A ciclul menstrual lung și greu se numește în ginecologie ca menoragia. Multă membrană mucoasă se acumulează în timpul ciclului lunar și există sângerare lungă și grea în timpul menstruației. Opusul menoragiei este oligomenoreea (menstruație scurtă și slabă).
Ce este menoragia?
Menoragia se caracterizează prin sângerare menstruală lungă și grea, cu o pierdere de sânge de peste 80 de mililitri.© alexmia - stock.adobe.com
Ciclul lunar pentru femeile în vârstă fertilă este de obicei douăzeci și opt de zile. Femeia are patru până la șapte zile în această perioadă menstruală lunară, timp în care țesutul acumulat peste o lună pentru o sarcină este vărsat.
Dacă această sarcină nu are loc, acest țesut acum de prisos este eliminat din nou în cadrul proceselor hormonale complicate. Acest proces se repetă de la prima menstruație la pubertatea timpurie până la ultima înainte de menopauză, așa-numita menopauză. Majoritatea femeilor se confruntă cu un mic disconfort în ceea ce privește sângerarea lunară, dar unele experimentează sângerări grele și dureroase.
Acest lucru se poate datora diverselor motive, cum ar fi modificări benigne și maligne ale uterului sau endometriozei. Menoragia apare și din cauza afecțiunilor hormonale și a unei stări modificate a uterului după nașteri multiple sau avorturi.
cauze
Dacă se formează chisturi, abcese sau tumori pe și în uter, ciclul menstrual poate crește. Dar chiar și etapele preliminare ale cancerului pot provoca aceste simptome. Endometrioza este un caz special al tulburărilor menstruale.
Din cauza tulburărilor hormonale, țesutul uterin este construit pe tot corpul femeii. Această afecțiune gravă și cronică trebuie monitorizată și tratată de un medic ginecolog. Tulburările hormonale pot duce la creșterea sângerării menstruale, ceea ce creează un dezechilibru între progesteron și estrogen. Femeile care au născut deja mai mulți copii tind să aibă menstruație crescută și prelungită.
Uterul este de obicei mărit și acumulează prea mult țesut în timpul ciclului. Aceleași simptome apar adesea la femeile care au suferit unul sau mai multe avorturi. În plus, infecțiile cu virusuri, ciuperci, bacterii și protozoare pot duce la defecțiuni.
Simptome, afectiuni si semne
Menoragia se caracterizează prin sângerare menstruală lungă și grea, cu o pierdere de sânge de peste 80 de mililitri. În mod normal, acest lucru este de 60 de mililitri. Pierderea mai mare de sânge în menoragie este cauzată de o prelungire mai lungă a fazei de sângerare, care este cuprinsă între 7 și 14 zile. Deseori sângerarea este, de asemenea, mai grea în același timp.
Cu o combinație de perioade lungi de sângerare și sângerare grea, femeile pot pierde până la 150 de mililitri de sânge în această fază. Deși nu este o afecțiune care poate pune viața în pericol, pierderea constantă de sânge poate reduce grav calitatea vieții. Oboseala cronică, epuizarea și epuizarea sunt de obicei observate ca simptome.
De asemenea, pot apărea probleme circulatorii, adesea tensiunea arterială fiind prea mică. Pierderea de sânge duce, de asemenea, la anemie, deoarece sângele propriu al organismului nu poate fi replicat atât de repede. Deoarece fierul este o parte inerentă a hemoglobinei, pierderea de sânge provoacă, de asemenea, pierderi de fier în același timp. Acest lucru inhibă, de asemenea, formarea de sânge în continuare.
Ca urmare a anemiei, există, de asemenea, o creștere a susceptibilității la infecție. În unele cazuri cu pierderi profunde de sânge, se observă și pierderea cheagurilor de sânge gros. Pe lângă oboseală și lipsă de listă, menoragia este adesea o povară pentru multe femei în viața de zi cu zi, la locul de muncă și, mai ales, în viața sexuală. Acest lucru poate duce, de asemenea, la depresie și probleme psihologice.
diagnostic
Ca și în cazul tuturor diagnosticelor de boală, există și unul menoragia discuțiile medic-pacient, adică anamneza, vin pe primul loc. În cursul următor, medicul poate apoi, în funcție de suspiciuni și indicații, să utilizeze următoarele metode de examinare:
- Examen de palpare
- cu ultrasunete
- test de sarcina
- Examinarea colului uterin și a vaginului
- Examinarea cancerului prin frotiu și colposcopie
- Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN) sau tomografie computerizata (CT)
- Test de sange
- Examinarea echilibrului hormonal
complicaţiile
Complicațiile de menoragie pot rezulta din pierderi excesive de sânge. Cu o perioadă menstruală foarte grea, dar și foarte lungă, femeile pot pierde atât de mult sânge încât, pe de o parte, pot apărea probleme circulatorii. Deoarece acestea nu se bazează pe o valoare fundamentală a bolii, probleme circulatorii ușoare nu necesită tratament medical special.
Deficitul de fier poate fi mai grav. Pierderile mari de sânge determină scăderea rapidă a nivelului de fier. O valoare a fierului de 12 este limita aici.Dacă aceasta se încadrează sub acest aspect, pot apărea simptome precum paloare, oboseală, dificultăți de concentrare și slăbiciune generală. Deficiența de fier favorizează, de asemenea, apariția infecțiilor, întrucât performanța sistemului imunitar este restricționată în cazul deficienței permanente de fier.
Fierul are funcții importante în zona formării sângelui și, prin urmare, trebuie înlocuit în consecință. Cu toate acestea, deoarece o aprovizionare excesivă cu fier poate fi la fel de critică ca și o deficiență, deficiența de fier ar trebui să fie diagnosticată și înainte de a lua preparate adecvate. În contextul menoragiei, trebuie utilizată prevenirea ginecologică. În cazuri rare, menoragia este rezultatul unei tumori în țesutul uterului, care este apoi asociat cu complicații precum infertilitatea sau răspândirea la alte organe.
Când trebuie să te duci la doctor?
Menoragia nu este doar inconfortabilă, ci și un motiv pentru a vedea un medic. Chiar dacă apare pentru prima dată, medicul ar trebui să clarifice de ce perioada menstruală a durat atât de mult. Cauzele sunt adesea tratabile, dar dacă sunt ignorate, menoragia recidivează și are un impact negativ pe termen lung asupra sănătății pacientului. Medicul va întreba mai întâi cât de des a apărut deja menoragia, dacă între timp au apărut alte simptome și reclamații și dacă s-a schimbat ceva în momentul externării.
În funcție de suspiciune, sunt prelevate probe de sânge sau de țesut pentru a afla dacă este vorba despre o modificare a țesutului sau o tulburare hormonală. În legătură cu un contraceptiv hormonal nou luat, acesta poate ajuta deja să întrerupeți acest lucru în consultarea medicului ginecolog și să încercați o alternativă în schimb. Nu este nimic rău în a vedea un medic dacă apare menoragie când sângerarea este în plină desfășurare. Aceasta nu este o problemă pentru examen și în cabinetul medicului există suficiente opțiuni pentru ca pacienții să se curețe din nou după examinare.
Tratament și terapie
Diferitele cauze ale menoragia necesită tratament diferit. În primul rând, medicul va încerca să oprească sângerarea excesivă prin utilizarea de medicamente. Dacă sunt suspectate chisturi sau cancer, probele de țesut sunt prelevate după aceea sau, chiar, în timpul sângerării și examinate într-un laborator.
În funcție de rezultat, chisturile sunt îndepărtate sau trebuie efectuată o operație de îndepărtare a ulcerelor canceroase. Acest lucru poate duce, de asemenea, la chimioterapie sau radiații. Dacă există cea mai mică suspiciune de cancer, ginecologul va acționa foarte repede, deoarece țesutul diseminat poate provoca metastaze.
Dacă menoragia este cauzată de afecțiuni hormonale, medicul va încerca să o trateze cu preparate hormonale sau cu medicamente homeopate. În plus, se pune în discuție utilizarea așa-numitei pilule anticonceptionale, ceea ce reduce sângerarea menstruală la minimum.
La femeile care au născut de mai multe ori sau care au suferit avorturi, trebuie luată în considerare răzuirea uterului. Excesul de țesut este îndepărtat, astfel încât membrana mucoasă poate fi complet reconstruită. Cu toate acestea, această metodă este folosită doar în cazuri rare, deoarece se formează cicatrici în uter, ceea ce poate agrava și mai mult menoragia.
În cazul bolilor infecțioase ale organelor genitale, medicul ginecolog va trata boala de bază cu medicație orală și locală, prin care partenerul sexual trebuie de obicei tratat.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru crampe menstrualePerspective și prognoză
Dezvoltarea ulterioară a sănătății în menoragie este în mare parte legată de cauza menstruației lungi și grele. Pot rezulta atât un prognostic bun, cât și un foarte prost. Dacă boala progresează bine, cauza poate fi găsită în zona plângerilor emoționale. Cu un nivel ridicat de sensibilitate și prezența diferitor stresori, simptomele sunt adesea ameliorate dacă există o îmbunătățire a stilului de viață, are loc o regândire și se folosește ajutor psihoterapeutic.
Vindecarea spontană nu poate fi asumată pentru această tulburare. Poate să apară dacă sângerarea este legată de experiența unei situații excepționale temporare. Cu toate acestea, dacă boala progresează nefavorabil, poate duce și la moarte prematură. Tulburarea sângerării menstruale poate indica un cancer existent. Dacă nu este inițiată nicio asistență medicală sau dacă tratamentul cancerului este administrat doar într-un stadiu avansat al bolii, pacientul amenință să reducă durata medie de viață.
Alte modificări ale țesuturilor, cum ar fi chisturi sau abcese, sunt de obicei lipsite de simptome, dacă sunt complet îndepărtate într-o procedură chirurgicală. Pe parcursul vieții, neregulile menstruale pot apărea din nou până la debutul menopauzei. Prognosticul rămâne neschimbat în cazul în care reclamațiile revin.
profilaxie
Există măsuri preventive pentru a preveni unele forme de menoragia. Utilizarea responsabilă a prevenirii sarcinii poate salva femeile un avort. Alăptarea bebelușului după naștere are un impact direct asupra revenirii uterului la dimensiunea normală. Infecțiile tractului urogenital rezultă foarte des din schimbarea partenerilor sexuali și igienă precară. Infecția cu virusul HP poate fi prevenită prin vaccinare sau prezervative. Examenele preventive periodice ale vaginului, uterului și ovarelor protejează multe femei de cancer sau este recunoscut timpuriu și tratat la timp.
Dupa ingrijire
Perioadele menstruale lungi și grele pot fi asociate cu pierderi de sânge peste medie. Consecințele acute pot fi probleme circulatorii severe. Cei afectați se plâng apoi de greață, amețeli, inimi de cursă și somnolență severă. Acest lucru poate duce la complicații în situații de zi cu zi, cum ar fi conducerea unei mașini sau poate face dificilă concentrarea pe locul de muncă. Cei care pierd sânge deseori și pentru o lungă perioadă de timp pot dezvolta, de asemenea, deficiență de fier.
Prin urmare, urmărirea se concentrează pe compensarea pierderilor de sânge. În acest scop, femeile afectate ar trebui să-și verifice periodic valorile de sânge de către medicul ginecolog. Preparatele speciale pot compensa o deficiență de fier și astfel pot preveni consecințele pe termen lung. Menorhagia poate duce, de asemenea, la complicații psihologice.
Sângerarea lungă și grea poate limita sever viața de zi cu zi a celor afectați și nu permite restricționarea situațiilor sociale. Retragerea socială sau chiar depresia poate duce la complicații în zona psihologică. Poate fi util să discutăm în detaliu acest lucru cu medicul curant. Tot din acest punct de vedere, este important să existe o mennorhagia clarificată medical și tratată în mod specific.
Puteți face asta singur
Pe lângă cauzele fizice, stresul psihologic poate declanșa și menoragie. Un stil de viață sănătos, cu o dietă echilibrată și exerciții fizice regulate în aerul curat, învățarea tehnicilor de relaxare pentru a reduce stresul și somnul suficient au un efect pozitiv asupra ciclului menstrual și îmbunătățesc bunăstarea mentală și fizică.
Medicina pe bază de plante cunoaște numeroase ierburi medicinale care sunt utilizate mai ales ca preparare pentru ceai împotriva sângerărilor menstruale grele și lungi: Acestea includ mantaua doamnei, poșeta ciobanului, castele și frunzele de zmeură. Scorțișoara, ardeiul cayenne și semințele de coriandru pot fi utilizate ca condiment sau infuzie pentru a ajuta la prevenirea sângerărilor grele. În menoragie, trebuie avut grijă să se asigure un aport suficient de magneziu, fier și vitamine B, C și E, deoarece acești micronutrienți influențează producția și funcția hormonilor și celulelor sanguine. Există o mulțime de vitamine și minerale în fructe și legume proaspete, leguminoase, produse din cereale integrale și nuci - suplimentele alimentare trebuie utilizate doar în cazuri excepționale.
Compresele reci ajută, de asemenea, la reducerea fluxului de sânge și a durerii: pot fi aplicate pe abdomenul inferior de până la patru ori pe zi, timp de aproximativ 15 minute. Dacă aplicarea răcelii pe stomac este percepută ca inconfortabilă, băile de picioare cu apă rece sau comprese de răcire sunt o alternativă. De asemenea, medicamentele antiinflamatoare pot reduce debitul de sânge. Dacă autotratamentul nu are niciun efect, trebuie consultat un medic ginecolog.