Prezentare generală
Endometrioza afectează aproximativ 1 din 10 femei. Dacă trăiți cu endometrioză, puteți lua măsuri pentru a gestiona simptomele afecțiunii. Nu există încă un remediu, dar oamenii de știință lucrează din greu la studierea endometriozei și la modul în care poate fi tratată cel mai bine.
În ultimii ani, un număr tot mai mare de cercetări au examinat cauzele posibile ale endometriozei, metodele neinvazive utilizate pentru diagnosticarea stării și opțiunile de tratament pe termen lung. Citiți mai departe pentru a afla despre cele mai recente progrese.
Ultimele despre tratamentul endometriozei
Tratamentul durerii este principalul obiectiv al majorității tratamentelor pentru endometrioză. Atât medicamentele pentru prescripție medicală, cât și cele fără prescripție medicală și terapiile hormonale sunt adesea recomandate. Chirurgia este, de asemenea, o opțiune de tratament.
Medicație orală nouă
În vara anului 2018, Administrația americană pentru alimente și medicamente (FDA) a aprobat primul antagonist oral al hormonului care eliberează gonadotropina (GnRH) pentru a ajuta femeile cu dureri moderate până la severe de la endometrioză.
Elagolix este o pastilă zilnică. Funcționează prin oprirea producției de estrogen. Hormonul estrogen contribuie la creșterea cicatricilor endometriale și a simptomelor incomode.
Este important de reținut că antagoniștii GnRH pun în esență corpul într-o menopauză artificială. Aceasta înseamnă că efectele secundare pot include pierderea densității osoase, bufeurile sau uscăciunea vaginală, printre altele.
Opțiuni chirurgicale și viitorul studiu clinic
Fundația Endometrioza din America consideră că chirurgia de excizie laparoscopică este standardul de aur pentru tratamentul chirurgical al afecțiunii. Scopul intervenției chirurgicale este de a elimina leziunile endometriale, păstrând în același timp țesutul sănătos.
Operația poate avea succes în reducerea durerii legate de endometrioză, notează o revizuire în jurnalul Women’s Health. Este chiar posibil, cu consimțământul pre-informat, ca un chirurg să efectueze o intervenție chirurgicală de excizie pentru a trata endometrioza ca parte a aceleiași proceduri pentru diagnosticarea afecțiunii. Un studiu din 2018 care a implicat mai mult de 4.000 de participanți a constatat că intervenția chirurgicală de excizie laparoscopică a fost, de asemenea, eficientă în tratarea durerii pelvine și a simptomelor endometriozei legate de intestin.
Un nou studiu clinic în Olanda își propune să facă chirurgia și mai eficientă. O problemă cu abordările chirurgicale actuale este că, dacă leziunile endometriozei nu sunt eliminate complet, simptomele pot reveni. Când se întâmplă acest lucru, este posibil să fie necesară repetarea intervenției chirurgicale. Un nou studiu clinic explorează utilizarea imaginii cu fluorescență pentru a ajuta la prevenirea necesității intervențiilor chirurgicale repetate.
Ultimele despre diagnosticarea endometriozei
De la examenele pelvine la ecografii și până la chirurgia laparoscopică, cele mai eficiente metode de diagnosticare a endometriozei sunt destul de invazive. Mulți medici pot diagnostica endometrioza pe baza istoricului medical și a unui examen fizic. Cu toate acestea, chirurgia laparoscopică - care implică introducerea unei camere mici pentru a examina cicatricile endometriale - este încă metoda preferată de diagnostic.
Endometrioza poate dura între 7 și 10 ani până la diagnostic. Lipsa testelor de diagnostic neinvaziv este unul dintre motivele care stau la baza acestui timp îndelungat.
Asta se poate schimba cândva. Recent, oamenii de știință de la Institutul de Cercetări Medicale Feinstein au publicat un studiu care sugerează că testele pe probe de sânge menstruale pot oferi o metodă viabilă, neinvazivă, de diagnostic al endometriozei.
Cercetătorii au descoperit că celulele din sângele menstrual al femeilor cu endometrioză au anumite caracteristici. Mai exact, sângele menstrual conține mai puține celule ucigașe naturale uterine. De asemenea, a avut tendința de a avea celule stem cu „decidualizare” afectată, procesul care pregătește uterul pentru sarcină.
Este nevoie de mai multe cercetări. Dar este posibil ca acești markeri să ofere într-o zi un mod rapid și neinvaziv de a diagnostica endometrioza.
Mai multe cercetări de endometrioză la orizont
Cercetările privind diagnosticul și tratamentul endometriozei sunt în curs de desfășurare. Două studii majore - și oarecum SF - au apărut la sfârșitul anului 2018:
Reprogramarea celulelor
Într-un studiu din Northwestern Medicine, cercetătorii au descoperit că celulele stem pluripotente umane induse (iPS) pot fi „reprogramate” pentru a se transforma în celule uterine sănătoase și de înlocuire. Aceasta înseamnă că celulele uterine care cauzează durere sau inflamație pot fi înlocuite cu celule sănătoase.
Aceste celule sunt create din aportul de celule iPS al femeii. Asta înseamnă că nu există niciun risc de respingere a organelor, la fel ca și în cazul altor tipuri de transplant.
Este nevoie de mai multe cercetări. Dar există potențialul ca terapia bazată pe celule să fie o soluție pe termen lung pentru endometrioză.
Terapia genică
Cauza endometriozei este încă necunoscută. Unele cercetări sugerează că suprimarea genelor specifice poate juca un rol.
Oamenii de știință de la Universitatea Yale au publicat un studiu care a constatat că microARN-ul Let-7b - un precursor genetic care controlează expresiile genetice - este reprimat la femeile cu endometrioză. Soluția? Administrarea Let-7b la femei poate ajuta la tratarea afecțiunii.
Până în prezent, tratamentul sa dovedit a fi eficient doar la șoareci. Cercetătorii au observat reduceri mari ale leziunilor endometriale după injectarea șoarecilor cu Let-7b. Este nevoie de mai multe cercetări înainte de testarea la oameni.
Dacă terapia genică se dovedește eficientă la oameni, ar putea fi un mod non-chirurgical, neinvaziv și non-hormonal de a trata endometrioza.
De luat masa
Deși nu există un remediu pentru endometrioză, este tratabil. Cercetările privind starea, opțiunile de tratament și managementul sunt în curs de desfășurare. Dacă sunteți interesat să aflați mai multe, discutați cu medicul dumneavoastră. Ei vă pot răspunde la întrebări și vă pot sugera resurse pentru a afla mai multe.
