Gastrina

Gastrina este un hormon produs în tractul gastro-intestinal. Principalul loc de acțiune al hormonului este stomacul. Dar are și un efect asupra pancreasului.

Ce este gastrina?

Gastrina este un hormon peptidic. Se mai numește polipeptidă 101. Hormonii peptidici sunt hormoni insolubili în grăsimi care sunt constituiți din proteine. Pe baza lungimii lanțurilor peptidice, se pot distinge trei forme diferite de gastrină: gastrina mare, gastrina I sau II și mini gastrina.

Gastrina mare are 36 de aminoacizi în lungime. Gastrina I și II constau din 17 aminoacizi și mini-gastrina sau puțin gastrina are o lungime de 13 aminoacizi. Chimic vorbind, gastrina este legată de hormonul colecistokininei. Gastrina este produsă în principal în stomac și în intestinul subțire. Există tumori speciale care pot produce gastrină în cantități mari. Acesta este motivul pentru care aceste tumori sunt cunoscute și sub denumirea de gastrinoame.

Funcție, efect și sarcini

Gastrina este sintetizată în așa-numitele celule G ale tractului gastrointestinal. Celulele G sunt celule specializate care sunt endocrinice active. Ele se găsesc cu precădere în mucoasa gastrică și în special în zona glandelor gastrice ale vestibulului (antrum) piloric.

Dar există și celule G în prima secțiune a intestinului subțire. Secreția hormonului este controlată de celulele neuroendocrine din stomac. Ele eliberează peptide care eliberează gastrina (GRP). Acestea la rândul lor stimulează eliberarea de gastrină din celulele G. Sistemul nervos parasimpatic influențează și celulele G. Fibrele postganglionice ale celui de-al zecelea nerv cranian (nerv vag) joacă un rol important aici. Dacă chimia este foarte bogată în proteine, gastrina este de asemenea crescută. Declanșatorul este aici concentrația crescută de aminoacizi din secrețiile gastrice. Extinderea stomacului prin alimente, precum și consumul de alcool și cofeină stimulează, de asemenea, producerea și eliberarea de gastrină.

Secreția este inhibată de o valoare a pH-ului în stomac sub trei. Există, de asemenea, diverși hormoni care pot inhiba producția de gastrină. Acestea includ somatostatina, secretina, neurotensina și peptida care inhibă gastrina (GIP).

Educație, apariție, proprietăți și valori optime

Hormonul gastrina ajunge la organele țintă prin fluxul sanguin. În stomac, se leagă de receptorii gastrini ai celulelor parietale. Celulele parietale sunt situate în mucoasa stomacului. Acestea secretă acid clorhidric și factorul intrinsec. Factorul intrinsec joacă un rol crucial în absorbția vitaminei B12 în intestin.

De îndată ce gastrina se leagă de receptorii specifici, este activată fosfolipasa C. Aceasta crește concentrația de calciu în celulele parietale. Această creștere stimulează celulele parietale să secrete acid gastric. PH-ul din interiorul stomacului scade. Dar nu numai celulele parietale sunt stimulate de hormon. Principalele celule ale stomacului răspund și la gastrină. Principalele celule, ca și celulele parietale, sunt localizate în mucoasa gastrică. Sub influența gastrinei, acestea produc pepsinogen. Pepsinogenul este precursorul inactiv al pepsinei. Pepsina este o enzimă digestivă care este responsabilă în principal de descompunerea proteinelor.

Numai sub acțiunea acidului clorhidric eliberat de celulele parietale este activat pepsinogen și eficient ca pepsina. Gastrina are, de asemenea, un impact asupra producției de histamină. Histamina este un hormon tisular cu multe funcții. Totuși, aici se folosește în principal pentru stimularea producției de acid clorhidric. Gastrina stimulează, de asemenea, mușchii netezi ai stomacului. Peristaltismul gastric asigură că alimentele sunt bine amestecate. Acest lucru emulsionează și grăsimile din alimente, astfel încât acestea pot fi ulterior digerate mai bine în intestin.

În afara stomacului, gastrina acționează asupra pancreasului (pancreasului). Acolo stimulează secreția de insulină, glucagon și somatostatină.

Boli și tulburări

Un tablou clinic în care gastrina joacă un rol decisiv este sindromul Zollinger-Ellison. Sindromul Zollinger-Ellison este o boală paraneoplastică. Sindroamele paraneoplastice sunt asociate cu cancerele maligne.

Tumorile care pot provoca sindromul Zollinger-Ellison se găsesc mai ales în pancreas sau în intestinul subțire. Deoarece aceste tumori produc gastrină, ele sunt numite și gastrinoame. În gastrinom, gastrina este produsă indiferent de aportul alimentar. Aceasta duce la creșterea formării și eliberării acidului clorhidric. Aceasta irită mucoasa stomacului și a intestinului subțire, ceea ce poate duce la ulcere.

Pacienții suferă de dureri abdominale severe și arsuri la stomac. Dacă iritația este severă, vărsăturile pot fi sângeroase. În aproximativ jumătate din cazuri, oamenii au diaree. Acidul clorhidric dezactivează enzimele de împărțire a grăsimilor. Acest lucru poate duce ocazional la scaune grase. Alcaloza metabolică și hiperparatiroidismul sunt observate în cazuri izolate. Starea este extrem de rară, dar poate apărea la orice vârstă.

Nu numai supraproducția, dar și lipsa gastrinei pot provoca disconfort. O deficiență de gastrină poate duce la hipoaciditatea stomacului. Simptomele unei deficiențe de acid sunt similare cu cele ale hiperacidității. Cei afectați suferă de gaze, eructare și arsuri la stomac. Există o lipsă de nutrienți și, în special, o lipsă de vitamina B12. Căderea părului, unghiile scindante, bolile pielii, anemia și osteoporoza pot fi, de asemenea, luate ca indicatori ai deficitului de gastrină. Gastrina poate fi, de asemenea, utilizată diagnostic aici. Gastrita de tip A este însoțită de lipsa acidului stomacal. Aici se determină nivelul gastrinei în serul sanguin.

Dacă există hipergastrinemie, aceasta sugerează scăderea producției de acid. Se aplică următoarele: cu cât valoarea pH-ului este mai mică în stomac, cu atât nivelul de gastrină este mai mare în sânge. Excepția este, desigur, sindromul Zollinger-Ellison, unde nivelul gastrinei este prea mare, indiferent de valoarea pH-ului din stomac.