contractura

Termenul medical contractura revine la cuvântul latin „contrahere” și înseamnă „a contracta”. O contractură apare atunci când țesutul, cum ar fi mușchii, ligamentele și tendoanele, se contractă. Zonele sfărâmate ale pielii din cauza arsurilor și cicatricilor din apropierea articulațiilor pot afecta, de asemenea, mobilitatea articulațiilor. Aceste reclamații pot fi ireversibile (incurabile) sau reversibile (curabile).

Care este contractul?

O contractură este o scurtare a tendoanelor, mușchilor, ligamentelor și fascii (acoperirea țesuturilor moi) care apare în timpul vindecării rănilor. Piesele individuale de țesut din apropierea articulațiilor, cum ar fi pielea sfărâmată după arsuri și cicatrici, pot fi afectate de o contractură.

Persoanele cu contractură pot avea dificultăți în mișcarea articulațiilor afectate. Mișcările pot fi pasive, precum și active și uneori pot provoca dureri. În cel mai rău caz, aceste restricții și reclamații pot duce la rigidizarea articulațiilor.

Contracturile sunt clasificate în funcție de poziția articulației și de deteriorarea țesuturilor. Posibilitățile de calmare obligatorie datorate durerii persistente sunt, de asemenea, posibile.

Funcție și sarcină

Contracturile apar atunci când articulațiile sunt restricționate permanent în mișcarea lor din cauza mușchilor scurti sau strâmbi, tendoanelor, ligamentelor, capsulelor articulare și aderențelor în vecinătatea suprafețelor articulației. Simptomele pot fi ușoare până la severe. Dacă contracția este contracarată într-un stadiu incipient, aceasta este reversibilă (curabilă) prin măsuri terapeutice adecvate, de exemplu fizioterapie. În cel mai rău caz, însă, este ireversibil, adică nu este reversibil. Articulația afectată rămâne rigidă.

Cele mai frecvente cauze sunt paturile pentru boli de lungă durată, poziționarea incorectă, ameliorarea nevrotică (compulsivă) pentru dureri cronice, inflamații articulare, reumatism și boli nervoase. Principalele plângeri sunt durerea, imobilitatea, mișcările inarmonice și o incapacitate generală de a mișca partea contractată a corpului.

Contracturile comune apar cel mai adesea într-o „situație” pe care pacientul nu o poate influența. Această situație apare în multe cazuri în timpul imobilității prelungite în cazul bolilor de lungă durată care provoacă paralizie (de exemplu accident vascular cerebral) sau după o operație. Cea mai frecventă greșeală de îngrijire este poziționarea incorectă a pacientului atunci când este restricționat.

Persoanele în vârstă sunt, de asemenea, afectate de contracții, atunci când nu se pot deplasa suficient în spital după o operație sau într-un azil și petrec perioade lungi de timp în pat.

Țesutul sfărâmat, de exemplu, arsuri extinse ale pielii și cicatrizarea ulterioară, pot de asemenea provoca o contracție. Mulți pacienți suferă de contracturi de flexie. Un exemplu este contractul ghemuit. La persoanele sănătoase, mușchii flexori și extensorii sunt într-o relație armonioasă unul cu celălalt. La pacienții cu contractură de flexor, mușchii flexori domină mușchii extensori.Nu mai este capabilă să contracareze mușchii flexori într-un mod echilibrant. Articulația rămâne parțial sau complet în poziția flexată. Camptodactyly (hiperextensia unui deget) este un exemplu obișnuit de contractură de flexie.

Simptomele pot apărea și invers, dacă mușchii extensori domină mușchii flexori. Crampează permanent și provoacă o pierdere a mișcării sau o rigidizare a articulației contractate din cauza posturii de extensie constantă. Contracturile de abducție sunt comune ca accidentare sportivă. Pacientul nu mai poate aduce partea corpului contractat pe corpul său. Cu o contractură de răpire, pacientul nu mai este capabil să îndepărteze partea afectată a corpului lateral de corp.

Boli și afecțiuni

Aspectul clinic al contracturilor este însoțit de plângeri și simptome tipice. Diagnosticul este în consecință simplu și implică restricțiile de mișcare active și pasive care adesea provoacă durere și limitează funcția articulară. Adesea toate nivelurile de mișcare ale articulației sunt afectate, întreaga imagine funcțională apare inarmonică.

Simptomele și simptomele pot varia în severitate. Unii pacienți suferă doar de o disfuncție ușoară, alții sunt afectați de articulațiile rigide cu o postură limitată asociată. Contracturile pot afecta orice articulație, dar apar mai ales în grupele mari ale articulațiilor, cum ar fi umerii, șoldurile, articulațiile genunchilor și coatele.

După diagnostic, se întocmește un istoric de asistență medicală și apoi se proiectează profilaxia contracției. Este deosebit de necesar pentru pacienții imobilizați la pat pentru o perioadă mai lungă de timp, de exemplu în caz de accident vascular cerebral sau după un accident. Acestea trebuie păstrate într-o poziție fiziologică pentru a evita apariția paturilor, a plăgilor sub presiune și a inflamației pielii. Un suport prea moale împiedică o succesiune ordonată a mișcărilor de sine. În acest caz, este necesară și profilaxia ulcerului sub presiune. Mobilizarea promptă este necesară și pentru pacienții după o operație, pentru a evita contracțiile.

Pe lângă personalul care alăptează, rudele pot ajuta, de asemenea, cu mișcări articulare active sau pasive. Ameliorarea posturilor poate fi evitată cu ajutorul medicamentelor pentru durere. Fizioterapia este utilă pentru pacienții cu simptome de contractură ușoară.