Boala Peyronie
Disfuncția erectilă (DE) este o afecțiune în care o persoană cu penis are dificultăți în a obține sau a menține o erecție. Poate cauza probleme în dormitor persoanelor de toate vârstele. O formă rară de ED, numită boala Peyronie, are ca rezultat o îndoire a penisului care poate face erecția dureroasă.
În timp ce o erecție curbată nu indică întotdeauna o problemă, persoanele care au boala Peyronie pot avea probleme cu relațiile sexuale. Acest lucru cauzează adesea anxietate și disconfort. Continuați să citiți pentru a înțelege mai multe despre boala Peyronie.
Cauzele bolii Peyronie
Potrivit Clinicii Mayo, cauza bolii Peyronie este în mare parte necunoscută. Cu toate acestea, cercetările sugerează că afecțiunea se poate dezvolta după traumatismul penisului, cum ar fi îndoirea sau lovirea. Acest lucru poate provoca sângerări și acumularea ulterioară a țesutului cicatricial.
În timp ce leziunea poate fi cauza afecțiunii în unele cazuri, Centrul Național de Informare pentru Boli Renale și Urologice (NKUDC) notează că adesea afecțiunea apare fără un eveniment traumatic.
Factorii de risc ai bolii Peyronie
Genetica și vârsta par să joace un rol în boala Peyronie. Condiția poate fi genetică și se poate desfășura în familii, oferind unor persoane o predispoziție genetică.
Modificările țesuturilor duc la o leziune mai ușoară și la o vindecare mai lentă pe măsură ce oamenii îmbătrânesc. Acest lucru le pune la un risc mai mare de a dezvolta afecțiunea.
Cei cu o tulburare a țesutului conjunctiv numit contractura Dupuytren au șanse mai mari de a dezvolta boala Peyronie. Contractura lui Dupuytren este o îngroșare a mâinii care face ca degetele să tragă spre interior.
Simptomele bolii Peyronie
Principalul simptom al bolii Peyronie este formarea de țesut cicatricial plat numit placă. Acest țesut cicatricial poate fi simțit în general prin piele. Placa se formează în mod normal în partea superioară a penisului, dar poate apărea și în partea inferioară sau laterală.
Uneori placa înconjoară penisul, provocând o deformare în „talie” sau „gâtuire”. Placa poate aduna calciu și poate deveni foarte dură. Țesutul cicatricial poate provoca erecții dureroase, erecții moi sau curbură severă.
Țesutul cicatricial pe o anumită parte a penisului reduce elasticitatea în acea zonă. Placa de pe partea superioară a penisului poate determina îndoirea în sus în timpul unei erecții. Placa laterală poate provoca curbură către acea parte. Mai multe plăci pot provoca curburi complexe.
Curbura poate face penetrarea sexuală mai dificilă. Țesutul cicatricial poate provoca micșorarea sau scurtarea penisului.
Teste și diagnostic
Dacă credeți că aveți boala Peyronie, primul pas este să vă vizitați medicul primar. Un examen fizic vă ajută medicul să stabilească dacă aveți această afecțiune. Acest examen poate implica efectuarea unei măsurări inițiale a penisului.
Prin măsurarea penisului, medicul dumneavoastră poate identifica locația și cantitatea de țesut cicatricial. Acest lucru vă ajută, de asemenea, să determinați dacă penisul s-a scurtat. Medicul dumneavoastră vă poate sugera, de asemenea, o ecografie pentru a releva prezența țesutului cicatricial și vă poate îndruma către un urolog.
Tratamentul bolii Peyronie
Nu există nici un remediu pentru boala Peyronie, dar este tratabilă și poate dispărea singură. Deși poate fi tentant să solicitați imediat medicamente, mulți medici preferă abordarea „așteptării vigilente” dacă simptomele dvs. nu sunt severe.
Medicament
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente - adesea medicamente injectate în penis - sau chiar intervenții chirurgicale dacă aveți mai multă durere sau curbură a penisului în timp.
Un singur medicament, Clostridium hystolyticum (Xiaflex), este aprobat de Food and Drug Administration (FDA) pentru tratarea afecțiunii. Este aprobat pentru utilizare la persoanele ale căror penis se curbează mai mult de 30 de grade în timpul erecției.
Tratamentul implică o serie de injecții peniene care descompun acumularea de colagen.
Alte două tipuri de medicamente care pot fi prescrise sunt:
- verapamil injectabil, care este de obicei utilizat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale
- injecții cu interferon, care ajută la descompunerea țesutului fibros
Opțiuni nechirurgicale
Sunt investigate tratamente nondrog, cum ar fi:
- terapia cu unde de șoc pentru a rupe țesutul cicatricial
- terapie de tracțiune peniană pentru a întinde penisul
- dispozitive de vid
Persoanele tratate cu Xiaflex pot beneficia de exerciții de penis ușoare. Timp de 6 săptămâni după tratament, ar trebui să efectuați două activități:
- Întindeți penisul atunci când nu este ridicat, de trei ori pe zi timp de 30 de secunde pe întindere.
- Îndreptați penisul atunci când experimentați o erecție spontană fără legătură cu activitatea sexuală timp de 30 de secunde, o dată pe zi.
Schimbările stilului de viață
Modificările stilului de viață pot reduce riscul de ED legate de boala Peyronie. Acestea includ:
- renunțarea la fumat
- reducerea consumului de alcool
- oprirea abuzului de droguri
- exercitarea regulată
Interventie chirurgicala
Chirurgia este ultimul mod de acțiune în cazul deformării severe a penisului. Potrivit NKUDC, ar trebui să așteptați cel puțin un an înainte de a apela la operația pentru boala Peyronie. Soluțiile chirurgicale includ:
- scurtând latura neafectată
- prelungind partea țesutului cicatricial
- implanturi peniene
Alungirea prezintă un risc mai mare de disfuncție erectilă. Scurtarea laturii neafectate este utilizată atunci când curbura este mai puțin severă.
Un tip de scurtare este o procedură numită plicație Nesbit. În această procedură, medicii elimină sau scot excesul de țesut pe partea mai lungă. Acest lucru creează un penis mai drept și mai scurt.
Remedii naturale
Cele mai multe remedii naturale pentru boala Peyronie nu sunt bine studiate și se bazează pe dovezi anecdotice. Au fost studiate câteva remedii care arată promisiuni. Cu toate acestea, liniile directoare ale Asociației Urologice Americane subliniază că dovezile sunt insuficiente pentru a recomanda utilizarea acestora.
Un studiu din 2001 publicat în BJU International a concluzionat că acetil-l-carnitina „este semnificativ mai eficientă și mai sigură decât tamoxifenul în tratarea bolii cronice acute și precoce a Peyronie”. Nu a fost publicat niciun studiu de urmărire.
Rezultatele unui studiu din 2010 publicat în International Journal of Impotence Research au constatat că suplimentele de coenzimă Q10 îmbunătățesc funcția erectilă. De asemenea, au redus curbura penisului la pacienții cu boală cronică precoce Peyronie. Este nevoie de mai mult studiu.
Potrivit unui articol publicat în Reviews in Urology, vitamina E a fost studiată pe larg pentru tratarea bolii Peyronie. Studii recente nu arată nicio îmbunătățire la pacienții tratați cu vitamina E în comparație cu placebo.
Boala Peyronie la tineri
Boala Peyronie este cea mai frecventă la persoanele de vârstă mijlocie, dar poate să apară la cei de până la 20 de ani. Cercetările arată că 8-10 la sută dintre cei cu boala Peyronie au sub 40 de ani.
Majoritatea tinerilor cu Peyronie prezintă simptome precum erecția dureroasă. Adesea necesită intervenție medicală din cauza bolii acute. Mai puțin de 21 la sută dintre pacienții cercetați aveau antecedente de disfuncție erectilă.
Complicații
În plus față de anxietate sau stres, starea vă poate provoca - și poate partenerul dumneavoastră - pot apărea și alte complicații. Dificultatea de a realiza sau de a menține o erecție face dificilă relația sexuală.
Dacă actul sexual nu este posibil, este posibil să nu puteți concepe un copil. Căutați sprijin din partea echipei dvs. de asistență medicală, care poate include medicul dumneavoastră și un consilier psihologic, pentru a vă ajuta să faceți față acestor probleme complexe.
Vorbind cu partenerul tău
Acest tip de anxietate poate duce la probleme cu partenerul sexual.
Luați măsuri pentru a elimina stresul în mugur. Discutați cu partenerul dvs. despre boala Peyronie și despre modul în care aceasta vă poate afecta performanța în pat. Dacă este necesar, solicitați sprijinul medicului dumneavoastră sau al unui terapeut pentru a vă ajuta să vă descurcați.
Outlook
Cercetările sunt în desfășurare pentru a ajuta oamenii de știință să înțeleagă mai bine ce cauzează boala Peyronie. Cercetătorii speră că investigația lor asupra procesului îi va conduce la o terapie eficientă pentru a ajuta persoanele cu boala Peyronie.
Între timp, fă ce poți pentru a înțelege starea și ia măsurile necesare pentru a-ți îmbunătăți calitatea vieții - atât în interiorul, cât și în exteriorul dormitorului.
