Piciorul cataramei

La Piciorul cataramei este o aliniere greșită congenitală sau dobândită a piciorului. Piciorul afectat coboară pe marginea internă medie a piciorului și se ridică pe marginea exterioară laterală. Exercițiile pentru picioare sunt de obicei folosite pentru a corecta acest lucru.

Ce este un picior de cataramă?

Nealinierile piciorului pot fi congenitale și dobândite, de exemplu, picioare plate. În timp, alte deformări ale piciorului se pot dezvolta din aceste alinieri greșite. Una dintre ele este așa-numita Piciorul cataramei. Aceasta este o aliniere necorespunzătoare în care marginea interioară medie a piciorului coboară în timp ce marginea exterioară lateral se ridică.

La copil, această imagine este considerată a fi stadiul fiziologic al dezvoltării și, prin urmare, nu este asociată cu valoarea bolii. Adulții cu picioarele îndoite pot, dar nu trebuie, să sufere deformația. Un picior cataramat, de exemplu, poate dezvolta picioare de arc sau să bată genunchii. Sunt de asemenea concepute alte complicații și dureri. Practic, fiecare tip de picior de cataramă afectează statica organismului.

Cu toate acestea, alinierea nu trebuie neapărat tratată dacă pacientul decide împotriva intervenției terapeutice, în ciuda faptului că este conștient de posibilele consecințe. Piciorul cataramei sau pes valgus nu sunt comune doar la oameni, ci și în regatul animalelor. Razele mari de câini, de exemplu, suferă adesea de acest fenomen. De obicei, o afecțiune de creștere a plăcii fibulo-epifizei inferioare este responsabilă pentru acest lucru. Piciorul cataramei poate fi asociat cu un picior plat sau plat.

cauze

Între opt și zece ani, piciorul unui copil devine suficient de ferm încât piciorul cu greu se apleacă spre interior. Dacă nu este cazul, există un picior arcuit patologic. Picioarele articulare nu pot fi dobândite numai pe parcursul vieții, ci pot fi, de asemenea, congenitale. Cataramele dobândite se dezvoltă de obicei de la un picior plat congenital sau dobândit, după traumatism la oasele piciorului, pareza spastică a piciorului sau ca urmare a unei infecții.

Reumatismul, deteriorarea excesivă cu instabilitatea ligamentelor sau obezitatea pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea unei articulații a genunchiului. Capul talusului este apăsat în jos cu piciorul catarame și se schimbă medial, astfel încât calcaneul să fie în poziția de pronație. Imaginea unei glezne duble este creată deoarece talusul iese în mod clar sub gleznă.

Datorită poziției modificate a osului gleznei în furculița gleznei, piciorul este poziționat într-un unghi față de piciorul inferior, cu marginea interioară a piciorului coborând. În afară de acest proces de dezvoltare, piciorul arcuit poate fi simptomul unei malpoziții congenitale sau chiar a sindromului de malformație.

Simptome, afectiuni si semne

Subiectiv, adesea, pacienții cu picioarele arcuite nu au reclamații. Durerea este destul de rară și apare mai ales în zona gleznei interioare sau a arcului longitudinal interior, dacă este deloc. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții care suferă de un picior catarat și un picior înfometat în același timp.

În etapele ulterioare, durerea de gleznă se poate întinde de-a lungul părții piciorului și poate radia către șold. Deoarece glezna interioară iese puternic în piciorul arcuit, articulația inferioară a gleznei se schimbă și calcaneul se abate spre exterior. Doar în cazuri extrem de rare, catarame pronunțate provoacă dureri la glezna exterioară din cauza unei coliziuni cu calcaneul.

Statica corpului este întotdeauna afectată de un picior îndoit. În majoritatea cazurilor, însă, pacienții cu picior arcuit congenital nu sunt chiar conștienți de această deficiență. Numai atunci când apar probleme la genunchi, arcul sau genunchii se bat din piciorul cataramei, mulți oameni în cauză solicită sfaturi medicale.

Diagnosticul și cursul bolii

Medicul se uită la pacientul desculț pentru a diagnostica piciorul catarat. Din spate, pacientul în această poziție arată un unghi de aproximativ cinci grade între axa inferioară a picioarelor și călcâiul. Cu un picior de cataramă, acest unghi este semnificativ crescut. Poziția varus a călcâiului este adesea redusă atunci când stai pe vârfuri.

Talpa piciorului poate prezenta o creștere puternică pe călcâiul medial. Diagnosticul poate fi confirmat prin proceduri imagistice. Radiografia X prezintă o eversiune crescută în zona articulației subtalare. Chiar și fără ca o astfel de eversiune să poată fi detectată, poate exista un picior catarat, astfel încât radiografia nu este adesea necesară.

complicaţiile

Un picior catarat nu trebuie să conducă întotdeauna la plângeri, restricții sau complicații speciale. În multe cazuri, persoanele cu articulația genunchiului pot duce o viață obișnuită. Mai mult, durerea la glezne se poate dezvolta și se extinde în alte regiuni ale piciorului sau chiar la șold.

Piciorul articulat poate restricționa și mișcarea pacientului. Simțul echilibrului și coordonării pacientului sunt de asemenea afectate în mod semnificativ de această boală. Dacă piciorul de cataramă apare în copilărie, acesta poate duce în continuare la picioare încrucișate la vârsta adultă. Mulți pacienți suferă, de asemenea, de reclamații estetice.

Mai ales la copii, articulația genunchiului poate duce la tachinări sau intimidare. În acest caz, tratamentul trebuie administrat numai dacă persoana în cauză suferă de simptome. Diverse terapii sau intervenții pot corecta alinierea necorespunzătoare. Tratamentul psihologic poate fi, de asemenea, necesar. Piciorul articulat nu reduce de obicei speranța de viață.

Când trebuie să te duci la doctor?

Un picior îndoit nu trebuie întotdeauna tratat de un medic. De multe ori, pacienții cu piciorul catarame pot duce o viață normală, fără a întâmpina durere sau alte probleme. Vizita unui medic este necesară dacă piciorul cataramă provoacă simptome. Durerea, alinierea eronată sau semnele de uzură articulară trebuie clarificate și tratate de către un medic. De asemenea, este necesar un sfat medical dacă piciorul de cataramă afectează în mod semnificativ calitatea vieții.

De asemenea, trebuie să vă prezentați un medic în mod regulat dacă aveți un picior rupt cu o boală gravă. Pacienții cu reumatism și obezitate trebuie să țină în strânsă consultație cu medicul responsabil. Dacă durerile de gleznă se agravează și se radiază la picior sau chiar la șold, este necesar un sfat medical. Problemele genunchilor, arcurilor sau genunchilor, precum și problemele articulare sunt motive suplimentare pentru a merge la un medic cu articulația genunchiului. Medicul de familie vă poate pune în legătură cu un chirurg ortoped sau reumatolog. În caz de reclamații severe, serviciul medical de urgență sau cel mai apropiat spital ar trebui să fie contactat rapid.

Tratament și terapie

În majoritatea cazurilor, picioarele îndoite nu necesită nicio terapie suplimentară. Acest lucru este valabil mai ales dacă pacientul nu observă nicio plângere subiectiv. Cu toate acestea, dacă durerea, disconfortul genunchiului sau chiar genunchii arcuți sau bătători devin evidente, dezvoltarea ulterioară poate fi combătută cu tratamentul. De regulă, tălpile sunt suficiente ca măsură de tratament. Doar în cazuri extrem de rare are loc o operație.

Acest lucru se aplică, de exemplu, atunci când mușchiul posterior tibialis și tendonul acestuia sunt instabili. În acest caz, un transfer de tendon poate fi aranjat în combinație cu o osteotomie osoasă. Tratamentul invaziv trebuie evaluat cu atenție în avans de către medic, în ceea ce privește beneficiile și riscurile sale pentru pacient. Dacă riscurile depășesc beneficiile, atunci exercițiile de picior sunt mai probabil prescrise decât operația.

În sesiunile de gimnastică poate fi obținută cel puțin o îmbunătățire a simptomelor, deoarece mușchii și tendoanele devin mai stabile prin mișcare. Dacă genunchiul este deja aliniat greșit, se poate efectua o osteotomie a capului tibial înalt sau o osteotomie femurală supracondilară pentru a-l corecta. Dacă alinierea eronată a afectat coloana vertebrală, este recomandabil să frecventăm școala din spate.

Perspective și prognoză

Majoritatea pacienților au un prognostic favorabil. Adesea nu există alte reclamații, astfel încât schimbarea vizuală nu are valoare de boală din punct de vedere medical. Prin urmare, nu se administrează niciun tratament în aceste cazuri. Calitatea vieții nu este afectată în plus și durata vieții nu este, de asemenea, scurtată de tulburare.

Dacă există deficiențe fizice, sunt inițiate etapele individuale de tratament. Un plan de tratament este întocmit în funcție de amploarea simptomelor. Aceasta poate utiliza metode conservatoare sau poate prevedea o procedură chirurgicală. Scopul este de a îmbunătăți oportunitățile de mișcare. În mod normal, optimizările dorite sunt obținute dacă pacientul respectă specificațiile și nu apar alte complicații. Cu toate acestea, atunci când se face un prognostic, trebuie să se țină seama de faptul că fiecare operație este asociată cu riscuri și efecte secundare.

În cazuri rare, din cauza modificărilor optice, apar și stări emoționale și psihologice de stres. Deși nu există reclamații fizice din partea piciorului catarame, stresul poate avea un efect negativ asupra stării generale a pacientului. Există riscul ca complicațiile psihologice să se dezvolte și să se manifeste. Acestea duc la agravarea prognosticului, deoarece acestea sunt de obicei prelungite și au o influență negativă puternică asupra bunăstării persoanei în cauză. Poate duce la tulburări de anxietate sau probleme de atașament, care duc la un stil de viață afectat.

profilaxie

Dacă un copil are încă un picior deformat la vârsta de șapte ani, o articulație permanentă a genunchiului poate fi prevenită cu măsuri precum gimnastica piciorului. În plus, mersul desculț pe podele inegale poate stabiliza piciorul instabil.

Dupa ingrijire

Copiii și adolescenții care sunt afectați de o deformare a piciorului - cum ar fi articulația genunchiului - ar trebui să fie îngrijiți permanent de un specialist. Acest lucru poate documenta cursul și poate oferi un prognostic pentru dezvoltarea ulterioară. Acest lucru este urgent, în special în faza de creștere.

Specialistul, în cele mai multe cazuri un chirurg ortoped, va decide, de asemenea, dacă este necesară o procedură chirurgicală și va oferi asistență medicală continuă pentru cei afectați. Dacă s-a efectuat o operație pe picior, este recomandat să se efectueze o verificare ortopedică o dată pe an. În plus, este de obicei necesar să purtați reglaje ortopedice sau talpi.

Uneori este necesar să se facă un pantof personalizat.Potrivirea lor poate fi confirmată și de un specialist. Acest lucru poate oferi și sfaturi atunci când alegeți un magazin specializat. Fizioterapia și aplicarea unguentelor pot fi, de asemenea, prescrise. În fizioterapie, sunt învățate exerciții pentru picioare, pe care pacientul ar trebui să le facă în mod regulat și acasă.

Datorită metodelor chirurgicale îmbunătățite, acum minim invazive, perioadele de urmărire au fost reduse semnificativ. De regulă, mersul fără sprijin este posibil după opt săptămâni. Orice simptome de paralizie sau alte tulburări senzoriale care apar la pacient variază. Intensitatea acestui lucru prelungește sau scurtează durata urmăririi și decide asupra metodelor de asistență selectate. Cei afectați ar trebui să înceapă să facă din nou exerciții fizice numai după cel puțin patru luni.

Puteți face asta singur

În multe cazuri, un picior plat nu are nevoie de tratament. Tratamentul este necesar numai dacă pacientul are dureri sau alte reclamații. Terapia medicală poate fi susținută de pacient prin protejarea piciorului afectat. În plus, trebuie respectate instrucțiunile medicului.

De obicei este suficient să purtați talpile prescrise și, în caz contrar, să nu mai puneți alte încordări pe picior. De asemenea, sunt recomandate controale periodice ale medicului. Acest lucru va asigura că piciorul catarame nu se întărește și că nu apar complicații.

Dacă este necesară o operațiune, ar trebui evitate măsurile suplimentare de auto-ajutor. Este recomandabil să urmați sfatul medical și să nu strângeți inutil piciorul sau tendoanele. După operație, rana chirurgicală trebuie îngrijită cu atenție pentru a evita sângerarea, infecția și alte complicații postoperatorii. În cazul în care există reclamații, trebuie consultat un medic. În caz de durere acută, probleme de mișcare sau simptome de paralizie, cel mai bine este să discutați imediat cu medicul responsabil. După tratament, în consultare cu medicul, se pot începe exerciții de întindere ușoară și măsuri sportive pentru a susține procesul de vindecare.