gută

gută sau Hiperuricemia este o boală metabolică binecunoscută. Aceasta duce la o creștere și concentrare a acidului uric în sânge, care, în efectul său, duce în principal la inflamații articulare severe și dureri articulare. Una se diferențiază în principal între atac de gută acută și gută cronică.

Ce este guta?

Guta sau hiperuricemie, care se numea niggles era cunoscută a fi o boală metabolică. Tipic de guta este acumularea de acid uric în sânge, din care se formează cristale de acid uric în timp. Acestea sunt apoi depuse în articulații, tendoane și bursa. În cursul acestui lucru, durerea severă apare în zona articulațiilor (inflamația articulației), care, de obicei, duce la deteriorarea ireversibilă a articulațiilor.

Mai mult, guta poate fi împărțită în două forme:

1. Guta primară: Corpul produce mai mult acid uric decât excretă prin rinichi și vezică. Acidul uric se acumulează în organism.

2. Guta secundară: Cu această formă, s-a produs deja daune suferite prin producerea acidului uric și acumularea acestuia în organism. De exemplu, insuficiența renală poate fi considerată responsabilă pentru moartea celulelor.

Guta este frecventă la persoanele cu un nivel ridicat de viață. Aceasta afectează mai ales bărbații cu o vârstă mai matură (între 40 și 60 de ani).

cauze

Cauzele gutei nu sunt încă pe deplin înțelese. Cu toate acestea, se presupune că genetica cauzează guta declanșatoare în majoritatea cazurilor. Predispoziția ereditară poate duce la producerea de prea mult acid uric. Un defect genetic poate fi, de asemenea, motivul pentru care nu este excretată suficientă uree.

În cursul acestei situații, cristalele de uree sunt depuse în sânge și migrează către articulații, tendoane și bursa articulațiilor. Se dezvoltă inflamația articulară, care poate fi foarte dureroasă. Alte cauze pot fi o tulburare metabolică în care purinele, care se găsesc în principal în carne și organe, provoacă o supraproducție a ureei.

Mai ales persoanele care consumă multă carne și alcool pot primi gută. Atacurile acute de gută sunt posibile și la acești suferinzi.

Simptome, afectiuni si semne

La început, guta se observă adesea doar într-o singură articulație. În prima etapă există doar un nivel crescut de acid uric, care nu provoacă încă simptome clare. Primele semne pot fi pietrele la rinichi sau un atac acut de gută. În a doua etapă, dureri severe apar la nivelul articulațiilor individuale.

De obicei, articulațiile picioarelor și ale picioarelor sunt afectate, în aproximativ opt la sută din cazuri, simptomele afectează articulațiile ambelor picioare. Primul atac de gută are loc de obicei în timpul nopții și poate dura câteva zile. Semnele de inflamație sunt adesea observate în articulația afectată. Articulațiile au apoi o înroșire vizibilă, sunt sensibile la atingere și supraîncălzite.

Pielea de pe articulația afectată se poate coaja sau mâncărime. Ocazional, un atac de gută este asociat cu simptome suplimentare. De obicei, există febră, dureri de cap sau palpitații. La unii suferinzi se adaugă plângeri gastro-intestinale. Persoanele bolnave se simt și ele slabe, iar performanța lor este limitată.

După mai multe atacuri de gută, mobilitatea articulațiilor scade, de asemenea, combinată cu dureri și umflături suplimentare. Oamenii nu au simptome între atacuri. Guta cronică se manifestă prin faptul că simptomele persistă și cresc în intensitate în timp.

curs

Cursul de guta poate avea loc fără complicații suplimentare, dacă medicul diagnostică boala în timp util. Nivelul acidului uric, în special, ar trebui să fie examinat în special ca parte a unui diagnostic. Dacă, pe de altă parte, nu se găsește niciun tratament, guta se poate transforma în gută cronică.

Cursul de gută netratată este următorul: 1. atac de gută acută, 2. faza de gută intercritică, 3. gută cronică.

complicaţiile

Fără tratarea adecvată a gutei, persoanele afectate prezintă riscul de sechele diverse. Deformațiile articulațiilor și ale nodurilor țesuturilor moi sunt complicații tipice ale gutei. Dacă apare un atac de gută acută, aceasta duce de obicei la dureri severe. Reacția inflamatorie poate duce și la febră.

Atacul cu gută se vindecă, de obicei, fără efecte suplimentare. Cu toate acestea, atacurile ulterioare nu sunt mai puțin frecvente. Dacă nu există un tratament profesional în care nivelul de acid uric în organism este scăzut, atacurile de gută apar la intervale tot mai scurte. Aceasta crește riscul ca articulațiile și oasele să fie deteriorate definitiv.

Ca urmare, pacientul continuă să sufere de articulații umflate, dureri și imobile. În plus, articulația afectată apare roșie și supraîncălzită. În cazul gutei cronice, depunerile de cristal se pot dezvolta pe diferite părți ale corpului, care pot fi văzute pe radiografie. Profesioniștii din domeniul medical se referă la aceste depozite ca tophi gouty. Cu toate acestea, ele apar rar.

Un alt efect negativ al gutei este creșterea nivelului de acid uric, care poate afecta rinichii. Aceasta include formarea de pietre la rinichi care rezultă din depunerile de acid uric. La rândul lor prezintă un risc de colici renale dureroase. De asemenea, promovează infecțiile renale și tractul urinar. Uneori, cantitatea de acid uric din rinichi crește într-o asemenea măsură încât apare o insuficiență acută a organului.

Când trebuie să te duci la doctor?

Persoanele cu pielea neobișnuit de deschisă sau albă ar trebui să consulte un medic pentru a fi în siguranță. Dacă există umflarea articulațiilor, durere în oase și mobilitate restrânsă, este necesar un medic. Înainte de a lua orice medicament pentru durere, este esențial să consultați un medic pentru a evita afecțiunile ulterioare.

Dacă durerea se răspândește sau umflarea crește în dimensiune, trebuie consultat imediat un medic. Dacă mai multe articulații sunt afectate pe măsură ce boala progresează, schimbarea trebuie să fie, de asemenea, prezentată unui medic. Dacă restricțiile motorii conduc la o încordare pe o parte a corpului sau la o postură slabă, este necesar un medic. Înroșirea pielii, creșterea temperaturii corpului și articulațiile fierbinți sunt motive de îngrijorare. Vizita unui medic este necesară pentru ca tratamentul să poată fi inițiat.

Dacă amețeli, greață sau vărsături apar în mod repetat, trebuie contactat un medic. Consultarea unui medic este necesară în caz de neliniște interioară, iritabilitate sau stres crescut. Dacă obligațiile cotidiene la locul de muncă sau în viața privată nu mai pot fi îndeplinite ca de obicei, trebuie consultat un medic. Un medic este de asemenea necesar dacă apar probleme psihologice. Trebuie să se solicite ajutor în caz de deficiențe emoționale sau psihice sau probleme de comportament.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

O boală trebuie să fie examinată și tratată de către un medic, în caz contrar, pot apărea complicații care pot pune viața în pericol sau insuficiență renală. Terapia pentru gută se concentrează în principal pe scăderea nivelului de acid uric din sânge. Mai mult, trebuie ameliorate simptomele neplăcute de însoțire.

Mai presus de toate, durerile articulare, umflăturile și durerile corpului sunt în centrul atenției terapiei gutei. În plus, o boală cronică a gutei trebuie prevenită cu tratament medical. Următoarele medicamente pot fi luate în considerare: medicamente antiinflamatoare pentru progresul sever al gutei, glucocorticoizi conținând cortizol ca calmante și medicamente antiinflamatorii și / sau colchicină pentru atacuri acute de gută pentru ameliorarea durerilor de jeleu. Cu toate acestea, colchicina nu scade nivelul acidului uric și, prin urmare, este destinată numai pentru ameliorarea simptomelor.

În autotratare, se recomandă comprese reci ale articulațiilor afectate. Aceste extremități ar trebui, de asemenea, să fie păstrate nemișcate. În plus, este indicat să bei multe lichide pentru a scădea concentrația de uree. În orice caz, trebuie evitate alcoolul și mâncărurile cu carne grasă.

Perspective și prognoză

Deși guta nu este curabilă, răspunde foarte bine la tratamentul medicamentos. Pacienții disciplinați care se lipesc de o dietă cu un nivel scăzut de purină pot avea un efect pozitiv asupra prognosticului.

Primul atac scade de regulă singur după una până la două săptămâni. Mulți dintre cei afectați nu au durere mult timp după aceea, dar este indicat să începeți imediat să luați medicamente pentru reducerea acidului uric. Acest lucru poate preveni apariția unor atacuri suplimentare.

Pacienții cu uricopatie au un risc semnificativ crescut de boli cardiovasculare și diabet zaharat. Evitarea cărnii, a alcoolului și a unui exces de zahăr reduce riscul apariției acestor boli secundare. Pacienții de sex masculin beneficiază în special de schimbarea obiceiurilor alimentare.

Dacă este lăsată netratată, boala progresează în recidive care devin mai frecvente și în cele din urmă se transformă într-o stare cronică. Suprafețele articulare sunt distruse, are loc îngroșarea ireversibilă și deformarea articulațiilor. Consecințele tipice ale gutei cronice sunt așa-numitele tophi. Acestea sunt depuneri de urat nedureroase chiar sub piele. Acestea sunt de obicei localizate pe auriculă și în apropierea articulațiilor.

În cel mai rău caz, artrita urică duce la leziuni renale, care se poate manifesta în inflamații renale sau chiar insuficiență renală acută.

profilaxie

Guta poate fi prevenită relativ bine. Aceasta include evitarea unei alimentații grase și bogate în carne. De asemenea, alcoolul nu trebuie băut, deoarece acest lucru poate duce la o creștere a concentrației de acid uric. Bea mult pentru a dilua urea și spălați-o mai repede.

Dupa ingrijire

Ca parte a îngrijirii urmăririi gutei, nivelul acidului uric este verificat în mod regulat pentru a verifica medicația. În funcție de rezultatele examinării, medicamentul poate fi ajustat sau reținut. Dacă este necesar, dieta, activitatea fizică și alte componente ale terapiei sunt de asemenea verificate.

Controalele de urmărire au loc inițial de mai multe ori pe an și pot fi reduse dacă boala progresează pozitiv. Dacă simptomele nu scad sau chiar se agravează, este indicată terapia pe termen lung. Metabolizarea purinei trebuie reglementată pentru a atenua simptomele tipice și pentru a obține o recuperare pe termen lung.

După un atac acut de gută, pacientul trebuie să-l ia ușor și să continue să răcească zona afectată. În timpul îngrijirilor de urmărire, cauzele bolii sunt determinate pentru a permite o terapie adaptată optim. De asemenea, trebuie evitați posibilii declanșatori, cum ar fi alcoolul sau dietele bogate în purină, deoarece acestea agravează simptomele în majoritatea cazurilor.

După o operație, după cum este necesar pentru articulațiile deteriorate artritic, odihniți-vă și odihniți-vă din nou. Pacientul trebuie să urmeze o monitorizare după una până la două săptămâni și să viziteze internistul responsabil și, în funcție de simptome, alți specialiști pentru control medical la intervale regulate.

Puteți face asta singur

Dacă aveți gută, trebuie să consultați întotdeauna un medic. În funcție de cauză, medicul va prescrie medicamente adecvate și măsuri medicale convenționale. Pentru a sprijini tratamentul inițial, cei afectați pot lua unele măsuri de auto-ajutor.

În caz de atac acut, este important să răciți articulațiile inflamate cu comprese sau tampoane. Membrele afectate trebuie ridicate și mișcate cât mai puțin. În același timp, trebuie băută multă apă sau ceai, astfel încât cristalele să fie excretate rapid. Alcoolul trebuie evitat. De asemenea, pe alimentele bogate în purină, cum ar fi organe, prăjituri, fructe de mare, alimente care conțin drojdii, spanac și conopidă.

Cireșele sunt un remediu eficient acasă pentru gută. Fructul conține substanțe antiinflamatorii, care în același timp neutralizează acidul uric din sânge și ameliorează durerea. Alte alimente care ajută la excreția acidului uric (cum ar fi țelina sau ridichile) pot fi consumate mai frecvent în timpul unui atac de gută.

De atunci, suferinzii ar trebui să abordeze cauzele gutei. Persoanele obeze ar trebui să urmărească scăderea în greutate, în timp ce alcoolicii ar trebui să solicite ajutor terapeutic. Dacă aveți boală renală sau diabet de tip 2, poate fi necesară o terapie pe termen lung, cu sprijin de specialitate.