Atrofie testiculară

În Atrofie testiculară este testicule patologic reduse (Testicule zdruncinate). Testiculele sever reduse nu mai sunt de obicei funcționale, adică nici hormoni și nici spermă intactă nu sunt produse. Cauza este de ex. Anii de abuz de steroizi anabolici în cauză, dar și defecte genetice, de ex. Sindromul Klinefelter sau inflamația testiculelor.

Ce este atrofia testiculară?

Sub unul singur Atrofie testiculară medicul înțelege testicele vizibil mai mici. În timp ce testiculele de dimensiuni normale au un volum de aproximativ trei centimetri cubi, testiculele contractuale sunt uneori doar de un centimetru cub.

Testiculele sfărâmate nu mai sunt de obicei funcționale - bărbatul suferă de azoospermie și - dacă ambele testicule sunt afectate - nu este în măsură să producă. Hormonii sexuali produși în testicule - în special testosteronul - nu mai sunt produși.

cauze

Cauzele unei Atrofie testiculară sunt foarte diferite. Testiculele contractuale sunt relativ răspândite în cercurile sportive, în care steroizii anabolici sunt consumați în cantități mari pentru a sprijini construirea mușchilor.

Există, de asemenea, diverse defecte genetice congenitale, cum ar fi sindromul Klinefelter, ca o cauză suplimentară. În plus, inflamația netestată și vindecată incomplet a testiculului poate duce la testicule zdrobite. Ca parte a unei terapii care schimbă sexul, bărbații transsexuali pot induce testicule în scădere prin luarea hormonilor sexuali feminini (estrogeni) pentru a preveni testiculele să elibereze nedorite de hormonul sexual masculin testosteron.

Tulburările circulatorii (varicocele) sau traumatismele generale sunt cauze mai puțin frecvente ale atrofiei testiculare.

Simptome, afectiuni si semne

Atrofia testiculară poate fi văzută optic din reducerea semnificativă a volumului testicular. În plus, uneori există durere și o senzație inconfortabilă de presiune în zona testiculelor. Se poate decolora scrotul, care crește pe măsură ce boala progresează și este un indiciu clar al atrofiei testiculelor. Atrofia testiculară este, de asemenea, legată de infertilitate și disfuncție erectilă.

Dacă atrofia testiculară este cauzată de inflamație, aceasta progresează de obicei insidios și neobservată. Cei afectați adesea îl observă doar când apare disfuncția erectilă în mod repetat sau când dorința de a avea copii rămâne neîmplinită o perioadă lungă de timp. Dacă medicamentele sau hormonii de creștere sunt cauza, testiculele micsorate se dezvoltă de obicei destul de rapid și fără durere.

Atrofia testiculară în sine nu provoacă alte reclamații fizice. Cu toate acestea, poate duce uneori la probleme psihologice severe. Datorită micșorării testiculelor și a infertilității asociate, pot apărea complexe de inferioritate, anxietate socială și depresie.Adesea, partenerii sunt afectați și de plângerile psihologice. Din acest motiv, este recomandat să vezi un medic cu primele simptome ale atrofiei testiculare. Tratamentul precoce poate inversa atrofia și poate evita infertilitatea iminentă.

Diagnostic și curs

Un urolog poate face unul Testicule zdruncinate relativ ușor de diagnosticat, deoarece este clar vizibil. Pentru a determina dimensiunea exactă, urologul poate efectua o sonografie (examen cu ultrasunete).

Dacă cauzele atrofiei testiculare nu sunt evidente - de exemplu în cazul terapiei care schimbă sexul pentru bărbații transsexuali sau în prezența sindromului Klinefelter - urologul va clarifica cauzele ca parte a diagnosticului, precum prezența unui varicocel sau inflamație.

În plus, urologul poate verifica funcționalitatea testiculelor făcând o spermogramă. Dacă azoospermia este prezentă, nu există spermatozoizi în ejaculare. În acest caz, testiculele au încetat să mai funcționeze, iar bărbatul nu este în stare să procreeze. Cursul sau formarea unui testicul zdruncinat este foarte diferit în funcție de cauză.

În timp ce atrofia testiculară cauzată de inflamație progresează de obicei insidios și neobservată și se observă numai atunci când dorința de a avea copii nu este îndeplinită, testiculele micsorate formate prin consumul de medicamente sau steroizi anabolici se formează foarte repede. Dezvoltarea atrofiei testiculare este de obicei nedureroasă.

complicaţiile

Datorită dimensiunilor mari ale testiculelor, acestea sunt, în majoritatea cazurilor, fără funcții. Acest lucru poate însemna nu doar un disconfort psihic fizic, ci și sever pentru pacient. De regulă, acest lucru duce la infertilitate, care poate duce adesea la depresie sau reducerea stimei de sine. Adesea acest lucru duce și la complexe de inferioritate.

Nu rareori partenerii sunt, de asemenea, afectați de plângeri psihologice și, de asemenea, suferă de atrofie testiculară. În plus, atrofia testiculară nu are efecte negative deosebite asupra sănătății persoanei în cauză. În multe cazuri, reclamațiile psihologice pot fi tratate de un psiholog fără complicații. Speranța de viață a pacientului nu este de obicei influențată de boală și, prin urmare, nu este redusă.

Dacă atrofia testiculară apare din cauza unei tulburări circulatorii, aceasta este de obicei tratată mai întâi. Mai mult, alte opțiuni pentru sarcină pot fi utilizate și cu partenerul. Nu rareori, simptomul apare și la persoanele care doresc să își schimbe sexul. Cu toate acestea, atrofia testiculară nu este tratată. Nu există alte complicații din cauza acestei boli.

Când trebuie să te duci la doctor?

Atrofia testiculară nu necesită întotdeauna tratament medical. Testiculele mărunțite mai puțin pronunțate se vor regresa singure imediat ce preparatul cauzal va fi întrerupt. Atrofia testiculară legată de boală trebuie clarificată de un specialist. Copiii care suferă de sindromul Klinefelter sau de o boală comparabilă au nevoie de tratament medical în orice caz. Părinții trebuie să consulte un medic la primele semne de atrofie testiculară și să aibă simptomele examinate și tratate, dacă este necesar.

Dacă testiculele contractuale sunt însoțite de durere sau alte simptome, este necesar și tratament medical. Bărbații care sunt infertili din cauza atrofiei testiculare sunt cel mai bine să vorbească cu medicul de familie. O vizită la un terapeut poate fi de asemenea utilă. În orice caz, testiculele patologic mai mici trebuie examinate pentru a restrânge posibilele cauze și a lua măsuri adecvate. Persoanele care au avut atrofie testiculară de la naștere sunt cel mai bine să vorbească cu un medic specialist. Adesea este posibil să inserați implanturi sau să măriți testiculele sfărâmate prin măsuri hormonale.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

În funcție de cauză, tratamentul este unul singur Testicule zdruncinate foarte diferit. Dacă se dorește testiculul restrâns - care este cazul bărbaților transsexuali care doresc să fie supus unei reasignări sexuale - un testicul micșorat nu este tratat.

Dacă testiculele contractuale au fost declanșate prin luarea de steroizi anabolici, este recomandabil să vă abțineți de la a lua preparatele din nou. Uneori, testiculele măcinate se retrag după ce preparatele au fost întrerupte. Același lucru se aplică dacă există o tulburare circulatorie - după ce varicocelul a fost îndepărtat chirurgical, fluxul de sânge poate fi normalizat.

Consecințele testiculelor sfărâmate pot fi contracarate prin administrarea diferitelor medicamente care conțin testosteron. Dacă bărbatul suferă deja de azoospermie, inseminarea artificială cu TESE simultană poate fi folosită pentru a încerca să producă o sarcină în partener.

Dacă testiculul sfărâmat provoacă durere sau bărbatul suferă de apariție, se poate lua în considerare îndepărtarea testiculului strâmb și inserarea unui implant.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Perspective și prognoză

Cu atrofia testiculară, testiculele sunt semnificativ mai mici. În plus, apar dureri și o senzație inconfortabilă de presiune în regiunea testiculară. În plus, pot apărea tulburări de decolorare sau sensibilitate. Antrofia testiculară este de obicei asociată cu disfuncția erectilă sau chiar cu infertilitatea. Dacă inflamația este cauza testiculelor măcinate, semnele bolii devin din ce în ce mai puternice. Atrofia este adesea observată numai atunci când disfuncția erectilă apare în mod repetat sau testiculele au devenit semnificativ mai mici. Pe măsură ce boala progresează, durerea poate radia către fese și abdomen, determinând pacientul să se simtă foarte rău.

Atrofia testiculară netratată poate duce la pierderea unuia sau a ambelor testicule. Pe de altă parte, se dezvoltă plângeri emoționale, cum ar fi complexele de depresie sau inferioritate. Dacă atrofia testiculară se bazează pe consumul de droguri, pot apărea și diverse simptome de însoțire. Posibile simptome care apar în legătură cu testiculele sfărâmate sunt probleme digestive, plângeri cardiovasculare, cum ar fi palpitații sau fluctuații ale tensiunii arteriale și modificări ale pielii, cum ar fi acneea sau roșeața.

Dacă cauza atrofiei testiculare nu este corectată, boala progresează progresiv și, în funcție de declanșator, poate duce la tulburări ale organului, infertilitate și tulburări mentale. Atrofia tratată în stadiu incipient dispare adesea fără efecte pe termen lung.

profilaxie

Testicule zdruncinate ei înșiși nu pot fi împiedicați. Cu toate acestea, fiecare om poate minimiza riscul de a dezvolta testicule zdrobite (nedorite). Aceasta include să nu luați steroizi anabolizanți și să mergeți la urolog imediat ce persoana în cauză simte dureri care sugerează inflamația testiculului.

Dacă bărbatul simte o varică (varicocel), ar trebui să consulte și un medic. De regulă, tratamentul precoce al unui testicul sfărâmat poate preveni consecințele azoospermiei cu incapacitatea de a concepe.

Dupa ingrijire

Îngrijirea de urmărire a atrofiei testiculare depinde de cauza bolii și de terapia efectuată. Dacă steroizii anabolizanți au fost folosiți greșit, nu se pot consuma steroizi anabolici chiar și după terminarea terapiei, altfel există riscul de atrofie reînnoită. Dacă o afecțiune circulatorie datorată venei varicoase a fost cauza și terapia a fost efectuată prin îndepărtarea chirurgicală a acestui varicocel, pacientul trebuie să-și răcească scrotul cu gheață pentru primele 24 de ore după procedură pentru a preveni sângerarea și umflarea.

A doua zi, are loc o verificare prin ecografie și un control al rănilor, cu externarea ulterioară a pacientului. În prima săptămână, persoana în cauză nu are voie să efectueze muncă fizică grea sau să facă sport. Apoi, este indicată o programare de control cu ​​urologul local, căreia trebuie să i se prezinte scrisoarea de externare din clinică. La șase săptămâni de la operație, verificarea finală are loc în clinica de tratament. Reziduurile care interferează materialul de sutură cu auto-dizolvare pot fi îndepărtate aici.

Dacă terapia de testosteron prescrisă nu reduce permanent atrofia la dimensiunea inițială, se poate lua în considerare îndepărtarea testiculului și inserția unui implant. Acest lucru este recomandat dacă există durere sau suferință psihologică datorată esteticii. După șase-douăsprezece luni, o analiză de spermă poate fi utilizată pentru a face o declarație despre fertilitatea rămasă.

Puteți face asta singur

Ceea ce pot face oamenii care au atrofie testiculară depinde de cauza bolii. Dacă un anumit medicament este responsabil pentru atrofia testiculară, tratamentul constă în întreruperea medicamentului responsabil sau schimbarea medicației. Dacă testiculele contractuale apar după administrarea de steroizi anabolizanți, trebuie evitat preparatul cauzal. În același timp, este necesară întotdeauna o clarificare medicală a atrofiei testiculare. Cel mai adesea, medicamentele trebuie luate pentru a favoriza recuperarea. O dietă individuală poate ajuta la tratarea testiculelor măcinate. Acest lucru depinde întotdeauna de cât de severă este atrofia testiculară și dacă apar simptome de însoțire.

Atrofia testiculară care apare în legătură cu realocarea sexului este dorită de cei afectați și, prin urmare, nu trebuie tratată.

În cazul azoospermiei, atrofia testiculară nu mai poate fi contracarată. Cea mai importantă măsură de auto-ajutor este de a reduce orice suferință mentală, mergând la un grup de auto-ajutor într-o etapă timpurie. Uneori are sens să vezi un terapeut. Pe lângă medicamente, durerea poate fi atenuată cu diverse remedii naturale. Cu toate acestea, acest lucru trebuie discutat cu medicul în prealabil.