hiperhidratare

hiperhidratare este o stocare crescută a apei totale în organism. Cauza poate fi condițiile de viață de scurtă durată sau bolile cronice. Intervenția medicală necesită orice formă de hiperhidratare.

Ce este hiperhidratarea?

Suprahidratarea izotonică se manifestă în primul rând prin probleme renale și circulatorii. Cei afectați suferă, printre altele, de tulburări funcționale ale organelor interne și, de obicei, simt un sentiment de boală din ce în ce mai mare.
© zinkevych - stock.adobe.com

hiperhidratare este o infiltrare excesivă a apei în organism. Medicii diferențiază între 3 forme de exces de apă patologică. Baza clasificării este distribuția concentrației de sodiu în diferitele componente de fluid din organism.

Sodiul este o componentă dizolvată a sării de masă din organism și joacă un rol major în osmoregulare. Aceasta înseamnă să controlați echilibrul de apă și minerale al organismului (echilibrul electrolitelor). Medicul vorbește despre suprahidratarea izotonică atunci când există o creștere anormală a apei și a sodiului în toate volumele. Concentrația de apă și sodiu în sânge, precum și în celule și lichidul țesutului rămâne constantă.

Hidratarea hipertonică se caracterizează printr-un nivel excesiv de ridicat de sodiu în sânge. Dacă cantitatea de sodiu și apă din sânge este prea mică, este o suprahidratare hipotonică. Indiferent de simptomele cheie, excesul de lichid este o caracteristică a tuturor celor trei forme de hiperhidratare.

cauze

hiperhidratare are adesea cauze grave. Insuficiența cardiacă (insuficiență cardiacă) înseamnă adesea că rinichii nu mai pot atinge rata de filtrare necesară. Drept urmare, organismul excretă exces de apă în exces și, de asemenea, sodiu. O altă boală de bază asociată cu hiperhidratarea poate fi ciroza ficatului. Ambele cauze aparțin formei izotonice de hiperhidratare.

Suprahidratarea hipotonică apare adesea în insuficiență renală acută sau cronică. Rinichii nu-și mai pot îndeplini funcția de a menține constant mediul intern. O cauză mai puțin obișnuită este consumul excesiv de lichide cu sare scăzută. Aceasta include, de asemenea, spălare gastrică în caz de otrăvire, de exemplu.

O supraalimentare de sare duce la suprahidratare hipertonică. Poate fi și din a Intoxicații cu sare fi vorbit. Acest lucru se întâmplă rar când, de exemplu, apa de mare a fost folosită pentru a potoli setea sau când consumul de alte lichide supraalimentate duce la suprahidratare.

Simptome, afectiuni si semne

În funcție de forma sa, suprahidratarea poate provoca diverse simptome și tulburări. Suprahidratarea izotonică se manifestă în primul rând prin probleme renale și circulatorii. Cei afectați suferă, printre altele, de tulburări funcționale ale organelor interne și, de obicei, simt un sentiment de boală din ce în ce mai mare. Funcția renală afectată duce la creșterea în greutate și la probleme digestive.

Forma izotonică este asociată cu performanțele fizice și mentale limitate. Suprahidratarea hipertonică determină simptome similare. Pacienții suferă de dureri renale, stare de rău severă și alte simptome nespecifice. Simptomele apar de obicei brusc și persistă de câteva săptămâni până la luni.

Dacă este lăsată netratată, hiperhidratarea hipertonică se poate dezvolta într-o afecțiune cronică. Același lucru este valabil și pentru suprahidratarea hipotonică, care se poate manifesta prin simptome precum dureri de cap, greață, vărsături și convulsii. Adesea, există, de asemenea, tulburări ale conștiinței, cum ar fi amețeli și tulburări de vedere.

Datorită creșterii presiunii intracraniene, există o puternică senzație de stare de rău, adesea însoțită de atacuri de durere. Dacă cursul este sever, pacientul își pierde cunoștința și în cele din urmă cade în comă. Formele individuale de hiperhidratare au în comun că apar în legătură cu o perfuzie și cresc rapid intensitatea în timp.

Diagnostic și curs

hiperhidratare Medicul recunoaște atât forma hipertonică, cât și cea hipotonică prin valorile de laborator ale sângelui. Nivelul de sodiu este apoi crescut sau scăzut. Pacientul este ajutat rapid și fără complicații dacă există doar o supraalimentare pe termen scurt sau o subofertă de sare de masă sau de apă cu conținut redus de minerale. Acest lucru se datorează condițiilor actuale de trai.

Insuficiența renală cronică cu suprahidratare hipotonică înseamnă practic pierderea organelor cu consecințe de anvergură. Suprahidratarea izotonică determină de obicei formarea de edem. Apa scapă din vasele de sânge în spațiile dintre țesuturi.

Semnele vizibile macroscopic pot include mâinile sau picioarele umflate. Edemul pulmonar, care este recunoscut prin epuizarea pe plămâni, pune în pericol viața, deoarece se observă prin zgomote zgomotoase la respirație. Pentru a confirma diagnosticul, medicul poate comanda un examen radiografic. În cursul unor boli subiacente grave, cum ar fi insuficiența cardiacă sau ciroza hepatică, decesul este adesea rezultatul unei suprahidratări izotonice.

complicaţiile

Suprahidratarea duce la diverse simptome și plângeri care pot duce la complicații. În primul rând, persoana în cauză suferă de o creștere în greutate relativ puternică. Acest lucru se poate face mai întâi fără un motiv anume. Pacientul devine epuizat și foarte obosit.

Rezistența scade și persoana în cauză se retrage din viață. În cele mai multe cazuri, există, de asemenea, o palpitație a inimii și lipsa respirației. Nu este neobișnuit ca dificultățile de respirație să conducă la atacuri de panică și astfel pierderea cunoștinței. Persoana în cauză este confuză și apar tulburări de incoordonare și de concentrare.

Calitatea vieții este restricționată în mod semnificativ de suprahidratare, astfel încât viața normală de zi cu zi nu mai este posibilă pentru pacient, fără să fie supusă mai mult. În cel mai rău caz, apar crampe și convulsii epileptice, în care persoana în cauză suferă de durere extremă. Deoarece hiperhidratarea este acută în majoritatea cazurilor, poate fi tratată relativ rapid.

Nu există complicații suplimentare. Cu toate acestea, acestea pot apărea dacă suprahidratarea este declanșată de o insuficiență a rinichilor. În acest caz, este necesar pentru pacient un rinichi donator sau dializă. Mai mult, se pot dezvolta probleme cardiace, astfel încât în ​​cel mai rău caz pacientul poate muri de moarte cardiacă bruscă.

Când trebuie să te duci la doctor?

Dacă se observă retenția de apă sau creșterea în greutate, problema poate fi suprahidratarea. O vizită la medic este indicată dacă simptomele sunt asociate cu oboseala sau convulsii. Persoanele care se simt bolnave și epuizate fără niciun motiv ar trebui să discute imediat cu medicul de familie. Alte semne de alarmă care necesită clarificări imediate sunt lipsa respirației, inima înfundată și confuzia. Dacă apar atacuri de panică, persoana în cauză trebuie dusă la spital.

Suprahidratarea nu poate fi recunoscută de obicei de către cei afectați, motiv pentru care simptomele neobișnuite trebuie clarificate medical în orice caz. Examinarea timpurie poate preveni deseori complicații grave. Cu toate acestea, dacă excesul de apă este lăsat netratat, pot apărea simptome secundare, cum ar fi colapsul circulator și insuficiența renală. Persoanele cu insuficiență renală sunt în special predispuse la suprahidratare. Există, de asemenea, un risc crescut de exces de apă în organism, ca urmare a insuficienței cardiace sau a cirozei hepatice. Oricine aparține acestor grupuri de risc ar trebui clarificate rapid simptomele și reclamațiile.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

A hiperhidratare deoarece o criză acută se rezolvă rapid. Tot ceea ce este necesar este administrarea de electroliți, adică lichide cu un conținut mineral adecvat și benefic. Dacă există o insuficiență renală acută sau cronică în contextul hiperhidratării hipotonice, pacientul este inițial obligat la dializă („spălare de sânge”). Dacă rinichiul nu funcționează complet, se caută un transplant.

Administrarea diureticelor (diuretice) este primul pas pe care trebuie să îl facă medicul dacă edemul s-a dezvoltat în cursul hiperhidratării izotonice. Un bilanț de fluide oferă informații despre starea apei. Adesea, pacientul este obligat să bea doar o cantitate mică de lichide, iar boala de bază trebuie, de asemenea, abordată. Insuficiența cardiacă necesită medicație pentru întărirea inimii („digitalis”).

Dacă apar aritmii cardiace severe, chirurgul trebuie să implanteze un stimulator cardiac. Ultima soluție este un transplant de inimă dacă cursul este sever. Cauza cirozei ficatului nu poate fi tratată. O dietă corespunzătoare cu conținut scăzut de grăsimi poate oferi o ușurare. Degenerarea bolilor hepatice este cu siguranță una dintre cele mai grave cauze ale suprahidratării.

Perspective și prognoză

Sănătatea generală se agravează treptat odată cu suprahidratarea, dacă nu este solicitat un tratament medical. Deși de obicei nu există o condiție care să pună în pericol viața, calitatea vieții este semnificativ redusă. Acest lucru poate duce la stres emoțional și, în final, la complicații psihologice.

Simptomele pot fi îmbunătățite doar dacă se găsește și se tratează cauza retenției de apă. Terapia simptomatică este administrată de obicei pentru o boală de bază cronică. La acești pacienți nu există leac. Opțiunile medicale sunt destinate să încetinească evoluția bolii de bază și, dacă este necesar, să extindă speranța de viață a pacientului. Terapia are ca scop consolidarea stării de bine, deoarece nu este posibilă o cură cu abordările științifice actuale.

O situație acută este tratată prin terapie intensivă. O ușurare completă a suprahidratării apare după un timp scurt. Cu toate acestea, diagnosticul general trebuie luat în considerare astfel încât să fie posibil un prognostic complet și să nu existe o reapariție rapidă a hiperhidratării.

Dacă pacientul suferă de tulburări ale ritmului cardiac, el are nevoie de îngrijiri medicale suplimentare. Insuficiența renală poate duce la insuficiența organului și moartea subită a pacientului. În cazul majorității bolilor de bază, este nevoie de acțiuni pentru a se asigura că suprahidratarea este permanent lipsită de simptome.

profilaxie

hiperhidratare este prezentat în profilaxie ca respectarea instrucțiunilor generale pentru un stil de viață sănătos. De exemplu, ar trebui evitată excesul de sărare excesivă, în special în băuturile „sensibile” de la vară, de exemplu, apă minerală cu conținut scăzut de sodiu sau altele asemenea, ar trebui să fie băută. Nerespectarea alimentelor de lux și, în schimb, o mulțime de exerciții fizice în aerul proaspăt sunt, de asemenea, o prevenire împotriva suprahidratării.

Dupa ingrijire

În cazul suprahidratării, de obicei, există puține măsuri de monitorizare disponibile pentru cei afectați. În primul rând, trebuie să aibă loc depistarea rapidă și, mai ales, rapidă a acestei boli, astfel încât să poată fi prevenite complicații suplimentare.De regulă, nu este posibilă vindecarea suprahidratării, astfel încât tratamentul medical trebuie întotdeauna efectuat mai întâi.

Cu cât se recunoaște mai devreme excesul de hidratare, cu atât este mai bine cursul ulterior al bolii. Boala poate fi tratată adesea relativ bine și ușor, luând o soluție specială. Persoana afectată trebuie să asigure doza corectă și aportul regulat pentru a atenua simptomele.

Verificările și examinările periodice ale unui medic sunt de asemenea foarte utile pentru a monitoriza starea. Deoarece suprahidratarea poate avea, de asemenea, un efect negativ asupra inimii persoanei, inima trebuie de asemenea monitorizată. Persoana în cauză nu trebuie să depună eforturi inutile pe corpul său și nu ar trebui să desfășoare activități dificile. În unele cazuri, cei afectați sunt, prin urmare, dependenți de ajutorul și sprijinul prietenilor și familiei.

Puteți face asta singur

În cazul suprahidratării, auto-tratamentul nu este adesea posibil, ceea ce înseamnă că cei afectați trebuie să se bazeze pe intervenția medicală.

În primul rând, în primul rând, trebuie redusă alimentația cu apă pentru a evita acumularea suplimentară de apă dacă apa a fost ingerată în cantități mari. În situații de urgență acută, trebuie chemat un medic care poate administra o soluție de electroliți persoanei afectate pentru a echilibra echilibrul mineral. Utilizarea medicamentelor diuretice poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra bolii și ameliorează simptomele. Mai mult, un stil de viață sănătos cu o alimentație sănătoasă are un efect foarte pozitiv asupra cursului hiperhidratării. În cazul unui curs cronic, însă, tratamentul medicului este inevitabil și nu poate fi înlocuit cu ajutorul de sine stătător.

Dacă persoana în cauză suferă de respirație sau de pierderea cunoștinței, trebuie să apeleze un medic de urgență sau să fie vizitat la spital. Până la sosirea medicului de urgență, persoana în cauză trebuie să i se acorde ventilație de urgență și să fie plasată într-o poziție laterală stabilă. În caz de otrăvire cu sare, persoana afectată trebuie să bea apă sărată cu un nivel scăzut de sare pentru a reechilibra echilibrul de sare al organismului.