Heterophoria

La fel de Heterophoria Se înțelege că aceasta înseamnă o schiță latentă care poate fi văzută doar cu o singură vedere. Cu o vedere binoculară la ambii ochi, defectul vizual latent este compensat involuntar de alinierea motorie și senzorială a celor doi ochi prin puterea activă a mușchilor. Dacă viziunea binoculară este întreruptă și direcția de vedere a ambilor ochi nu mai poate fi coordonată, cei mai mulți simt o ușoară divergență în axele vizuale ale ambilor ochi.

Ce este heteroforia?

În marea majoritate a cazurilor, heteroforia este doar slab pronunțată. Erorile în non-paralelismul celor două linii de vedere la acomodare la distanță sunt corectate fără simptome de mecanismul de reglare senzorială motorie în vederea binoculară.
© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com

Atunci când ambii ochi sunt aliniați la un punct în depărtare, mecanismele noastre de ajustare senzorială motorie și senzorială pentru ambii ochi prin intermediul mușchilor ochilor externi asigură că cele două axe vizuale sunt aliniate cu exactitate.

Fără aceste mecanisme de ajustare, imaginea ar fi altfel lipsită de focalizare sau chiar o imagine dublă. Atunci când punctul îndepărtat se apropie de noi și continuăm să-l fixăm cu ambii ochi, ambele linii de vedere sunt întoarse treptat spre interior cu câteva secunde de arc și, în extremitate, cu câțiva grade de unghi.

Dacă nu există o aliniere activă a axelor vizuale atunci când un punct este fixat la distanță și, prin urmare, și mecanismul de ajustare motorizat al ochilor, aproximativ 80 la sută dintre oameni experimentează o ușoară răsucire a axei vizuale a ochiului neactiv. De facto, aceasta duce la o ușoară privire.

Abaterea liniei de vedere a ochiului inactiv poate fi rotită ușor spre interior, spre exterior sau în sus sau în jos cam pe toate cele trei axe spațiale. Sunt de asemenea posibile combinații ale axelor de vizualizare nealinizate sau decuplate între interior / exterior și deasupra / dedesubt. De obicei este Heterophoria doar cu câteva secunde de arc până la câteva grade de unghi prin care axele de vizualizare se abat de la paralelism.

cauze

Trei complexe cauzale posibile sunt responsabile ca declanșatoare și cauză a heteroforia, după care strabismul latent este numit și clasificat. Se face distincția între heteroforia statică, acomodativă și neurogenă. Complexul de cauze statice include toate componentele anatomice, cum ar fi priza de ochi (orbita) și poziția și natura aparatului de reținere a globului ocular.

Heteroforia de cazare poate fi cauzată de erori de refracție sau de o anumită formă de vedere. Factorii neurogeni pentru dezvoltarea unei heteroforii pot consta în probleme de transmitere nervoasă a impulsurilor vizuale.

O posibilă cauză poate fi, de asemenea, o procesare perturbată a semnalelor în ganglioni sau în SNC. Acest lucru duce la o „procesare a imaginilor” limitată sau complet neobișnuită. Prelucrarea neurologică redusă a impulsurilor neuronale duce, de obicei, și la incapacitatea fuziunii imaginii senzoriale a ambilor ochi.

Simptome, afectiuni si semne

În marea majoritate a cazurilor, heteroforia este doar slab pronunțată. Erorile în non-paralelismul celor două linii de vedere la acomodare la distanță sunt corectate fără simptome de mecanismul de reglare senzorială motorie în vederea binoculară. Doar atunci când heteroforia este mai accentuată, mușchii ochilor externi sunt atât de stresați de mecanismul de ajustare activ, încât apar simptome nespecifice.

Unele dintre simptomele și semnele observate pot consta, de exemplu, sub formă de dureri de cap și vedere încețoșată, deoarece mecanismul de ajustare inconștientă a mușchilor oculari externi este copleșit. Dacă heteroforia este și mai pronunțată, poate fi amețită, lipsa de concentrare și sensibilitate crescută la strălucire.

De obicei, semnele și simptomele care sunt grupate sub termenul de astenopie apar numai în timpul zilei.Acest lucru este cel mai probabil legat de oboseala treptată a mușchilor oculari externi.

Diagnosticul și cursul bolii

În cazuri normale, în care nu există simptome de heteroforia, acest tip de ametropie rămâne nedetectat și nu are consecințe. O examinare și o clarificare este recomandată numai atunci când simptomele cresc în cursul zilei. Dispozitivele comune cu care poate fi examinat și clarificat orice tip de squint (strabism) cu diagnosticul diferențial sunt proiectorul grafic, haploscopul și haploscopul de diferență de fază mult mai complex.

Ametropia latentă a heteroforiei nu arată, de obicei, nici un curs suplimentar, deoarece există adesea de la naștere datorită caracteristicilor anatomice. În acele cazuri când a fost dobândită din cauza bolilor nervoase sau din cauza bolilor mușchilor externi ai ochiului, cursul depinde de dezvoltarea ulterioară a bolii de bază.

complicaţiile

Cu heteroforia, pacientul are, de obicei, o poftă. Squinting-ul poate afecta în special copiii, care duc adesea la bullying sau tachinări. Calitatea vieții pacientului este în general redusă, iar viața de zi cu zi este îngreunată. Nu este neobișnuit ca heteroforia să provoace amețeli, deoarece pacientul nu poate vedea decât încețoșat.

Deficiențele vizuale fac, de asemenea, activitățile zilnice mai dificile și restrânse. Mai mult decât atât, în multe cazuri există dureri de cap sau așa-numita vedenie dublă sau vela. De asemenea, concentrarea scade din cauza bolii, ceea ce poate avea un impact negativ asupra vieții de zi cu zi și a performanței școlare, în special la copii. Mulți suferinzi se simt amețiți și au sensibilitate crescută la lumină.

Atunci când se tratează heteroforia, nu există, de obicei, complicații particulare. Tratamentul are loc în principal prin ajutoare vizuale sau intervenții chirurgicale și nu duce la complicații suplimentare. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, intervențiile chirurgicale pot fi efectuate doar la vârsta adultă, motiv pentru care copiii sunt încă dependenți de ajutorul vizual.

Când trebuie să te duci la doctor?

Pentru multe persoane, heteroforia nu are valoare de boală și nu necesită tratament. Până la 80% dintre oameni trăiesc cu diagnosticul de heteroforia și nu observă nicio restricție sau reclamație în viața de zi cu zi. Deoarece se descriu ca fiind fără simptome, nu este necesară îngrijire medicală în aceste cazuri. Este necesar să vă adresați unui medic imediat ce există o deficiență de vedere sau alte reclamații. Dacă observați vedere dublă sau vederea este neclară, consultați un medic.

Dacă câmpul vizual este perceput ca neclar sau neclar, este recomandat să consultați un medic. Dacă disconfortul vizual crește în intensitate sau în timp, trebuie efectuat imediat un test ochi. Dacă riscul general de accidente crește sau dacă există un număr tot mai mare de evaluări incorecte ale distanțelor, este necesară vizita unui medic. Dacă scrisorile obișnuite pe semnele de circulație nu mai pot fi descifrate, aceasta este o indicație a deficienței de vedere, care ar trebui investigată.

Dacă aveți alte simptome, cum ar fi dureri de cap, senzație de presiune în cap sau ochi arși, aceste simptome trebuie discutate cu un medic. Dacă există tulburări de concentrare, iritabilitate crescută sau dacă oboseala se instalează prematur, în ciuda somnului adecvat nocturn, se recomandă examinări suplimentare pentru a clarifica cauza.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Există în principiu trei forme diferite de terapie pentru heteroforia demnă de tratament. Ca terapie pasivă, este pusă în discuție utilizarea ochelarilor preparați individual. Ametropia latentă poate fi compensată complet sau parțial de lentile. Aceasta ameliorează mecanismul de reglare senzorială motorie a ochilor, astfel încât semnele tipice de oboseală să nu apară și simptomele să se retragă rapid.

În alte cazuri, antrenamentul special al ochilor poate duce deja la succes. Acesta este un antrenament țintă al mușchilor oculari, cu ajutorul căruia se antrenează convergența, adică mișcările interioare ale ochilor (acomodare aproape) și evitarea dublei viziuni. Pe lângă multe alte exerciții, antrenamentul vizual include și exerciții de relaxare vizuală. A treia formă de terapie constă într-o procedură chirurgicală care implică în principal corecții la mușchii externi ai ochiului.

Corecțiile sunt făcute astfel încât axele vizuale ale celor doi ochi să fie cât mai paralele posibil după procedura în stare relaxată. Acest lucru ușurează mușchii ochilor în timpul cazării la distanță, astfel încât să nu mai existe semne de oboseală.

Vă puteți găsi medicamentul aici

➔ Medicamente pentru tulburări de vedere și plângeri oculare

Perspective și prognoză

Prognosticul pentru heteroforia poate fi clasificat ca favorabil. În multe cazuri, remisia spontană apare după câteva ore. De multe ori pacientul nu prezintă simptome. Stimulii senzoriali sunt prelucrați corect în creier, în ciuda puseului, astfel încât persoana în cauză să nu prezinte niciun fel de deficiențe. Injucarea este percepută de cei prezenți, deși persoana afectată nu experimentează nicio schimbare vizibilă în viziune în acest moment.

Adesea, o recuperare completă este deja administrată cu un somn suficient. Ochiul nu mai este capabil să-și prezinte funcționalitatea completă din cauza supraexercițiului sau a excesului de exces. După un somn odihnitor, factorii perturbatori sunt regenerați și, prin urmare, performanța completă apare din nou după aceea.

Dacă heteroforia a fost declanșată de consumul puternic de alcool, regresia completă este legată de procesul de descompunere a poluanților din organism. Deteriorarea consecventă a ochiului sau deficiența vizuală permanentă nu este de așteptat cu heteroforia. Mai degrabă, procesul de alunecare este văzut ca o indicație a corpului care este supraîncărcat. Apare la aproape toată lumea în viața lor și nu este considerată o problemă. Dacă heteroforia apare mai frecvent, cu toate acestea, cauza declanșatoare ar trebui totuși examinată mai îndeaproape, deoarece există de obicei o nevoie fundamentală de acțiune.

profilaxie

Nu există măsuri preventive directe care ar putea preveni dezvoltarea heteroforia. Boala se dezvoltă imediat după naștere din cauza anomaliilor genetice minore sau este dobândită prin boli neuronale sau musculare speciale. Aceasta înseamnă că sunt concepute doar măsuri de prevenire indirectă care reduc la minimum riscul unei boli musculare sau nervoase corespunzătoare.

Dupa ingrijire

În cazul heteroforiilor, cei afectați depind în primul rând de un diagnostic rapid și, mai ales, de un diagnostic precoce, deoarece acesta este singurul mod de a preveni complicațiile suplimentare sau agravarea în continuare a simptomelor. De asemenea, nu există o vindecare independentă, astfel încât tratamentul trebuie să fie efectuat în fiecare caz. De obicei, măsurile de urmărire ulterioară nu sunt disponibile pentru persoanele afectate.

În special, părinții trebuie să recunoască boala la copiii lor într-un stadiu incipient și apoi să consulte imediat un medic. În majoritatea cazurilor, simptomele heteroforiilor sunt ameliorate relativ bine purtând ochelari. Cei afectați trebuie să poarte permanent ochelarii sau lentilele de contact, pentru ca ametropia să nu se agraveze.

Examinările și controalele periodice ale unui oftalmolog sunt de asemenea foarte utile. În unele cazuri, însă, este necesară și intervenția chirurgicală. După o astfel de operație, persoana afectată trebuie să se odihnească și să aibă grijă de corpul său. Aici ar trebui să vă abțineți de la efort sau activitate fizică pentru a nu stresa organismul inutil. De regulă, heteroforia nu reduce speranța de viață a persoanei afectate.

Puteți face asta singur

Heteroforia nu trebuie întotdeauna tratată de un medic. Dacă aveți o ușoară privire, antrenamentele musculare ale ochilor sunt deseori suficiente. Acest antrenament special pentru viziune este instruit de un specialist și poate fi continuat independent acasă. În plus, sunt utilizate exerciții de relaxare vizuală, cum ar fi meditația vizuală sau măsuri similare.

Dacă puiul provoacă simptome, cum ar fi dureri de cap sau amețeli, de obicei ajută la închiderea ochilor câteva minute. Remediile din plante pot fi utilizate pentru reclamații severe. De exemplu, durerile de cap pot fi ameliorate folosind uleiuri esențiale. Pământul mineral poate reduce și palpitarea și, în același timp, poate preveni amețelile. Dacă concentrația este insuficientă, trebuie băută multă apă. O alternativă dovedită din homeopatie este remediul Belladonna, care poate fi luat în consultare cu un medic alternativ.

Cu toate acestea, dacă simptomele cresc, heteroforia trebuie tratată chirurgical. Apoi, cea mai bună măsură de auto-ajutor este să aveți grijă de ochiul afectat după procedură. Conform instrucțiunilor medicului, pot fi utilizate produse speciale pentru îngrijirea care relaxează ochiul iritat și previne infecția. Dacă există semne de inflamație, medicul oftalmolog responsabil trebuie informat.