beriberi

beriberi sau beriberi este o boală cu deficiență care se bazează pe un aport insuficient de tiamină. Tiamina este vitamina B1 vitală pentru organism. Este declanșat de o dietă improprie sau slabă, de alcoolism persistent și, în cazuri rare, de o formă congenitală de beriberi.

Ce este beriberi?

Beriberi este cunoscută ca o boală clasică cu deficiență de câteva secole. Vitamina B1 este o parte indispensabilă a dietei umane.Tiamina este necesară pentru conversia carbohidraților și a zahărului. Sprijină furnizarea de energie a metabolismului.

Dacă nu ai suficientă tiamină, se poate dezvolta una dintre diferitele forme de beriberi. Cele două grupuri principale de beriberi umedi și varianta uscată sunt cunoscute. La beriberi umedi, sistemul cardiovascular și organele interne sunt afectate.

În beriberi uscați, pe de altă parte, boala se manifestă prin eșecuri ale sistemului nervos. O formă specială este sindromul Wernicke-Korsakoff ca urmare a alcoolismului de lungă durată. Ca și în cazul multor boli cu deficiență, simptomele beriberiului pot fi tratate și aproape întotdeauna complet vindecate, dând doze mari de tiamină. Daunele permanente pot fi așteptate doar cu beriberi dacă deteriorarea a progresat prea departe.

cauze

Beriberi apare întotdeauna atunci când dieta arată o lipsă de vitamina B1 sau tiamina nu poate fi transformată de organism. Vitamina este necesară pentru celulele nervoase și metabolismul glucozei.

Dacă există o deficiență, urmează eșecul sistemului nervos sau tulburări funcționale ale organelor interne. Introducerea orezului decorticat și lustruit a condus la o incidență crescută de beriberi în anumite părți din Asia. Secțiuni mai slabe din punct de vedere economic ale populației trăiesc acolo pe baza unei diete unilaterale din orez.

Prelucrarea industrială îndepărtează coaja conținând tiamina, iar deficiența de vitamine provoacă beriberi. Alcoolicii suferă adesea de forma specială de beriberi, deoarece alcoolul îngreunează absorbția tiaminei. Bebelușii care sunt hrăniți exclusiv cu lapte matern pot dezvolta beriberi dacă mama însăși suferă de un deficit de vitamina B1.

Simptome, afectiuni si semne

Pe lângă greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, dureri abdominale sau pierderea greutății corporale, posibil, mai întâi, simptomele nespecifice ale beriberi sunt oboseala, iritabilitatea, tulburările de memorie sau tulburările de somn.

Deficitul sever de tiamină este asociat cu simptome care sugerează modificări fizice grave. Acestea se referă în principal la țesut și mușchi, nervi și creier și inimă. Indicațiile de anomalii ale mușchilor și nervilor pot include crampe sau dureri la nivelul picioarelor, senzație de furnicături în degetele de la picioare, arderea picioarelor, mai ales în timpul nopții.

Muschii slabi, paralizia musculara sau atrofia, o descompunere treptata a tesutului muscular, sunt, de asemenea, posibile simptome grave ale deficitului sever de tiamina. Modificările la nivelul inimii cauzate de beriberi duc la retenția de lichide în organism. Orice edem rezultat în picioare sau congestie în plămâni poate indica prezența unui deficit de tiamină.

Schimbările grave ale creierului se manifestă prin stări de confuzie, pierderea memoriei, în special în ceea ce privește evenimentele recente, dar și dificultăți cu mișcări oculare voluntare sau paralizie a ochilor. Sugarii cu vârsta cuprinsă între trei și patru săptămâni ale căror mame care alăptează sunt afectate de deficiență de tiamină pot manifesta lipsa anumitor reflexe și, într-o oarecare măsură, pierderea vocii.

Diagnostic și curs

Diagnosticul de beriberi nu este lipsit de probleme, din cauza diversității simptomelor. În plus, atunci când apar boli musculare și nervoase, tulburări de memorie sau boli de inimă, oamenii se gândesc rar la consecințele malnutriției în țările industrializate din vest.

Medicul curant întocmește mai întâi o anamneză precisă și pune în discuție obiceiurile alimentare exacte ale persoanei. Beriberi ca sindrom Wernicke-Korsakoff în alcoolici puternici este recunoscut mai des, deoarece tulburările de memorie și bolile cerebrale care apar pot fi considerabile.

În funcție de forma beriberiului, apar probleme grave de inimă, umflarea organelor interne și edem. La beriberi uscați, modelul mersului se deteriorează și coordonarea extremităților scade. Abilitatea de a vorbi este afectată, pot fi observate tulburări de memorie și conștiință afectată. Crampele pot apărea și cu beriberi.

complicaţiile

Boala cu deficiență beriberi se datorează întotdeauna unei alimentări inadecvate a metabolismului organismului cu tiamina sau vitamina B1. Aceleași efecte pot avea o necesitate crescută a organismului sau o tulburare metabolică care împiedică utilizarea vitaminei B1 într-o formă suficientă. Dacă aportul vitaminei persistă, există inițial complicații ușoare, nespecifice și, în cursul următor, complicații grave de sănătate.

Beriberi uscați afectează mai ales sistemul nervos. Pe lângă slăbiciunea musculară și descompunerea mușchilor, SNC este afectat în special. Capacitatea de concentrare, memoria și vorbirea pe termen scurt sunt semnificativ reduse și apar apatie și conștiință afectată. Imediat apar complicații care pun viața în pericol cu ​​forma umedă sau umedă de beriberi.

Inima și sistemul circulator sunt afectate în primul rând. Insuficiența cardiacă în creștere provoacă complicații secundare, cum ar fi edem și dificultăți de respirație. În cazul furnizării persistente insuficiente de tiamină, au fost cunoscute forme severe de boală care duc la insuficiență cardiacă și, prin urmare, la moarte. O altă formă gravă a bolii este așa-numita encefalopatie Wernicke, care este o complicație care duce la acumulări edematoase de lichid în creier, cu efecte corespunzătoare.

De regulă, în sistemul nervos autonom apar complicații și probleme care afectează hipotensiunea, tulburările de vorbire, tulburările de somn, reglarea echilibrului termic și multe altele. Atâta timp cât nu este depășit pragul pentru ireversibilitate, simptomele și complicațiile se reduc automat imediat ce este asigurată disponibilitatea suficientă a vitaminei B1.

Când trebuie să te duci la doctor?

Beriberi poate fi vindecat, de obicei, fără probleme și fără efecte pe termen lung, cu o doză suficientă de tiamină (vitamina B1). Cu toate acestea, diagnosticul nu este întotdeauna ușor. În orice caz, cu forme congenitale de beriberi, este necesar să consultați un medic. De obicei, sunt necesare examinări periodice.

Chiar dacă stilul de viață este cauza beriberiilor, suplimentele de vitamine fără vânzare nu trebuie consumate. În orice caz, un diagnostic este important, deoarece multe dintre simptome pot fi declanșate și de alte boli, în special alte simptome de deficiență. Un medic poate identifica și trata alte deficiențe care sunt adesea asociate cu deficiența de vitamina B1.

Grupurile de risc ar trebui să consulte cu siguranță un medic dacă se suspectează beriberi. Grupurile de risc includ persoanele care au o dietă unilaterală, care urmează regulat dietele de reducere a greutății sau care suferă de o tulburare alimentară. Există, de asemenea, un risc crescut de a dezvolta beriberi cu abuz sever de alcool.

La sugarii care sunt alăptați, o deficiență de vitamina B1 este întotdeauna probabilă dacă femeia care alăptează nu este furnizată în mod adecvat de tiamină. În cazul sugarilor și al copiilor mici, în niciun caz nu trebuie efectuată auto-medicație, în schimb, trebuie consultat un medic, deoarece se poate aștepta tulburări de dezvoltare dacă nu există îngrijire insuficientă.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

În funcție de severitatea simptomelor beriberi, administrarea de vitamina B1 concentrată sub formă de tabletă este suficientă. Acest tratament poate fi efectuat în regim ambulatoriu, cu observarea medicală periodică a pacientului. Dacă cei afectați prezintă deja simptome mai puternice de beriberi, ei sunt spitalizați și tratați cu vitamine în doză mare sub formă de perfuzii.

Simptomele regresează de obicei rapid cu administrarea de tiamină. Doar atunci când boala este mai avansată, beriberi cauzează daune permanente. Acestea constau adesea în boli de inimă și performanțe slabe ale organelor interne. Terapia medicațională de susținere este necesară.

În caz de deteriorare a abilităților motorii, fizioterapia împreună cu administrarea de vitamine pot vindeca mai repede mișcarea afectată. Tratamentul beriberiilor în alcoolici este problematic. Deseori, rămâne în urmă o deteriorare semnificativă a memoriei. Cei afectati sunt afectati predominant in zona memoriei pe termen scurt. Pe lângă terapia de retragere, aceștia au nevoie și de îngrijire și sprijin permanent.

Perspective și prognoză

În multe cazuri, beriberi pot fi tratate relativ bine. Acest lucru este valabil mai ales dacă boala apare ca urmare a unei alimentații precare sau inadecvate.

Vitamina B1 poate fi reabsorbită printr-o dietă sănătoasă sau prin administrarea de suplimente, astfel încât simptomele să dispară și ele. Dacă beriberi nu este tratat, majoritatea celor afectați suferă de dureri abdominale severe, de oboseală și, de asemenea, de depresie sau de neliniște interioară. Simptomele nu dispar singure dacă boala nu este tratată.

Aceasta poate duce la o afectare a memoriei sau a concentrării. Dacă boala este declanșată de un consum foarte mare de alcool, persoana în cauză depinde în majoritatea cazurilor de retragere, care poate fi efectuată și într-o clinică închisă. Tratamentul clinic poate fi, de asemenea, necesar pentru tulburările alimentare.

Dacă boala este congenitală, pacientul depinde permanent de aportul de suplimente. Cu toate acestea, acest lucru atenuează și restricționează complet simptomele, astfel încât să nu existe speranță de viață redusă sau calitatea vieții afectate pentru persoana afectată.

profilaxie

Prevenirea beriberi nu este o problemă atâta timp cât este disponibilă alimentele necesare. O dietă echilibrată, care include alimente netratate, cum ar fi orez cu cereale integrale, fasole sau produse lactate de origine animală, este suficientă. În caz contrar, beriberi pot fi prevenite cu tablete de vitamine.

Indiferent de motivele care au dus la simptomele beriberi, persoanele afectate de obicei au nevoie de observație. Un motiv pentru aceasta este posibila deteriorare a sănătății care a apărut ca urmare a deficienței de tiamina. Un alt motiv este monitorizarea stării nutriționale și a vitaminelor. Trebuie să se asigure că cauzele deficienței de tiamină sunt eliminate definitiv.

Dupa ingrijire

Furnizarea deficitară de tiamină este mai frecventă în societățile moderne decât în ​​trecut. De asemenea, este posibil ca bolile cu deficiență de vitamine să fie diagnosticate corect mai des mai des. O aprovizionare slabă cu vitamine în alcoolismul cronic nu necesită doar un tratament de retragere, ci și monitorizarea eventualelor afectări ale organelor.

Riscurile alcoolice sunt, de asemenea, un risc. Acestea fiind spuse, alcoolicii cronici au adesea condiții nutritive proaste. În ce măsură un medic poate monitoriza efectiv persoanele afectate și poate oferi asistență de urmărire depinde adesea de disponibilitatea lor de a coopera. De asemenea, sunt necesare măsuri de urmărire pentru inserția chirurgicală a benzilor gastrice și măsuri similare după o constatare a obezității.

Aici nu este posibil să se dezvolte doar simptome beriberi prin malnutriție unilaterală. Cei afectati pot suferi si de alte sechele dupa operatie. Acestea trebuie monitorizate trimestrial și necesită programări regulate la medic. Datorită complicațiilor metabolice sau posibile chirurgicale, acești pacienți trebuie să aibă vizite de urmărire pe tot parcursul vieții.

Puteți face asta singur

Simptomele tipice ale bolii cu deficiență de vitamina B1 beriberi pot fi destul de clare, dar sunt nespecifice, astfel încât nu este întotdeauna recunoscut imediat că este o vitamină B1 și deci o deficiență de tiamină - așa cum se mai numește vitamina B1. - acte. Dacă beriberi și, prin urmare, deficiența de tiamină sunt recunoscute ca fiind cauza simptomelor care apar la un stadiu incipient, auto-ajutor constă în schimbarea dietei cu alimente care conțin cât mai multă vitamina B1.

Dacă în meniu se găsește orez cu coajă și șlefuit, acesta trebuie înlocuit cu orez nefoliat, deoarece tiamina se află în coaja bobului de orez și își păstrează capacitățile fiziologice chiar și după gătit și este absorbită de organism. În afară de orez nepercutat, germenii de grâu, cerealele integrale și fulgii de ovăz și mazărea, precum și carnea de porc și inima, sunt și furnizori de tiamină. Aceasta înseamnă că, în mod normal, vegetarienii afectați și chiar veganii nu trebuie să se teamă de beriberi, dacă principala lor dietă nu constă în principal din orez decojit.

Dacă aportul de vitamina B1 este asigurat printr-o modificare a dietei, simptomele și problemele motorii și cognitive tipice dispar de la sine. Dacă beriberiul este diagnosticat doar într-un stadiu avansat, unele dintre simptome rămân ireversibile și devin cronice. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele afectate, care sunt și ele dependente de alcool.