meduloblastom este o boală neurologică care apare predominant în copilărie. Tumora malignă a creierului apare mai ales în zona spatelui capului, dar are șanse mari de recuperare. Cercetarea cauzelor nu a fost încă finalizată suficient.
Ce este un medulloblastom?
Reprezentarea schematică a locației unei tumori cerebrale în creier. Faceți clic pentru a mări.meduloblastom este considerată cea mai frecventă tumoră cerebrală malignă la copii până la vârsta de 15 ani. Se dezvoltă ca o tumoră malignă în zona cerebelului, de unde crește de obicei la o cameră a creierului adiacentă și se extinde în continuare la țesutul sănătos.
Tulpina creierului este adesea afectată de medulloblastom. Metastazele se dezvoltă în principal în zonele care sunt în contact cu apa nervoasă. În plus față de ventriculele în sine, aceasta include și zone din jurul creierului, meningele și măduva spinării.
În medie, 90 de copii dezvoltă un nou medulloblastom în fiecare an. Băieții sunt afectați de o dată și jumătate de ori mai des decât fetele. Vârsta bolii este de obicei între cinci și opt ani.
cauze
meduloblastom De obicei apare spontan, ceea ce înseamnă că este puțin probabil ca factorii ereditari să fie cauza tumorii. Cu toate acestea, cauzele bolii nu au fost încă cercetate în mod adecvat. Cu toate acestea, se știe că medulloblastomul degenerează din celule embrionare imature, adică că celulele țesutului nervos se schimbă într-un mod malign.
În cazul bolilor la vârsta adultă, a fost stabilită o legătură între radioterapia în copilărie, de exemplu în cursul tratării leucemiei, și dezvoltarea tumorii în anii următori.
Simptome, afectiuni si semne
Un medulloblastom crește rapid în dimensiune și provoacă simptome relativ timpurii. Inițial, tumora duce la creșterea presiunii în interiorul craniului. Aceasta duce la o serie de reclamații nespecifice, de exemplu dureri de cap, greață și vărsături sau amețeli. Simptomele apar de obicei dimineața după ce te trezești și slăbește pe măsură ce ziua progresează.
Greața apare mai ales dimineața și pe stomacul gol. Cei afectați, de asemenea, se confruntă cu un disconfort crescut și o deteriorare treptată a stării lor fizice și psihice. De exemplu, epuizare, dificultăți de concentrare și probleme de somn stabilite. Dacă tumora este localizată în zona din spatele ochilor, pot apărea tulburări vizuale.
Apoi, bolnavul percepe o viziune dublă, se încrucișează sau suferă de tremurături oculare. Un medulloblastom deplasează, de asemenea, structurile cerebeloase. Aceasta provoacă tulburări de mișcare și alte reclamații neurologice. Simptomele posibile de însoțire sunt amorțeala sau furnicăturile. În cel mai rău caz, apare paralizia la nivelul brațelor și picioarelor.
Pe măsură ce tumora crește, natura pacientului se poate schimba, care apare adesea iritabil, neliniștit sau confuz în etapele ulterioare ale bolii. În plus, un cap de apă se formează ca urmare a tulburărilor de drenare a apei nervoase. Alte semne externe pot fi tumori în canalul spinal și în zona craniului.
Diagnostic și curs
Simptome numeroase care unul meduloblastom sunt necaracteristice, de aceea apar deseori în alte boli și pot avea o cauză inofensivă.
De la dureri de cap până la greață, amețeli și vedere încețoșată până la amorțeală, lista simptomelor este lungă. Dificultăți de coordonare pot apărea și în cursul bolii. Toate simptomele sunt concepute care sunt declanșate de creșterea presiunii în creier sau cauzate de metastaze, în special în zona măduvei spinării.
La pacienții în special tineri, o creștere crescută a circumferinței capului și a așa-numitului cap de apă poate fi găsită adesea în stadiul avansat.
Diagnosticul se bazează pe un istoric medical detaliat. Aceasta este urmată de procesul de imagistică. Primele rezultate ale examinării sunt obținute prin tomografie computerizată și tomografie prin rezonanță magnetică. Dacă există suspiciune justificată de medulloblastom, o probă de țesut este îndepărtată chirurgical și supusă unei examinări tisulare.
O colectare și examinarea apei nervoase este, de asemenea, necesară. Pe baza rezultatelor examinării, sunt diagnosticate tipul tumorii, poziția și dimensiunea, precum și răspândirea.
complicaţiile
Deoarece medulloblastomul este o tumoră în creier, aceasta duce la simptomele obișnuite ale cancerului. De regulă, într-un caz foarte defavorabil, cancerul se poate răspândi și în alte regiuni ale corpului și poate afecta și țesutul sănătos acolo. Acest lucru va reduce speranța de viață a persoanei afectate. Din acest motiv, complicațiile suplimentare sau șansele de recuperare depind foarte mult de momentul diagnosticului și de severitatea medulloblastomului.
Cei afectați suferă în principal de dureri de cap severe și amețeli. Există, de asemenea, vărsături sau alintări. Pacienții prezintă tulburări de sensibilitate sau paralizie în diferite părți ale corpului. În multe cazuri există și tulburări de coordonare sau de concentrare. De asemenea, pot apărea probleme vizuale, reducând astfel calitatea vieții pacientului.
Tratamentul medulloblastomului se poate face chirurgical și nu este asociat cu complicații. Cu toate acestea, pacienții sunt încă dependenți de chimioterapie, ceea ce poate duce la diverse reacții adverse. Verificări suplimentare sunt, de asemenea, necesare după tratament. De regulă, nu se poate prevedea în mod universal dacă medulloblastomul va duce la o reducere a speranței de viață.
Când trebuie să te duci la doctor?
În majoritatea cazurilor, medulloblastomul apare în copilărie. Prin urmare, în special, adolescenții sunt afectați de boală și trebuie examinați la primele semne. Dacă copilul se plânge de amețeli, dureri de cap sau probleme de somn, trebuie consultat un medic. Concentrația deteriorată, învățarea anormală sau vărsăturile repetate sunt motive de îngrijorare. Medulloblastomul se caracterizează prin simptome puternice la începutul zilei. Intensitatea simptomelor scade de obicei în următoarele ore. Adesea, la sfârșitul zilei, senzația de recuperare se instalează până când reapar toate simptomele în dimineața următoare.
Copiii care suferă de vedere bruscă afectată, mers nesigur și un risc crescut de accidente și răniri trebuie prezentați unui medic. Este necesar un medic dacă pielea are tulburări senzoriale, amorțeală sau senzație de furnicături pe piele. Tulburările de mișcare, reducerea stării de bine și a problemelor de comportament trebuie examinate de un medic. În cazul în care copilul arată modificări neobișnuite ale dispoziției, performanța școlară va scădea și comportamentul de retragere, trebuie consultat un medic. Bombe pe spate de-a lungul coloanei vertebrale, umflături sau alte modificări ale aspectului pielii sunt semne ale unei tulburări existente care necesită un consult medical. O avertizare specială care ar trebui examinată imediat este o creștere nefirescă a circumferinței capului.
Tratament și terapie
Opțiunile de tratament sunt disponibile odată cu detectarea precoce a meduloblastom Ieftin. Astăzi, peste 70 la sută dintre pacienți pot fi vindecați dacă tumora este recunoscută și tratată la timp.
În primul rând, tumora este îndepărtată cât mai complet. Pentru a face acest lucru, craniul este deschis chirurgical și țesutul bolnav este tăiat. Dacă este posibil, acest lucru se realizează cu ajutorul unei intervenții chirurgicale sau cu laser pentru a menține disconfortul fizic ulterior cât mai mic. În plus, terapia cu radiații radioactive este realizată, deoarece celulele tumorale sunt deosebit de sensibile la radiații.
Alternativ, se efectuează chimioterapie. În funcție de vârsta pacientului și de dezvoltarea lui, trebuie să se cântărească posibilele reacții adverse ale ambelor forme de terapie.
În cazul tumorilor deosebit de mari sau dacă medulloblastomul se află într-o zonă foarte greu accesibilă, țesutul bolnav poate fi inițial îndepărtat parțial doar chirurgical și apoi redus ca mărime cu radiații și chimioterapie. În acest fel, materialul rămas poate fi îndepărtat într-o a doua procedură chirurgicală.
În plus, poate fi necesară conținerea efectelor secundare. Medulloblastomul poate bloca sau reloca drenarea apei nervoase. Această aliniere necorespunzătoare trebuie apoi corectată folosind un sistem de furtun. Un așa-numit drenaj extern este adesea plasat aici, cu care apa nervoasă este drenată spre exterior.
Perspective și prognoză
Prognosticul depinde de mărimea tumorii și de măsura în care tumora a fost îndepărtată. Practic, perspectivele sunt slabe dacă s-au format metastaze. Aproximativ jumătate din toți pacienții nu sunt tumori după operație. Poți continua cu o viață normală. Cu toate acestea, nu poate fi exclusă faptul că tumora poate reapărea. De aceea, îngrijirea ulterioară are o importanță deosebită.
Medulloblastomul este mai frecvent la copii comparativ cu adulții. În fiecare boală, cea de-a cincea tumoră cerebrală la minori poate fi identificată în această boală; pentru adulți este de aproximativ un procent. La 10 ani de la începerea tratamentului, 70 la sută dintre copiii bolnavi sunt încă în viață. Copii cu vârste cuprinse între patru și nouă ani și adulți în jurul vârstei de 30 de ani sunt afectați cel mai frecvent. Variantele tumorii au valori preconizate diferite. Majoritatea pacienților supraviețuiesc unui medulloblastom desmoplastic. Șansele de recuperare sunt mai sărace cu un medulloblastom anaplastic sau cu celule mari.
Fără tratament, pacienții prezintă riscul creșterii meduloblastomului și intrării în creier în continuare. Doar terapia consistentă poate duce la eliberarea de simptome. Speranța de viață este redusă semnificativ fără tratament.
profilaxie
Practic, este indicat să vă protejați pe voi și copiii dvs. de radiații și poluare. Trebuie de asemenea evitat contactul cu substanțele chimice cauzatoare de cancer. În plus, o dietă sănătoasă, echilibrată și exerciții fizice suficiente întăresc sistemul imunitar. Cu toate acestea, nu există măsuri generale care să conducă la meduloblastom împiedica.
Dupa ingrijire
Ca și în cazul tuturor bolilor tumorale, după tratamentul medulloblastomului, inițial este necesară o îngrijire atentă. Scopul acestui lucru este de a detecta noi tumori sau metastaze foarte devreme. În cazul unei tumori cerebrale, verificările de urmărire sunt, prin urmare, efectuate de mai multe ori pe an, la intervale de câteva luni.
Dacă nu se constată anomalii, intervalele dintre următoarea inspecție vor crește. Dacă există creșteri noi, este de obicei verificat prin RMN sau CT. Tocmai pentru că tumorile cerebrale maligne au adesea un risc ridicat de recurență, în ciuda tratamentului inițial de succes, este important ca cei afectați să își țină programările pentru îngrijire ulterioară.
Prognosticul pentru noi tumori este mai favorabil cu cât au fost descoperite mai devreme. Noile tumori cerebrale nu duc întotdeauna imediat la simptome care ar trebui să avertizeze pacientul. Descoperirile care au nevoie de tratament sunt adesea descoperite întâmplător în timpul îngrijirilor ulterioare.
Cu toate acestea, dacă observați dureri neobișnuite în afara verificărilor ulterioare, acesta este întotdeauna un motiv pentru a vedea medicul curant cât mai curând posibil. Medicul poate decide dacă următoarea întâlnire urmează să fie înaintată pentru a putea exclude posibilitatea formării de noi tumori cât mai curând posibil.
Puteți face asta singur
Dacă a fost diagnosticat un medulloblastom, este indicată îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Care sunt măsurile pe care le pot lua persoanele afectate depinde de gravitatea tumorii și de eventualele simptome însoțitoare. În principiu, puteți trata singur reclamațiile individuale.
Plăcile reci pe frunte și gât ajută împotriva durerilor de cap tipice. Remedii naturale blânde, cum ar fi belladonna sau arnica, pot ajuta și ele. Grețurile și vărsăturile pot fi ameliorate, de obicei, cu o masă mare. Dacă apar plângeri grave, cum ar fi tulburări de vedere sau tulburări de echilibru, trebuie consultat medicul. Cel mai bine este să vă abțineți de la auto-tratament folosind remedii casnice.
După o intervenție chirurgicală, persoana afectată ar trebui să se odihnească câteva săptămâni. În același timp, sunt necesare controale periodice de către medic pentru a putea identifica recurențele sau alte probleme într-un stadiu incipient. Dacă se produc plângeri fizice ca urmare a tratamentului cu radiații, este necesar și sfaturi medicale. Măsurile generale, cum ar fi exercițiile fizice și o dietă sănătoasă și echilibrată ajută împotriva efectelor tipice, cum ar fi oboseala și oboseala. Pe lângă aceste măsuri, un terapeut poate fi chemat pentru a sprijini pacientul în tratarea cancerului.