauzată de sângerare în mușchi, leziuni sau presiune în mușchi în timpul nașterii, rămâne de clarificat din punct de vedere medical.

O poziție nefavorabilă în uter poate duce la torticol. Acest lucru este, de asemenea, numit un "hematom din cap". Torticolisul muscular apare adesea împreună cu alte malformații, cum ar fi displaziile de șold sau picioarele de picior. O moștenire nu poate fi încă dovedită.

Alte cauze ale unui torticollis muscularis pot fi pierderea auzului, ametropia, tulburări de echilibru, malformații ale coloanei cervicale sau gâtului rigid, din cauza curentului, care nu trebuie confundat cu torticollis muscularis.

Simptome, afectiuni si semne

În cazul unui torticol muscular, capul este înclinat într-o parte, în combinație cu o rotație laterală spre umărul opus și extensia sau flexia coloanei cervicale. Tipul de torticolis muscular poate fi descris în funcție de pozițiile capului și gâtului: Laterocollis: capul este înclinat spre umăr Torticolis rotativ: capul se rotește de-a lungul axei longitudinale Anterocollis: flexia înainte a capului și a gâtului Retrocollis: suprasolicitarea capului și a gâtului înapoi

Adesea, aceste posturi proaste apar într-o formă combinată. Un torticol poate fi o tulburare independentă sau un simptom al unui alt tablou clinic. Problema poate fi aparentă imediat după naștere sau poate apărea în următoarele săptămâni. Simptomele pot varia foarte mult, dintre care cele mai frecvente sunt durerea și imobilitatea.

Diagnostic și curs

torticolis muscular medicul recunoaște alinierea necorespunzătoare tipică a capului. Pentru a face un diagnostic fiabil, el include mai întâi boli similare cum ar fi B. malformații ale coloanei cervicale sau pierderi de auz. Razele X ale coloanei cervicale sunt de asemenea utilizate pentru evaluare. Un test auditiv este util pentru bebeluși.

Dacă un torticolis muscular nu este tratat sau nu este tratat la timp, poate apărea o deteriorare permanentă, ceea ce duce la o afectare funcțională a coloanei cervicale și, din cauza dezechilibrului stresului, promovează osteoartrita prematură a coloanei vertebrale cervicale.

Ca urmare, o scolioză a coloanei vertebrale cervicale se formează din cauza malalinării osoase, care poate A. Poate provoca asimetrii faciale. Acestea nu mai pot fi corectate complet dacă tratamentul este prea târziu.

Dacă terapia începe destul de devreme și se realizează în mod constant, torticolisul muscular poate fi corectat bine și pot fi prevenite posibile restricții de mișcare. Examinările periodice de monitorizare sunt importante după aceea. Dacă terapia nu este dată la timp, torticolisul muscular nu mai poate fi regenerat complet.

complicaţiile

Din cauza torticolilor, cei afectați suferă de o aliniere greșită a capului. În cele mai multe cazuri, acest lucru este asociat și cu dureri și tensiuni severe. Nu este neobișnuit ca durerea să se răspândească în alte regiuni ale corpului și poate duce, de asemenea, la dureri de cap sau dureri de spate.

Există, de asemenea, restricții semnificative la mișcare și, prin urmare, restricții severe în viața de zi cu zi a pacientului, astfel încât calitatea vieții este semnificativ redusă. Gâtul persoanei afectate este de obicei umflat din torticol. Simptomele torticolisului pot avea, de asemenea, un efect negativ asupra șoldurilor.

Această boală provoacă tulburări de dezvoltare, în special la copii, astfel încât să întârzie. Torticolisul poate avea, de asemenea, un efect negativ asupra capacității auditive a pacientului și îl poate limita și pe acesta. Tratamentul se realizează de obicei cu ajutorul intervențiilor chirurgicale și a diferitelor terapii.

În multe cazuri este necesară și participarea la fizioterapie. De obicei nu există complicații. În majoritatea cazurilor, cursul bolii este, de asemenea, pozitiv. Torticolisul nu afectează speranța de viață a pacientului.

Când trebuie să te duci la doctor?

Disconfort persistent la nivelul gâtului, dureri de cap sau tensiune permanentă la nivelul umerilor și gâtului trebuie să fie adresat unui medic. Dacă capul este înclinat atât la sugari cât și la adulți, ceea ce nu poate fi reglat independent, persoana în cauză are nevoie de ajutor. Tulburările de somn, modificările aspectului pielii, precum și deficiențele de concentrare și de memorie sunt considerate neobișnuite și trebuie examinate de un medic. Un tremor al capului, scăderea forței musculare normale a brațelor și mobilitatea restrânsă sunt semne ale unei tulburări existente. Dacă există o formare de noduri, un defect optic din cauza înălțimilor inegale ale umărului și a reclamațiilor coloanei cervicale, este necesar un consult al medicului.

Durerea, problemele articulațiilor umărului și slăbiciunea internă trebuie prezentate unui medic. În cazul viziunii afectate, a unui risc crescut de accidente și căderi, precum și o participare redusă la viața socială, există o afecțiune care trebuie tratată de un medic. Dacă nu mai puteți participa la îndatoririle zilnice sau la activitățile sportive obișnuite, trebuie să consultați un medic.

Un medic este, de asemenea, recomandat dacă există fluctuații ale stării de spirit, anomalii comportamentale generale sau modificări ale personalității. Dacă există un comportament depresiv sau agresiv persistent, o pierdere permanentă de bunăstare sau sentimente precum rușinea, bolile secundare pot apărea dacă nu sunt tratate.

Tratament și terapie

Tratamentul la timp este de o importanță crucială pentru curs torticolis muscular. Există două opțiuni diferite:

1. Tratament conservator

2. Tratamentul chirurgical

Tratament conservator:

Tratamentul conservator poate fi efectuat fără ședere în spital. Se încearcă o corecție a alinierii eronate cu diferite măsuri:

• poziționare opusă a capului

Pentru a corecta alinierea necorespunzătoare, bebelușului i se oferă ușor stimuli de atenție în direcția opusă, astfel încât trebuie să întoarcă capul pentru a-i percepe.

• Evitarea poziției predispuse

Este foarte important să așezați bebelușii pe spate sau pe partea lor. Poziția predispusă ar putea agrava problema.

• fizioterapie

Exerciții de întindere atentă mișcă capul în direcția opusă pentru a obține o poziție sănătoasă. Este esențial ca părinții să efectueze în mod regulat exercițiile pe care le-au învățat acasă. În cele mai multe cazuri, aceasta elimină necesitatea corecției chirurgicale, dacă este tratată din timp.

Tratament chirurgical:

Dacă tratamentul conservator nu produce rezultate suficient de pozitive sau a început prea târziu, corectarea chirurgicală a mușchiului din nod este uneori inevitabilă. Aceasta implică ruperea mușchiului gâtului la baza sternului pentru a corecta alinierea eronată. Capul trebuie apoi fixat cu o cravată sau cu o ghips de tencuială, astfel încât să poată fi imobilizat timp de trei până la patru săptămâni.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru durerile de spate

Perspective și prognoză

Torticolisul muscular are, în general, un prognostic bun dacă terapia conservatoare este începută la timp și se realizează în mod constant. La aproximativ 90 la sută dintre copiii afectați, torticolii pot fi corectați cu fizioterapie profesională și chiar fără o operație. Chiar și în cazul unei operații precoce, prognosticul pentru cei afectați este foarte bun. În cele mai multe cazuri, alinierea eronată poate fi corectată fără a restricționa mișcarea. Cu toate acestea, examinările periodice de monitorizare sunt importante pentru a detecta o posibilă reapariție la timp.

Fără tratament, însă, malformația nu mai poate fi corectată complet. Dacă torticolisul muscular rămâne netratat sau este tratat prea târziu, pot apărea și complicații. În anumite circumstanțe, poate apărea o limitare funcțională a coloanei vertebrale cervicale. O sarcină neuniformă pe gât poate duce, de asemenea, la artroza articulară a vertebrelor cervicale încărcate. În plus, se poate dezvolta o aliniere osoasă a coloanei vertebrale cervicale și toracice.

Dacă este lăsat netratat, craniul de pe partea afectată și partea din spate a capului din partea opusă se pot aplana vizibil din cauza suprafețelor deplasate de contact cu presiunea. Asimetria facială devine mai vizibilă pe măsură ce crește. Pe partea afectată, fața este relativ scurtată, urechile și ochii sunt la niveluri diferite. Aceste asimetrii faciale nu sunt întotdeauna pe deplin corectabile în etapele târzii.

profilaxie

Un mod activ de prevenire a torticolis muscular nu există niciuna. Problema poate fi cauzată de o localizare nefavorabilă în uter care nu poate fi influențată. Leziunile cauzate de naștere pot fi, de asemenea, declanșatoare. Malpoziția poate fi îmbunătățită sau corectată complet numai prin măsurile enumerate mai sus.

Dupa ingrijire

Îngrijirea de urmărire depinde de dezvoltarea torticolilor musculare. Îngrijirea de urmărire ar trebui să înceapă din timp pentru a putea fi contracarată o deformare. Ca parte a îngrijirii ulterioare, exercițiile și sportul se diminuează și au, de asemenea, un efect preventiv. Exercițiile sportive cu întinderi direcționate ale mușchilor gâtului corespunzătoare vă pot ajuta.

După ce simptomele durerii au scăzut, este necesar să slăbiți blocajele coloanei cervicale și să restabiliți o mobilitate completă, fără durere. Acest lucru trebuie făcut prin tratamente de urmărire ca parte a terapiei manuale sau a tratamentelor terapeutice de către un kinetoterapeut sau medici specializați în terapie chiropractică. Dacă părțile mușchilor sunt deosebit de dureroase și afectate din cauza torticolelor musculare, tratamentele locale pentru durere pot fi de ajutor.

În timpul îngrijirilor de urmărire, se organizează discuții periodice cu medicul curant pentru a determina progresul procesului de recuperare. Aceasta înseamnă că deteriorarea poate fi recunoscută și tratată într-un stadiu incipient. Sunt discutate și obiceiurile de stil de viață. De asemenea, trebuie întrebat dacă zona capului și a gâtului este bine poziționată în timp ce se culcă în timpul odihnei și somnului.

Pernele speciale de sănătate pot fi de ajutor aici. Ei susțin optim gâtul, atât în ​​poziția laterală, cât și în poziția supină. Capul este drept. Aceasta permite o mai bună relaxare a mușchilor din zona gâtului. Tensiunile pot fi eliberate.

Puteți face asta singur

Un torticolis muscular (torticollis muscularis) poate avea diverse cauze, motiv pentru care este foarte important să vă prezentați un medic la timp. Doar o examinare amănunțită poate determina dacă problema este de fapt torticolisul muscular sau o altă boală.

În urma diagnosticării, pacienții trebuie să urmeze terapia îndeaproape. În caz contrar, există riscul ca alinierea eronată să rămână. Recomandările includ fizioterapia vizată, care se realizează în mod regulat. Există, de asemenea, tehnici speciale de depozitare care contracarează torticolele. Pe lângă intervenția chirurgicală, exercițiile de întindere vor ajuta și ele. Oamenii ar trebui să fie atenți atunci când fac acest lucru pentru a evita durerea. Tratamentul precoce combate alinierea necorespunzătoare a capului și, de asemenea, previne deteriorarea consecințelor. Acest lucru este foarte important atât la copii, cât și la pacienții adulți.

Deformitatea poate fi corectată prin acțiune la timp și fizioterapie intensivă, astfel încât coloana vertebrală și craniul să nu fie prea stresate. De asemenea, trebuie evitate erorile de postură, deoarece ar putea agrava torticolele. Cu un dispozitiv ergonomic, se combate consecințele nefavorabile ale torticolisului muscular sau acut.