Conform estimărilor, aproximativ 10 milioane de persoane din Germania suferă de incontinență. Termenul este derivat din latinescul „incontinens” și se traduce prin „a nu păstra pe sine”. Incontinența este incapacitatea de a controla deșeurile organismului și de a le îndepărta într-o locație specifică, după cum este necesar. La nivel mondial există 200 de milioane de pacienți afectați cu un tip de incontinență. Comparativ puține persoane suferă de incontinență fecală. În Germania, acest număr este de 4 la sută. Incontinența urinară apare frecvent. La femei, aceasta este cea mai frecventă boală cronică. Articolul următor explică cauzele posibile și abordările terapeutice și oferă sfaturi pentru cei afectați.
Cauzele incontinenței urinare
Reprezentarea schematică a anatomiei și structurii vezicii urinare. Faceți clic pentru a mări.
Incontinența urinară apare sub diferite forme. Prin urmare, această boală are cauze diferite. Conform Deutsche Kontinenz Gesellschaft e.V., există următoarele forme de incontinență urinară, cunoscută și sub numele de slăbiciunea vezicii urinare:
- Incontinență de stres
- Urmează incontinență
- Incontinenta mixta
- Incontinență de revărsat
- Incontinență reflexă supraspinală și spinală
- Incontinență extrauretrală
- enurezisul
- nicturie
Cu toate acestea, primele trei forme sunt cele mai frecvente. Incontinența stresului este declanșată de o podea pelvină slăbită, leziuni în zona pelvină sau o tuse cronică. În cazul incontinenței de urgență, declanșatorii sunt de obicei boli anterioare, cum ar fi SM, Parkinson sau Alzheimer.
Cu toate acestea, afectarea nervilor sau iritarea, cum ar fi pietrele vezicii urinare sau infecții ale tractului urinar ar putea fi, de asemenea, cauze ale acestei forme de slăbiciune vezicii urinare. Incontinența mixtă este o combinație dintre cele două forme menționate mai întâi, motiv pentru care cauzele sunt și un amestec dintre listele de mai sus.
Opțiuni de terapie pentru slăbiciunea vezicii urinare
Urinarea frecventă poate fi definită ca o excreție crescută de urină, ajungând la cel puțin 2 litri în 24 de ore (poliurie).Desigur, există și alte cauze posibile care provoacă slăbiciunea vezicii urinare. La femeile care trec prin menopauză, de exemplu, schimbarea hormonală poate fi o cauză, la bărbați o perturbare generală a hormonilor. Cu toate acestea, malformațiile tractului urinar sunt, de asemenea, concurenți declanșatori pentru incontinență.
Vârsta, dispoziția și sexul joacă, de asemenea, un rol important. Cu toți factorii care pot duce la acest lucru, opțiunile terapeutice utile pentru incontinența urinară sunt cu atât mai importante pentru pacienții afectați de toate vârstele. Nu numai că trebuie să lupți cu simptomele bolii în general, ci și cu probleme psihologice.
Calitatea vieții este mult redusă. În plus, bolnavii pierd o mulțime de zestre pe viață, deoarece se simt inconfortabili și părăsesc casa din ce în ce mai puțin. La mulți suferinzi, vezica slabă duce la o senzație de pierdere a controlului. Nu este neobișnuit să urmeze depresia dacă nu există tratament.
Un studiu clinic realizat de Clinica Femeilor Universitare din Tübingen a arătat că antrenamentul obișnuit al podelei pelviene este de mare ajutor atât în stres, cât și în incontinență mixtă. Acum este întotdeauna primul pas în tratament pentru un nou pacient. Astăzi, antrenamentul mușchilor podelei pelvine completează toate celelalte opțiuni de terapie.
Este important ca exercițiile să fie antrenate sub îndrumarea personalului calificat și să fie repetate în mod regulat. Numai în acest fel este posibilă obținerea succesului pe termen lung. Ca parte a acestui prim pas, terapia comportamentului controlat este de asemenea adesea folosită. Aceasta constă în monitorizarea aportului de lichide, urinarea regulată, reducerea greutății și, în cazul fumătorilor, retragerea nicotinei.
O altă formă de terapie este administrarea de medicamente. Există medicamente specifice care ajută la creșterea și consolidarea durabilă a funcției uretrale. În general, însă, trebuie menționat că nu toți pacienții tolerează bine aceste medicamente.
Nu în ultimul rând, există încă opțiunea de a efectua o operațiune. La femei, de exemplu, o bandă fără tensiune este plasată sub uretră. La bărbați, cu toate acestea, un tip de balon este utilizat pentru a sigila uretra. Cea mai de succes dintre măsurile chirurgicale este însă sfincterul artificial.
Pentru a recâștiga o calitate mai bună a vieții în viața de zi cu zi, există diferite ajutoare pentru incontinență pentru persoanele bolnave. Acestea variază de la coli speciale de protecție pentru paturi până la serviele de incontinență, astfel încât să poți ieși în ușă puțin mai ușor.
Sfaturi pentru persoanele afectate: Astfel, pacienții recunosc incontinența
Există fizioterapeuți calificați care efectuează în mod specific antrenamentul podelei pelvine. După o informare de la fizioterapeut, exercițiile pot fi efectuate și acasă.În timp ce o infecție a tractului urinar poate fi deja recunoscută de durerea și senzația de arsură la urinare, este ceva mai dificilă cu o boală de incontinență. Motivul pentru aceasta este că fiecare formă de slăbiciune vezicală este asociată cu simptome diferite.
Una dintre caracteristicile care pot fi întotdeauna utilizate pentru a identifica o vezică slabă este scurgerea nedorită de urină. În cazul incontinenței de stres, acesta este cazul, de exemplu, atunci când corpul este sub stres. Aceasta ar putea fi o tuse, o ridicare puternică sau un râs puternic. Pe de altă parte, incontinența de urgență poate fi recunoscută prin faptul că cei afectați simt o dorință aproape de asalt la urinare, și anume atunci când vezica este goală sau abia umplută.
Bolnavii nu pot controla îndemnul, dar trebuie să urineze imediat. În incontinența mixtă, simptomele menționate mai sus sunt combinate și pot apărea simultan sau alternativ. Dacă există incontinență reflexă, vezica se golește numai dacă un reflex corespunzător declanșează scurgerea de urină.
Adesea, aici sunt bazele tulburărilor nervoase sau ale creierului. O discuție cu medicul de familie, urologul sau ginecologul aduce lumină în întuneric. Atunci când este identificată o problemă cu vezica urinară, sunt adesea necesare următoarele etape suplimentare:
- De obicei, profesioniștii medicali clarifică suspiciunea prin diferite examene. Printre altele, există o examinare cu ultrasunete a vezicii urinare, a uretrei și a rinichilor.
- În funcție de cauza suspectată, de obicei sunt necesare examinări suplimentare pentru a face un diagnostic exact. Acestea includ scanări CT, cistoscopie și controale urologice.
Măsuri preventive pentru prevenirea slăbiciunii vezicii urinare
Așa cum am menționat anterior, exercițiile podelei pelvine sunt o metodă utilă de a contracara sau de a preveni această afecțiune. De asemenea, este important să fiți atenți la propria greutate, deoarece excesul de greutate promovează slăbiciunea vezicii urinare.
O dietă sănătoasă și exerciții fizice suficiente sunt importante pentru vitalitatea organismului și ajută la prevenirea bolilor. În cazuri individuale poate fi util să instruiți nevoia de a urina. Acest lucru funcționează, de exemplu, prin faptul că pacienții nu cedează imediat la prima senzație că trebuie să urineze, ci mai degrabă întârzie să urineze.
De asemenea, este important să goliți complet vezica. Este indicat să vă ocupați cu adevărat timpul pe toaletă. Sentimentul eliminării incomplete nu este doar inconfortabil, ci și nesănătos. Mai mult, un echilibru de lichide bine umplut este una dintre acele măsuri care previn incontinența. Cei care beau suficient protejează mușchii vezicii urinare și previn lipsa de lichide. Se recomandă, de asemenea, băuturi cu iritare scăzută, cum ar fi apa, ceaiul din plante și sucurile.