Sindromul Korsakoff

Sub Sindromul Korsakoff Medicii înțeleg o formă de tulburare a memoriei (amnezia), care este una dintre tulburările mintale. Pacientul are mari dificultăți în a memora ceea ce a fost experimentat sau învățat. Sindromul Korsakoff apare adesea ca urmare a abuzului de alcool pe termen lung.

Ce este sindromul Korsakoff?

În multe cazuri cunoscute, acest lucru a fost Sindromul Korsakoff cauzate de ani de abuz de alcool. Prin urmare, boala este una dintre cele mai grave afectări ale creierului și memoriei care pot apărea în legătură cu alcoolismul.
© fotografie Pfluegler - stock.adobe.com

Sindromul Korsakoff, alternativ, de asemenea Boala lui Korsakov sau sindromul amneziac numit, este o tulburare psihică. Mai precis, este o formă de amnezie (memoria afectată).

În timp ce amneziile în general pot afecta amintiri mai vechi sau experiențe noi, pacienții cu sindrom Korsakoff au dificultăți deosebite cu evenimente recente sau chiar actuale. În cazuri grave, informațiile nu pot fi păstrate nici măcar câteva secunde. Golurile rezultate sunt apoi umplute cu amintiri vechi sau alcătuite.

Pe lângă aceste simple lacune de memorie, sindromul Korsakoff poate fi însoțit și de oboseală severă, modificări de dispoziție și tulburări motorii. Nu este neobișnuit ca boala lui Korsakov să se dezvolte ca urmare a unei boli alcoolice. În stadiul cronic, leziunile creierului sunt de obicei atât de severe încât funcția normală nu poate fi restabilită.

cauze

În multe cazuri cunoscute, acest lucru a fost Sindromul Korsakoff cauzate de ani de abuz de alcool. Prin urmare, boala este una dintre cele mai grave afectări ale creierului și memoriei care pot apărea în legătură cu alcoolismul.

Poate fi, de asemenea, cauzată de o vătămare cerebrală traumatică, otrăvire, hemoragie cerebrală sau anumite boli infecțioase, cum ar fi tifoidul. Sindromul Korsakoff propriu-zis este adesea precedat de așa-numita encefalopatie Wernicke. Aceasta este o deficiență de vitamina B1, care poate fi cauzată și de alcoolism (alcoolul perturbă metabolismul și, prin urmare, absorbția și utilizarea vitaminei B1, printre altele).

Simptome, cum ar fi pierderea de memorie, tulburări de motor sau strângere de ochi pot fi atenuate prin creșterea cantității de vitamina B1. Dacă encefalopatia Wernicke rămâne netratată, se poate transforma într-un sindrom Korsakoff cronic, al cărui tratament este mult mai dificil.

Simptome, afectiuni si semne

Sindromul Korsakoff este un sindrom psihiatric grav, care este cauzat în mare parte de consumul excesiv de alcool pe termen lung, deseori în legătură cu malnutriția. Abuzul cronic de alcool, în special, poate declanșa sindromul. Pe de altă parte, alimentația slabă poate accelera și mai mult sindromul.

Chiar și excesele de o singură dată de alcool cu ​​o constituție fizică slabă pot duce la apariția bruscă. Sindromul Korsakoff este de asemenea un tip de pierdere a memoriei care poate varia în severitate. Deși în multe cazuri, memoria pe termen lung este încă în tact, memoria pe termen scurt este clar afectată.

Odată ce sindromul Korsakoff apare în asociere cu un accident vascular cerebral sau un colaps legat de alcool, pierderea de memorie pe termen lung poate fi uneori privită ca amnezie retrogradă sau anterogradă. Acest lucru se reflectă în special în limbajul folosit de pacient, astfel încât poate apărea și o afazie Wernicke mai mult sau mai puțin severă. Limbajul poate suna înclinat și conține repetări nemotivate.

Informațiile vocale primite nu sunt procesate corect sau incomplet. Acest lucru se datorează în primul rând regiunii creierului Wernicke. Mult este uitat rapid sau nu intră în memoria pe termen lung, care poate fi citită și din limbaj. De asemenea, pot apărea probleme de articulare, care, în funcție de gravitate, seamănă cu cele ale băutorilor. Sindromul Korsakoff este considerat ireversibil după ce pacientul și-a revenit pentru o anumită perioadă de timp. Cei afectați sunt considerați că au nevoie de îngrijire sau chiar neputincioși.

Diagnostic și curs

Medicul curant poate oferi o Sindromul Korsakoff diagnosticați în special pe baza gravității tulburărilor de memorie. Tulburările de memorie pronunțate pe termen scurt pot indica sindromul Korsakoff, mai ales dacă există dependență de alcool.

Acest lucru este valabil mai ales dacă sunt prezente și alte simptome, cum ar fi tulburarea timpului, tulburări motorii sau o senzație crescută de frig. Pentru a exclude alte boli ale creierului, istoricul medical individual ar trebui să fie luat în considerare în detaliu. În plus, poate avea loc o tomografie computerizată, care oferă informații despre starea creierului.

Un test de sânge va determina dacă există o deficiență de vitamina B1. Daunele care au fost deja cauzate de sindromul Korsakoff sunt considerate, în general, ireparabile. Dacă tratamentul este administrat precoce, funcția regiunilor afectate ale creierului poate fi îmbunătățită, dacă nu complet restaurată.Cu toate acestea, pacienții cu sindrom Korsakoff rămân adesea un caz de alăptare.

complicaţiile

În primul rând, sindromul Korsakoff duce la tulburări de memorie foarte severe. De regulă, cei afectați nu își pot aminti anumite evenimente și pot nega și cele întâmplate. Nu este neobișnuit ca sindromul Korsakoff să conducă la plângeri psihologice sau depresie. De asemenea, sindromul Korsakoff restricționează de multe ori contactul social.

Sindromul duce de asemenea la epuizare severă și oboseală la pacient. Nu este neobișnuit ca persoanele afectate să sufere de modificări ale dispoziției. Rezistența celor afectați scade, de asemenea, brusc datorită sindromului Korsakoff, astfel încât, de obicei, pacienții nu mai pot efectua activitățile obișnuite de zi cu zi. În cele mai multe cazuri, nu mai este posibilă desfășurarea unei activități profesionale din cauza bolii.

De regulă, cursul suplimentar al sindromului depinde de gravitatea afectării. În unele cazuri, tratamentul nu mai poate avea loc. În orice caz, pacienții trebuie să oprească abuzul de alcool pentru a preveni rău în continuare. Cu ajutorul diferitelor terapii, anumite amintiri pot fi restabilite. Cu toate acestea, vindecarea completă nu poate fi garantată.

Când trebuie să te duci la doctor?

Persoanele care au consumat o cantitate mare de alcool în fiecare zi pentru o perioadă prelungită ar trebui să se adreseze unui medic. Dacă aceste persoane suferă de simptome de sevraj sau probleme care se confruntă cu viața de zi cu zi, precum și tulburări de memorie, este necesară vizita unui medic. Dacă evenimentele cu experiență, amintirile sau abilitățile nou dobândite nu pot fi amintite corect din memorie, persoana în cauză are nevoie de ajutor. Dacă apar scurgeri de memorie sau fapte personale nu mai pot fi reproduse pe deplin, trebuie consultat un medic. Pacienții cu sindromul Korsakoff nu își pot aminti noi evoluții în viața lor.

De asemenea, nu este posibil ca aceștia să-și amintească de evenimentele trecute. Adesea neagă vehement incidente. Un medic este necesar pentru ca un examen amplu poate fi inițiat. Dacă se dezvoltă confabulația, o stare în care lipsurile de memorie existente sunt umplute de gânduri libere și povești inventate, trebuie făcută o vizită a medicului.

Tulburările de orientare sau igiena fizică deficitară sunt indicații care indică nereguli. Este necesar să se consulte un medic pentru ca persoana în cauză să primească îngrijiri medicale adecvate. Dacă pacientul suferă de lipsă de listă, de epuizare sau de oboseală crescută, trebuie consultat un medic. Consultați un medic în cazul unei dispoziții depresive, schimbarea stărilor de spirit, apatie, pierderea poftei de mâncare sau alte probleme de comportament.

Tratament și terapie

Sunt la un pacient semnele unei Sindromul Korsakoff stabilit, este foarte probabil ca terapia medicamentoasă să fie inițiată mai întâi. Ca parte a acestui lucru, persoanei afectate i se administrează doze mari de tiamină (vitamina B1), care pot fi făcute intravenos sau sub formă de tabletă.

Dacă boala nu a progresat încă foarte departe, se poate obține o îmbunătățire rapidă și semnificativă a stării de sănătate în acest fel. Într-o etapă cronică a sindromului Korsakoff, terapia medicamentoasă nu are succes. În principiu, leziunile care au apărut deja în creier sunt considerate ireparabile, ceea ce înseamnă că memoria completă nu poate fi restabilită nici prin terapie intensivă.

Cu toate acestea, există abordări care pot îmbunătăți funcția de memorie a pacientului. Aceasta include o formare constantă a memoriei în care persoana în cauză este încurajată jucăuș să își amintească. Elaborarea propriei biografii poate fi de asemenea utilă. Dacă cauza sindromului Korsakoff este alcoolul, acesta trebuie tratat în paralel pentru a evita progresia ulterioară a bolii.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente împotriva tulburărilor de memorie și uitării

Perspective și prognoză

Sindromul Korsakoff este o boală a creierului. Aceasta se manifestă într-o scădere a performanței memoriei. Cei afectați alcătuiesc niște presupuse amintiri.

Anorexia sau anii de abuz de alcool duc adesea la encefalită. Encefalita poate preceda sindromul Korsakoff. Acest lucru este adesea declanșat de o deficiență severă de vitamina B. Se vorbește apoi de sindromul Wernicke-Korsakoff. Acest lucru este parțial tratabil și cu greu poate fi revizuit.

Sindromul Korsakoff poate avea, de asemenea, cauze care nu au legătură cu alcoolismul. Cauzele sindromului Korsakoff sunt accidente vasculare cerebrale, leziuni grave ale craniului sau formațiuni tumorale în creier. Infecțiile virale pot declanșa, de asemenea, sindromul Korsakoff. Prognosticul pentru cei afectați este de asemenea prost aici.

Șansele de recuperare depind în parte de gravitatea sindromului Korsakov. Cu cât este mai greu, cu atât prognosticul este mai rău. Dacă cursul este mai puțin sever, simptomele sindromului Korsakoff pot fi tratate. Dar, de obicei, nu pleacă complet. Performanța de memorie rămâne redusă permanent.

Boala este cronică. Majoritatea celor afectați nu își mai recapătă starea obișnuită. Mulți pacienți cu sindromul Korsakoff au nevoie de îngrijire permanentă. Pentru unii, însă, starea confuză poate fi îmbunătățită oferindu-le vitamina B1. Prognosticul poate fi îmbunătățit numai dacă dependența de alcool, boala de bază sau tulburarea de alimentație sunt depășite permanent.

profilaxie

Catre unul Sindromul Korsakoff Pentru a preveni (și a evita alte boli uneori care pot pune viața în pericol), este bineînțeles să evitați abuzul de alcool, în special pe o perioadă mai lungă de timp. Dacă există deja o dependență, aceasta trebuie tratată prompt, astfel încât să nu conducă la tulburări grave și ireparabile ale creierului și memoriei.

Dupa ingrijire

Ca parte a îngrijirilor ulterioare pentru sindromul Korsakoff, este esențial să se determine starea actuală de sănătate a pacientului. Această determinare se face în regim ambulatoriu prin examene neurologice și psihologice. Se poate vedea în ce măsură zonele cognitive individuale funcționale ale creierului pacientului au fost deteriorate. Atunci va fi posibilă evidențierea și descrierea abilităților și resurselor cognitive ale pacientului.

Cu acest punct de plecare sunt posibile terapii individualizate. Logopedia, terapia de memorie și măsurile fizioterapeutice pot păstra foarte bine abilitățile și resursele determinate ale pacientului pentru o perioadă lungă de timp. În acest fel, o pierdere a posibilităților rămase ale pacientului poate fi contracarată.

În plus, este posibil să se creeze stabilitate generală pentru pacient și o îmbunătățire a capacității de a face față vieții de zi cu zi, pur și simplu prin abținerea completă de la alcool. Administrarea de vitamine, cum ar fi vitamina B1 și abstinența pe termen lung pot duce la ușoare progrese la pacient.

Acest lucru poate arăta că pacientul cu sindromul Korsakov poate face față vieții de zi cu zi în mare parte sau parțial cu sprijin terapeutic. Facilități rezidențiale și de îngrijire adecvate sunt disponibile pentru acest stil de viață restrâns. Ofertele de terapie sunt apoi transmise în mod continuu pacientului, ceea ce poate contribui în continuare la menținerea abilităților sale.

Puteți face asta singur

Pe lângă terapia medicamentoasă, simptomele sindromului Korsakoff pot fi tratate prin schimbări ale stilului de viață și contramăsuri țintite.

Se recomandă o pregătire constantă a memoriei, de exemplu, pentru consolidarea și îmbunătățirea funcției de memorie. Aceasta poate fi realizată atât sub îndrumare profesională, cât și independent și ajută persoana afectată să corecteze daunele care au apărut deja. Lucrul prin propria biografie are un efect similar.

Dacă alcoolul este cauza bolii, acesta trebuie, de asemenea, tratat. Persoana în cauză ar trebui să ia legătura cu medicul responsabil și, dacă este posibil, să meargă și la un grup de auto-ajutor. Prietenii și membrii familiei pot fi de mare ajutor în tratarea dependenței de alcool. Dacă sindromul Korsakoff este cauzat de o deficiență de vitamina B1, este necesară o schimbare a dietei. Dacă cauza este hemoragie cerebrală sau otrăvire, este necesar tratament medical intensiv. Acest lucru este cel mai bine susținut prin a avea grijă de tine și de a urma dieta recomandată de medic.

Daunele permanente sunt tratate în funcție de starea particulară. Tulburările motorii pot fi combătute cu cârje și alte ajutoare, în timp ce depresia cronică poate fi atenuată prin terapie intensivă de conversație și activitate fizică.