Hallux rigidus

Durerea de la picioare este percepută imediat ca restricționând mișcarea. Dacă procesul normal de rulare peste degetul mare nu este lipsit de durere pe termen lung, osteoartrita este ca Hallux rigidus fi cauza. Această boală nu afectează numai vârstnicii.

Ce este hallux rigidus?

Hallux rigidus este termenul folosit pentru a descrie osteoartrita articulației de bază a degetului mare. Boala apare inițial cu durere și o creștere vizibilă a circumferinței bilei piciorului și poate duce treptat la rigidizarea articulației.

Restricția de mișcare a degetului mare este caracteristică. Hallux rigidus afectează de obicei doar un picior și apare indiferent de vârstă, dar mai des la bărbați decât la femei. În funcție de severitatea bolii, hallux rigidus este împărțit în patru etape, care sunt reprezentate de o creștere a durerii și de o mobilitate restrânsă.

cauze

O cauză pentru apariția hallux rigidus nu poate fi de obicei găsită. O posibilă cauză poate fi o predispoziție ereditară și leziuni minore la nivelul articulației metatarsofangaliene. Încărcările sau supraîncărcările incorecte pot juca, de asemenea, un rol.

În consecință, hallux rigidus apare mai des la pacienții cu gută, deoarece arcul longitudinal al piciorului se lățime și piciorul este îndoit spre interior. Aceasta duce la o încărcare incorectă pe articulația bazală a degetului mare și, astfel, la hallux rigidus.

Simptome, afectiuni si semne

Principalul simptom al hallux rigidus este durerea în zona degetului mare. Acestea sunt de obicei permanente, dar pot deveni mai puternice cu stresul și mișcarea deosebită. Degetul mare poate fi mutat în sus doar cu dureri severe. În cazul unui hallux rigidus avansat, articulația poate fi blocată complet.

Este posibil să auzi bucăți de cartilaj și os frecându-se între ele când mișcați articulația. De obicei există umflături și uneori roșeață. Mai ales atunci când hallux rigidus începe, mușchii scurti ai picioarelor se pot răsuci vizibil. Extensiile osoase se formează adesea pe spatele piciorului deasupra degetului mare.

Acestea sunt în mare parte foarte sensibile la presiune. Durerea apare la pășirea piciorului afectat. Din acest motiv, poziția picioarelor se schimbă tot mai mult. Piciorul nu se rostogolește corect atunci când mergeți. Cei afectați se pun pe marginea exterioară a piciorului, ceea ce poate provoca calusuri și în zonele afectate.

După un timp, articulația va deveni din ce în ce mai rigidă. În plus, pacienții cu hallux rigidus percep adesea o lipsă de spațiu în pantof. Simptomele cresc la temperaturi scăzute. Hallus rigidus afectează de obicei doar un picior.

Diagnostic și curs

Diagnosticul de hallux rigidus poate fi făcut de către medic pe baza unei examinări și a istoricului medical al pacientului. Razele X sunt luate pentru a determina severitatea bolii. În cazul hallux rigidus gradul I, mobilitatea degetului mare este redusă cu 20 până la 50 la sută și durerea poate fi observată în momentele în care este exercitată.

În gradul 2, capacitatea de mișcare este redusă până la 75 la sută cu dureri severe. Spațiul articular este redus pe raze X. Al treilea grad se caracterizează printr-o restricție suplimentară a mișcării, prin care degetul mare nu mai poate fi mișcat în sus. Pacienții se confruntă cu dureri constante, care se agravează atunci când merg pe jos. Spațiul comun nu mai este aproape acolo.

Cu hallux rigidus gradul 4 există o incapacitate completă a mișcării de bază. Durerea este foarte severă și crește odată cu încordarea pe picior. În cea mai proastă formă de hallux ridigus, radiografia nu mai arată un spațiu comun existent.

complicaţiile

În majoritatea cazurilor, hallux rigidus provoacă dureri severe la nivelul piciorului. Această durere duce în principal la o mobilitate restrânsă. De obicei, nu mai sunt posibile alergările obișnuite, mersul în picioare și în picioare. De asemenea, activitățile sportive nu mai sunt realizabile pentru cei afectați. Mobilitatea restrânsă și durerea permanentă duc adesea la depresie și alte reclamații psihologice.

În anumite circumstanțe, iritabilitatea sau agresivitatea se pot dezvolta la pacient. Hallux rigidus pune o încărcătură incorectă pe picior, astfel încât simptomele de obicei se agravează numai dacă nu se administrează tratament. Bolnavul este sever restricționat în viața de zi cu zi de boală și nu mai poate desfășura cu ușurință diverse activități. Aceasta duce la o reducere puternică a calității vieții.

Tratamentul hallux rigidus nu duce la complicații suplimentare. Are loc cu ajutorul medicamentelor sau al chirurgiei și, în cele mai multe cazuri, duce la un curs pozitiv al bolii. În unele cazuri, o parte din degetul mare trebuie eliminată. Hallux rigidus nu afectează speranța de viață.

Când trebuie să te duci la doctor?

Deoarece hallux rigidus provoacă durere severă, examinarea și tratamentul medicului sunt inevitabile. Acest lucru poate preveni complicațiile suplimentare. De regulă, medicul trebuie să fie consultat în cazul hallux rigidus dacă boala duce la restricții severe asupra degetului mare. Piciorul doare, iar durerea în sine se poate răspândi pe întregul picior.

Hallux rigidus cauzează, de asemenea, încărcarea incorectă a piciorului, astfel încât persoana în cauză trebuie să adopte adesea o postură slabă sau o postură ușurată. Limping sau șchiopătând poate indica, de asemenea, boala. Dacă simptomele nu pot fi explicate printr-un accident și apar pe o perioadă mai lungă de timp, cu siguranță este recomandată o vizită la medic.

Hallux rigidus poate fi diagnosticat și tratat de un chirurg ortoped sau de un medic generalist. De regulă, disconfortul este ușurat cu ajutorul tălpilor interioare. Nu există complicații particulare.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

În funcție de stadiul hallux rigidus, există diferite opțiuni de tratament. Pentru artroza gradului 1 și II, tratamentul conservator este în prim plan. Sunt concepute pentru a calma durerea și umflarea și pentru a reduce stresul asupra articulației. Acestea includ medicamente antiinflamatoare și talpi pentru încălțăminte.

Exercițiile de kinetoterapie pot ajuta la îmbunătățirea mobilității articulare. Totuși, acest lucru nu reduce uzura articulațiilor. În plus, pacienții trebuie să evite încălțămintea strânsă. Încălțămintea cu mult spațiu pentru degetele de la picioare și bile ale picioarelor este potrivită și pentru tălpile ortopedice. Îndepărtarea chirurgicală a oaselor proeminente poate fi, de asemenea, efectuată până la gradul 2 hallux rigidus. Cheilectomia este menită să restabilească mobilitatea.

Alegerea tehnicii chirurgicale potrivite depinde de vârsta și nivelul de activitate al pacientului. La pacienții mai tineri, artrodeza este adesea operația la alegere. Aici articulația de bază este rigidizată. Rularea fără durere este apoi posibilă din nou, deoarece mobilitatea articulației degetelor de la picioare este păstrată. O operație Keller-Brandes este efectuată în principal la pacienții mai în vârstă, deoarece o parte a falanxei de bază a degetului mare este îndepărtată și aceasta se scurtează ca urmare.

Utilizarea unei proteze articulare este posibilă și cu hallux rigidus. Cu toate acestea, durabilitatea și rezistența acestor proteze sunt limitate, astfel încât operațiile de înlocuire sunt necesare.

Perspective și prognoză

Atâta timp cât rigidizarea degetului mare este în stadii incipiente, există șanse mari de recuperare. Atunci nu trebuie să suferiți o operație. Numeroase metode de tratament convenționale sunt disponibile.Acestea includ aportul de materiale de construcție pentru corp, medicamente antiinflamatoare, talpi ortopedice pentru încălțăminte și fizioterapie, de exemplu.

Este diferit dacă boala progresează rapid. Apoi, starea și mersul pe jos este posibilă doar cu durere. Distanțele lungi nu mai pot fi parcurse deloc. Atunci numai o operație va ajuta. Acest lucru este asociat cu riscuri similare ca în cazul altor operațiuni.

Cei afectați pot contribui, de asemenea, la prevenirea agravării bolii hallux rigidus. În special în faza timpurie, sunteți responsabil. Acest lucru începe, de exemplu, cu purtarea regulată a pantofilor potriviți. În încălțămintea largă și moale, degetele de la picioare găsesc suficient spațiu și nici durerea nu apare.

Exercițiile consistente pe degetul mare previne, de asemenea, rigidizarea. Fizioterapeuții îi introduc pe bolnavi la antrenament. Urmați acest sfat și alte sfaturi de la profesioniști și medici. Astfel se evită o operațiune al cărei rezultat pozitiv nu este întotdeauna sigur.

profilaxie

Nu există o prevenire eficientă pentru hallux rigidus. Trebuie să se evite încordarea și supraîncărcarea incorectă folosind încălțăminte adecvată. Acest lucru este valabil mai ales pentru alergători, dar și pentru toți cei care sunt expuși la multă stres pe picioare la locul de muncă, deoarece hallux rigidus poate apărea la orice vârstă.

Dupa ingrijire

În majoritatea cazurilor de hallux rigidus, pacientul are foarte puține măsuri de urmărire disponibile. Diagnosticul precoce este foarte important pentru această boală, astfel încât pot fi evitate complicații suplimentare sau agravarea simptomelor. Vindecarea independentă nu poate apărea, astfel încât persoana afectată să consulte un medic cu privire la primele semne și simptome ale acestei boli.

În majoritatea cazurilor de hallux rigidus, talpile sunt utilizate pentru încălțăminte pentru ameliorarea simptomelor. De asemenea, se pot lua medicamente pentru ameliorarea inflamației. Când o luați, este important să vă asigurați că doza este corectă și că este luată în mod regulat. În unele cazuri, însă, este necesară intervenția chirurgicală pentru ameliorarea permanentă a simptomelor.

Persoana afectată trebuie să se odihnească după procedură și să se abțină de la o activitate fizică stresantă. Dacă boala apare numai la bătrânețe, o proteză poate fi utilizată pentru a combate simptomele. De regulă, această boală nu are un impact negativ asupra speranței de viață a persoanei afectate.

Puteți face asta singur

Deoarece durerea într-un hallux rigidus existent este adesea foarte pronunțată, tratamentul durerii are o importanță deosebită în terapie. În plus față de calmante, persoanele afectate pot folosi unguente de calmare a durerilor de peste contrare. De asemenea, sunt recomandate băi pentru picioare, învelișuri și băi cu sânge rece cu sânge rece.

În plus, este extrem de important să alinați articulația afectată pentru a inhiba reacțiile inflamatorii. Prin urmare, trebuie evitate efortul fizic și sportul. În schimb, piciorul trebuie ridicat și, dacă este necesar, răcit cu pachete reci pentru a încuraja umflarea și ameliorarea durerii.

Încălțămintea potrivită este, de asemenea, foarte importantă pentru Hallux rigidus. În niciun caz încălțămintea nu trebuie să fie prea strânsă. În schimb, ar trebui să aibă suficient spațiu pentru degetele de la picioare și bile ale picioarelor pentru a evita punctele de presiune. În același timp, trebuie să se garanteze permanent o stabilitate suficientă.

În multe cazuri este necesar să purtați și talpi speciale. Următoarele lucruri se aplică aici: Dacă medicul prescrie branțuri, acestea trebuie purtate în mod regulat - adică zilnic - pentru a crește șansele unui tratament de succes. Dacă fizioterapia este necesară, pacientul trebuie să participe activ și aici, astfel încât să se poată realiza rapid îmbunătățirea.