hipersplenism

La un hipersplenism este o afecțiune care poate fi asociată cu splenomegalie. Splina se mărește, ceea ce își crește efectele funcționale mai mult decât este necesar și provoacă dificultăți.

Ce este hipersplenismul?

Practic, termenul denumește hipersplenism o splină hiperactivă. Numele sinonim poate fi folosit și pentru boală Hypersplenia folosit. În majoritatea cazurilor, hipersplenismul se dezvoltă ca urmare a unei spline mărită.

Această boală este cunoscută ca o complicație a splenomegaliei. În legătură cu mărirea organului, capacitatea acestuia este semnificativ crescută. Acest lucru face ca un număr mai mare de celule sanguine să se acumuleze în interiorul splinei.

În plus, mai multe celule din sânge sunt eliberate din organ. Drept urmare, celulele sanguine scad, ceea ce este cunoscut și sub numele de pancitopenie. Diferitele tipuri de celule sanguine precum leucocitele, eritrocitele și trombocitele sunt implicate în diferite grade. Organismul încearcă să compenseze starea patologică prin creșterea măduvei osoase.

cauze

Există mai multe cauze ale dezvoltării hipersplenismului. De regulă, anumite boli de bază sunt responsabile de formarea hipersplenismului. Foarte des acestea sunt bolile legate de sânge, artrita reumatoidă sau presiunea ridicată în vene.

Practic, se face o distincție între hipersplenismul primar și cel secundar. Un hipersplenism primar este, de exemplu, în legătură cu așa-numita boală Banti. Hipersplenismul secundar este posibil în mai multe boli care implică mărirea splinei.

În plus, diverse infecții sunt posibile cauze, cum ar fi malaria, kala-azarul sau sindromul Felty. În plus, unele limfoame maligne, ciroza ficatului sau diverse boli autoimune, cum ar fi eritematoza, duc la formarea hipersplenismului. În plus, diverse boli de depozitare, cum ar fi sindromul Gaucher sau tezaurizele, sunt capabile să declanșeze hipersplenism.

În principiu, nu există nicio altă boală care stă la baza hipersplenismului primar. Cauzele secundare sunt, de exemplu, boli ale bilei sau ale ficatului, cum ar fi hepatita virală sau colangita. Cauzele hematogene există, de exemplu, în anemia hemolitică, leucemia sau boala Hodgkin.

Posibile boli de depozitare sunt hemocromatoza sau glicogeneza. Bolile infecțioase care pot provoca hipersplenism sunt SIDA, tifoid, mononucleoză și leptospiroză. Toxoplasmoza, boala Bang, rubeola și paratifoida sunt, de asemenea, printre ele.

Simptome, afectiuni si semne

Hipersplenismul este asociat cu o serie de simptome și plângeri tipice. Mărirea splinei determină eliberarea de mai multe celule din sânge din organ. Este vorba în principal de eritrocite, leucocite și trombocite.

Ca urmare, se dezvoltă pancitopenia, așa-numita sărăcie celulară. Diferitele tipuri de celule sanguine sunt implicate în grade diferite. Pot fi necesare transfuzii frecvente de sânge dacă apare anemie. Trombocitopenia crește tendința de sângerare, în timp ce leucocitopenia face pacientul afectat mai susceptibil la boli infecțioase.

Ca reacție la mărirea splinei, apare hipertrofia măduvei osoase, care este responsabilă pentru formarea sângelui. Dacă splina este mărită în special, poate duce la durere, deoarece organele vecine sunt stoarse. Simptomele generale ale hipersplenismului apar, de exemplu, în mucoasele uscate, semne de anemie sau o poftă neobișnuit de puternică pentru alimente dulci.

Cu o ușoară mărire a splinei, sunt posibile simptome de endocardită sau tifoid. O mărire medie se manifestă, de exemplu, în leucemie, hepatită sau ciroză hepatică. Dacă splina este deosebit de mărită, pacienții afectați suferă uneori o senzație de presiune în zona abdominală superioară din partea stângă a corpului.

În principiu, funcțiile splinei cresc în funcție de gradul de mărire a acesteia. Consecințele sunt citopenia, anemia sau trombocitopenia. De asemenea, este posibilă hiperplazia măduvei osoase.

Diagnosticul și cursul bolii

Dacă o persoană are unul sau mai multe simptome tipice de hipersplenism, solicitați sfatul medicului. În prima etapă a examinării, medicul curant analizează istoricul medical al pacientului. În urma anamnezei, se efectuează diverse examene clinice. De exemplu, splina este resimțită, care este mărită semnificativ în hipersplenism.

O examinare cu ultrasunete arată clar mărirea splinei și indică boala. Un test de sânge va confirma suspiciunea de diagnostic de hipersplenism. Aceasta arată proporția redusă de celule sanguine. Măduva osoasă crescută poate fi observată și prin teste de laborator. Se poate face un diagnostic fiabil folosind scintigrafia.

complicaţiile

În majoritatea cazurilor, hipersplenismul duce la mărirea splinei. Există dureri severe pentru pacient. Dacă hipersplenismul nu este tratat, pot apărea diverse plângeri în timp. De regulă, pacientul este mai susceptibil la infecții și inflamații și, ca urmare, se îmbolnăvește mai des. Persoana în cauză se simte slabă și epuizată și nu mai ia o parte activă în viață.

Mărirea splinei poate înlocui sau stoarce și alte organe, ceea ce duce la complicații în organele afectate. În cursul următor este vorba de ciroză hepatică și, în cel mai rău caz, de leucemie. Persoana afectată suferă și sentimente inconfortabile de presiune pe partea stângă a corpului, ceea ce complică viața de zi cu zi pentru persoana în cauză și limitează sever calitatea vieții. Fără tratament, în cel mai rău caz, pacientul poate muri.

În multe cazuri, cu hipersplenism, splina este îndepărtată complet din corpul pacientului. Deoarece acest organ nu este esențial pentru viață, nu există complicații suplimentare. În multe cazuri, însă, simptomele pot fi limitate cu ajutorul transfuziilor de sânge, astfel încât nu este necesară intervenția chirurgicală.

Când trebuie să te duci la doctor?

Trebuie consultat un medic dacă fața este vizibil palidă sau dacă există slăbiciune internă sau epuizare. Dacă sângerarea grea apare cu răni minore, aceasta este considerată neobișnuită și trebuie verificată. Persoana afectată este amenințată cu o subofertă a organismului și, așadar, cu o afecțiune care poate pune viața din cauza anemiei existente. Amețelile, mersul nesigur, slăbiciunea și pierderea de energie sunt indicii care ar trebui investigate. Dacă persoana în cauză suferă mai des de infecții sau este susceptibilă la inflamație, este recomandabilă o vizită de control pentru a clarifica informațiile.

Durerea, dificultățile de respirație sau etanșeitatea corpului superior trebuie examinate și tratate. Gura uscată, mucoasele uscate sau dificultățile de înghițire trebuie, de asemenea, clarificate medical. Dacă persoana în cauză are nevoia să consume mai multe alimente dulci, acest lucru este considerat neobișnuit. Trebuie consultat un medic dacă acest îndemn pentru alimente dulci persistă câteva săptămâni sau luni.

Dacă aveți dureri de cap, creșterea palpitațiilor sau scăderea performanței mentale, este recomandabilă vizita unui medic. Un medic este necesar în caz de scădere a forței fizice sau de oboseală crescută. Pierderea de conducere, comportamentul de retragere și o dispoziție melancolică sunt indicii care trebuie urmate. Dacă există tulburări de atenție sau mers nesigur, este recomandabilă vizita unui medic.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Există diferite opțiuni pentru tratarea hipersplenismului. Pe de o parte, transfuziile regulate de sânge sunt o opțiune pentru a compensa lipsa celulelor sanguine. Acesta este în special cazul anemiei sau trombocitopeniei.

În principiu, însă, splina nu este un organ esențial pentru viabilitatea organismului uman. Din acest motiv, îndepărtarea splinei (termenul medical splenectomie) este recomandată pentru reclamații grave.

Perspective și prognoză

Splina hiperactivă poate avea diverse cauze. Acestea sunt decisive pentru prognosticul hipersplenismului. Dacă complicația apare ca urmare a cancerului, prognosticul se bazează pe perspectiva unei vindecări, timpul diagnosticării, starea generală de sănătate a pacientului și eficacitatea terapiei. Dacă terapia cancerului are succes și toate tratamentele de urmărire sunt finalizate, hipersplenismul poate regresa complet.

Dacă cancerul a progresat până acum încât nu se mai poate realiza o cură, planul de tratament este restructurat. Scopul atunci este de a atenua simptomele unor deficiențe grave și de a nu vindeca hipersplenismul.

În cazul unei boli de bază cronică, regresia organului mărit nu este indicată. În terapia de lungă durată, organismul este susținut în mod regulat cu celulele sanguine necesare. Regenerarea permanentă a splinei se realizează rar sau deloc. Dacă planul de tratament necesită îndepărtarea splinei, toate simptomele asociate hipersplenismului se vor vindeca spontan.

Organul non-vital poate fi îndepărtat de la pacient într-o procedură de rutină în caz de durere severă sau dacă nu există nicio perspectivă de ameliorare a simptomelor într-o operație. Întrucât o procedură chirurgicală este în general asociată cu riscuri și reacții adverse, pot exista sechele sau complicații.

profilaxie

Metodele și măsurile concrete pentru prevenirea eficientă a hipersplenismului nu sunt cunoscute sau nu sunt cercetate suficient. Este cu atât mai relevant să consultați un medic adecvat la primele semne de hipersplenism și să analizați simptomele. Deoarece un diagnostic precoce are un efect pozitiv asupra prognosticului.

Dupa ingrijire

Tratamentul de urmărire a hipersplenismului depinde de gravitatea bolii și de depunerea splinei într-o operație. În general, boala nu poate fi prevenită prin luarea propriilor măsuri de precauție. Prin urmare, terapia medicală este esențială pentru pacient.

În timpul îngrijirilor de urmărire, este important să recunoașteți imediat semnele precoce ale unei recidive și să le examinați în timpul unei întâlniri medicale. Cu cât diagnosticul este mai repede, cu atât prognosticul pentru cei afectați este mai bun. De asemenea, pacienții trebuie să o ia cu ușurință în faza de urmărire. Activitățile fizice și stresul sunt extrem de stresante și pot avea un impact negativ asupra sănătății.

În general, pacienții primesc periodic transfuzii de sânge. O întâlnire consistentă este foarte importantă aici. În legătură cu anemia, în special, medicii recomandă o monitorizare atentă pentru a identifica în timp util orice simptome de deficiență sau alte reclamații. Există suplimente alimentare speciale pentru combaterea simptomelor tipice de deficiență la pacienți.

Medicul curant poate estima ce produse sunt potrivite pentru fiecare caz în parte și cât de mare trebuie dozate. De aceea, utilizarea acestor agenți ar trebui să fie efectuată în strânsă consultație cu medicul.

Puteți face asta singur

De obicei, hipersplenismul nu poate fi tratat cu ajutorul de sine. Cei afectați depind în orice caz de tratamentul medical, astfel încât să nu existe o speranță de viață redusă.

Cu această boală, este important ca pacienții să aibă grijă de ei înșiși și să nu se expună la activități stresante sau la stres inutil. Deoarece simptomele pot fi tratate doar cu transfuzii de sânge periodice, trebuie să aveți grijă pentru a fi efectuate în mod regulat. Examinările periodice sunt necesare, mai ales dacă aveți anemie. Deoarece unii bolnavi suferă și de simptome de deficiență, suplimente alimentare pot fi luate aici. Cu toate acestea, tipul și cantitatea acestor agenți trebuie discutați întotdeauna cu un medic.

În cazuri grave, cei afectați de hipersplenism trebuie să se bazeze pe îndepărtarea splinei. Pentru a evita complicațiile cu această boală, trebuie consultat un medic la primele semne. Adesea, contactul și schimbul de informații cu alte persoane bolnave are, de asemenea, un efect foarte pozitiv asupra evoluției bolii. Vorbind cu membrii familiei sau cu prietenii este foarte util dacă aveți probleme psihologice. În cazuri grave, un psiholog poate oferi și ajutor.