Sindromul articulației sacroiliace (sindromul ISG)

La fel de Sindromul articulației sacroiliace (sindromul ISG) se referă la dureri de spate inferioare care apar în partea inferioară a spatelui. Articulația sacroiliacă conectează oasele șoldului cu sacrul cu ajutorul ligamentelor. Sindromul articular sacroiliac poate apărea atât la tineri, cât și la vârstnici.

Ce este sindromul articulației sacroiliace?

Sindromul articulației sacroiliace (sindromul ISG) este o afecțiune dureroasă care afectează partea inferioară a spatelui. Articulația sacroiliacă nu este o articulație mobilă cum ar fi B. genunchiul. Servește ca legătură între sacru și oasele șoldului. Datorită fixării rigide cu bretele, mobilitatea ISG este sever restricționată.

Sacrul este situat între vertebrele lombare și coloana din coadă și este format din cinci vertebre care sunt contopite. În sindromul articulației sacroiliace, suprafețele articulare se schimbă una împotriva celeilalte. Acest lucru este adesea asociat cu dureri foarte severe și mobilitate restrânsă.

Întrucât zona inferioară a coloanei vertebrale, în special, este supusă unui mare stres, dureri și modificări degenerative în această zonă apar adesea. Sindromul articular sacroiliac (sindromul ISG) este una dintre cele mai frecvente forme de durere de spate.

cauze

Sindromul articulației sacroiliace poate avea multe cauze. Mai presus de toate, postura proastă și încordarea incorectă în sport și muncă duc adesea la semne de uzură și, astfel, la scăderea durerilor de spate. Lipsa de exercițiu și astfel mușchii subdezvoltați promovează și dezvoltarea sindromului articulației sacroiliace.

O altă cauză poate fi îmbolnăvirile. Spondilita anchilozantă, artrita reumatoidă sau osteoporoza pot declanșa sindromul articulației sacroiliace. Infecții bacteriene, adesea de ex. B. borelioza Lyme, poate provoca inflamații la nivelul articulației sacroiliace.

Sindromul articular sacroiliac apare adesea în timpul sarcinii, deoarece mușchii și ligamentele coloanei vertebrale inferioare sunt stresați în acest timp.

În cazul durerilor inferioare de spate, factorul psihologic nu trebuie ignorat. Stresul și alte sarcini psihologice se exprimă adesea sub forma unui sindrom articular sacroiliac.

Simptome, afectiuni si semne

Un posibil simptom care indică o dislocare a articulației sacroiliace este durerea de spate scăzută difuză. Acestea sunt de obicei însoțite de o durere ascuțită în ISB, care poate radia în picioare, în stomac și în zona lombară. Senzatia de alunecare sau blocaj in articulatia soldului este de asemenea tipica, adesea asociata cu mobilitatea restransa.

În general, pelvisul și partea inferioară a spatelui par instabile și dureroase atunci când se apleacă puternic sau înapoi puternic. Durerea apare mai ales când unul a rămas într-o singură postură mult timp. După culcare, în picioare sau în șezut, există durere persistentă și rigidizare a mușchilor, care doar încet încet.

Când stai întins pe spate, durerea extremă apare de obicei, care radiază de la articulație la regiunile corpului înconjurător. Durerea tipică poate afecta întreaga zonă pelvină. Dacă afecțiunea nu este tratată, se pot dezvolta complicații grave. Dacă este lăsată netratată, durerea se dezvoltă într-o afecțiune cronică care apare și noaptea și în perioadele de repaus.

În plus, se poate dezvolta o inflamație severă, ceea ce restricționează semnificativ mobilitatea articulațiilor afectate. Aceasta este, de obicei, însoțită de tulburări emoționale și iritabilitate.

Diagnostic și curs

Sindromul articulației sacroiliace va voi? d. De obicei diagnosticat de un chirurg ortoped. Aici medicul folosește diverse metode de examinare. Pe lângă o anamneză detaliată (luarea istoricului medical, descrierea simptomelor), testele sunt efectuate atât în ​​picioare, cât și culcate.

Se testează așa-numitul fenomen forward și fenomenul invers. Aceste teste verifică mobilitatea articulației sacroiliace. Pe lângă examenul fizic, sunt folosite și tehnici de imagistică. Cu toate acestea, razele X nu pot manifesta sindromul articulației sacroiliace. Razele X, imagistica prin rezonanță magnetică și CT sunt utilizate pentru a exclude alte boli și leziuni ale coloanei vertebrale și ale discurilor intervertebrale.

Un test de sânge poate fi utilizat pentru a determina dacă există vreo inflamație. Cu ajutorul unei scintigrame osoase, inflamația din zona articulației IS poate fi vizibilă. Dacă este diagnosticat un sindrom articular sacroiliac, boala rămâne i. d. De obicei, nu se limitează la articulația IS, dar șoldurile și coloana vertebrală lombară sunt de asemenea afectate în timp.

Cursul sindromului articulației sacroiliace trebuie evaluat diferit, deoarece depinde atât de cauză, cât și de tratament. Adesea, simptomele apar doar pentru o perioadă scurtă de timp și se îmbunătățesc cu ajutorul medicamentelor și fizioterapiei. Sindromul articular sacroiliac se dezvoltă într-o boală cronică la aproximativ 30 la sută dintre toți cei afectați.

complicaţiile

Datorită sindromului articulației sacroiliace, pacientul suferă de dureri severe în diferite regiuni ale corpului. În majoritatea cazurilor, însă, spatele și șoldurile sunt afectate. Durerea duce adesea la o mobilitate restrânsă și, prin urmare, în plângeri psihologice. Mai mult, poate duce la tensiune în mușchi și durere în genunchi.

Viața de zi cu zi a persoanei afectate este restricționată de sindromul articular sacroiliac și multe activități fizice sau sportive nu mai pot fi desfășurate. Dacă durerea apare și noaptea sub formă de durere în repaus, acest lucru poate duce la tulburări de somn. Nu este recomandat un tratament pe termen lung al durerii cu ajutorul calmante, deoarece acestea au un efect negativ asupra stomacului.

În cazul inflamației, antibiotice și alte medicamente pot fi utilizate pentru a opri. Nu există complicații suplimentare. Cu toate acestea, persoana în cauză depinde de fizioterapie pentru a trata simptomele. Cu toate acestea, acest lucru nu duce întotdeauna la o evoluție pozitivă a bolii, astfel încât persoana afectată poate suferi de restricții pentru întreaga sa viață. Speranța de viață nu este afectată de sindromul articulației sacroiliace.

Când trebuie să te duci la doctor?

Durerea inferioară a spatelui, inferioară sau a feselor ar trebui să fie întotdeauna examinată de un medic de familie sau de un chirurg ortoped. Dacă există deja o suspiciune concretă a unei boli grave, este necesară o investigație rapidă. Pacienții afectați ar trebui să vorbească cu medicul lor general sau să viziteze o clinică de specialitate cu simptome. Deoarece sindromul articular sacroiliac este de obicei cronic, este indicată o monitorizare atentă. Dacă apar reacții adverse și interacțiuni în timpul tratamentului, medicul responsabil trebuie informat.

Același lucru se aplică dacă durerea se intensifică sau apar noi simptome. Semnele de avertizare tipice care trebuie clarificate imediat sunt mobilitatea restrânsă sau paralizia în zona spatelui și a feselor. Persoanele care suferă de spondilită anchilozantă sau osteoporoză sunt predispuse în special la dezvoltarea sindromului articulației sacroiliace. Artrita reumatoidă sau o infecție bacteriană pot, de asemenea, să declanșeze boala. Persoanele care suferă de oricare dintre aceste boli ar trebui să discute cu medicul lor dacă au simptomele și simptomele menționate.

Tratament și terapie

La un Sindromul articulației sacroiliace există diferite opțiuni de tratament. La începutul planului de terapie există fizioterapia și terapia durerii. Atunci cauza simptomelor trebuie găsită și tratată în mod corespunzător.

Dacă există o infecție, aceasta este tratată cu antibiotice. Ca boală secundară în contextul unei boli reumatice, preparatele cortizonice sunt de obicei administrate împreună cu calmante, deoarece acestea sunt cele mai eficiente.

Dacă durerea este foarte severă, un anestezic poate fi injectat în spațiul articular. Acest lucru ameliorează disconfortul și mobilitatea este, de asemenea, îmbunătățită, deoarece injectarea de lichid înseamnă că suprafețele articulare nu se mai freacă unele de altele.

Fizioterapia este utilizată atât ca măsură imediată, cât și ca terapie pe termen lung. Tratamentele curente de stimulare, aplicațiile de căldură, fizioterapia și exercițiile de terapie ocupațională, gimnastica subacvatică, etc., s-au dovedit a fi deosebit de eficiente aici. Deoarece articulația este blocată în sindromul articulației sacroiliace, terapia manuală poate fi folosită pentru a încerca eliberarea blocajului.

Așa-numitele metode alternative de tratament s-au dovedit eficiente și pentru sindromul articulației sacroiliace. Yoga, relaxarea musculară progresivă și acupunctura oferă o alternativă bună la medicina convențională.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Perspective și prognoză

Prognosticul pentru sindromul articular SI diferă de la pacient la pacient. Printre altele, vârsta persoanei afectate, precum și gravitatea bolii și măsurile terapeutice selectate joacă un rol decisiv în cursul bolii. Un sindrom ISG care nu a mai existat de mult timp are cel mai bun prognostic. Poate fi tratată de obicei cu ajutorul fizioterapiei și a exercițiilor fizice vizate. Îmbunătățirile spontane sunt, de asemenea, mai frecvente în această formă a sindromului ISG.

Pe de altă parte, un sindrom ISG care a existat de mult timp este dificil de tratat. În ciuda activității fizice, a masajelor sau a fizioterapiei, pacienții suferă de durere constantă. Cu toate acestea, există și aici diferențe în ceea ce privește calitatea și cantitatea durerii. În timp ce unii pacienți simt dureri în zona articulației SI atunci când sunt supraexercitați, alții se plâng de durere chiar și atunci când sunt în repaus. Calitatea durerii variază de la abia vizibil la foarte puternic.

Mai ales la pacienții mai tineri cu vârste cuprinse între 15 și 40 de ani, sindromul ISG nu prezintă niciun fel de îmbunătățiri, în ciuda tratamentului adecvat. În consecință, calitatea vieții și viața de zi cu zi a celor afectați suferă mult. Nu este neobișnuit ca aceștia să fie nevoiți să se bazeze pe medicamente pentru durere pentru a face față vieții lor de zi cu zi. În unele cazuri, însă, medicația obișnuită pentru durere pentru sindromul SIJ este foarte slabă, astfel încât pacienții trebuie să învețe să trăiască cu durerea.

profilaxie

Există mai multe modalități de a obține unul Sindromul articulației sacroiliace a preveni. Exercitarea este o necesitate, la fel ca evitarea obezității. Mai mult, are sens să participi la așa-numita școală din spate. Acest lucru este oferit de toate companiile de asigurări de sănătate sau îl puteți învăța de la un kinetoterapeut.

Acestea sunt exerciții speciale pentru spate. Cu ajutorul lor, cineva învață să recunoască și să evite postura rea ​​și încordarea incorectă. Important: Dacă aveți deja durere, ar trebui să vă mișcați ușor, deoarece starea de repaus poate înrăutăți un sindrom articular sacroiliac (sindrom ISG).

Dupa ingrijire

Îngrijirea de urmărire a sindromului articulației sacroiliace depinde de gradul bolii și de vârsta pacientului. Cu un diagnostic precoce, simptomele pot fi atenuate destul de bine. Asistența medicală se referă în primul rând la fizioterapie vizată. Cu mișcările potrivite, acest lucru ajută la realizarea articulației mobile pe de o parte și la stabilizarea ei pe de altă parte.

Pentru persoanele afectate, activitățile sportive sunt de neînlocuit, de asemenea pentru a evita orice supraponderale. În funcție de problemă, medicul poate recomanda participarea la o școală din spate. Unele dintre acestea oferă asigurări de sănătate, dar fizioterapia individuală este de asemenea utilă. Odată cu exercițiile de promovare a sănătății, cei afectați își consolidează spatele și învață postura ideală.

O manipulare conștientă a propriului corp previne stresul necorespunzător și are un efect pozitiv corespunzător asupra calității vieții. Chiar dacă pacienții suferă de durere, ar trebui să facă efort suficient și să nu ia medicamente pe termen lung pentru durere. În repaus, articulația afectată se poate agrava. Pentru îngrijire ulterioară, medicii recomandă adesea aplicații de căldură sau metode speciale de relaxare, cum ar fi yoga. Exercitarea blândă îmbunătățește, de asemenea, mușchii spatelui, care la rândul lor reduc simptomele. După o introducere intensă, exercițiile sunt potrivite și pentru utilizare acasă.

Puteți face asta singur

În cazul sindromului articulației sacroiliace, pacientul are diverse opțiuni de auto-ajutor care pot atenua semnificativ simptomele acestei boli.

În primul rând, în primul rând, diverse aplicații de căldură au un efect foarte pozitiv asupra simptomelor și pot atenua durerea. Exerciții relaxante, cum ar fi yoga sau alte sporturi ușoare, pot, de asemenea, să întărească mușchii spatelui și să reducă simptomele. Acupunctura poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra cursului sindromului articulației sacroiliace. Mai mult, mulți pacienți sunt, de asemenea, dependenți de fizioterapie sau fizioterapie. Aceste exerciții pot fi adesea făcute acasă, astfel încât mișcarea să fie restabilită. De asemenea, pacientul trebuie să rețină faptul că utilizarea de lungă durată a medicamentelor pentru durere nu este recomandată, deoarece poate deteriora stomacul. Prin urmare, utilizarea medicamentelor antiderapant trebuie să fie întotdeauna coordonată cu medicul.

Simptomele sindromului articular sacroiliac pot fi limitate și de gimnastica subacvatică. Aceste exerciții se fac de obicei în grup, dar pot fi făcute și singure. Cu toate acestea, dacă durerea este severă, pacientul trebuie să contacteze un medic, deoarece acest lucru poate fi atenuat cu un anestezic. În majoritatea cazurilor, sindromul articulației sacroiliace are un curs pozitiv de boală.