clismă

La un clismă lichidul este trecut prin anus în intestin. În mare parte este apă. Acest lucru poate fi, de asemenea, amestecat cu diverși aditivi, cum ar fi sarea de masă sau glicerina. Indicațiile pentru clisme pot fi de natură diagnostică sau terapeutică.

Ce este clisma?

Pentru o singură intrare pot fi utilizate diferite dispozitive cu capacități diferite. Dispozitive cunoscute pentru efectuarea clismei sunt irigatoarele, pompele de clismă sau seringile de pere. Conținutul de lichid este cuprins între 50 și 800 ml. Cea mai frecventă formă de aplicare este clisma.

Volumul de încărcare aici este de maximum 200 ml. Există pompe cu clisme speciale pentru auto-utilizare. Cu acestea, lichidul poate fi aspirat și injectat în anus folosind o pompă cu bilă integrată. Irigatoarele sunt utilizate pentru clisme pasive. Pentru a face acest lucru, un tub care este conectat la un recipient cu lichid este introdus în anus. Recipientul lichid este agățat astfel încât apa să poată curge prin anus în intestin.

Există numeroase indicații medicale pentru o clismă. Enemele și enemele sunt de asemenea folosite pentru a se pregăti pentru contactul anal sau pot face parte din practicile sexuale în domeniul erotismului clinic sau al BDSM.

Funcția, efectul și obiectivele

Cel mai adesea clisma este folosită ca măsură laxativă. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, în cazul constipației încăpățânate, a obstrucției intestinale, pentru curățarea colonului înainte de vindecarea postului, înainte de operații sau înainte de naștere. Clisma laxativă este de obicei efectuată cu ajutorul unei clisme, ceea ce duce la un scaun rapid.

Efectul clismei poate fi îmbunătățit prin diferite tehnici. Scăderea temperaturii clismei la aproximativ 32 ° C are un efect stimulant asupra intestinului, la fel și introducerea unui tub intestinal mai lung. La copii sau sugari, simpla introducere a unui termometru clinic în anus are un efect laxativ. La lichidul de clătire, de asemenea, se pot adăuga diverși agenți, care în majoritatea cazurilor sunt apă, ceea ce duce la un efect îmbunătățit. De exemplu, uleiul de măsline sau laptele înmoaie scaunul, sarea de masă sau sorbitolul cresc efectul osmotic.

În anumite cazuri, este necesar să se administreze medicamente care, de obicei, sunt administrate oral organismului printr-o clismă. Acesta poate fi cazul în cazul în care pacientul nu poate acut să ia medicamentul pe cale orală. Aplicația anală este potrivită și pentru copii. Administrarea de medicamente prin clismă are, de asemenea, diverse avantaje. Pe de o parte, primul efect de trecere este redus. Fiecare agent administrat oral trece mai întâi prin ficat înainte de a ajunge în sânge și mai târziu sfârșește în organul țintă. Primul efect de trecere descrie conversia substanței medicinale în ficat. Dacă medicamentul este administrat anal, o parte din ingredientul activ trece prin mucoasa intestinală a rectului direct în fluxul sanguin și ajunge astfel la organul țintă mai rapid și în forma sa inițială.

De asemenea, medicamentele care au un gust rău sau care sunt sensibile la acid și care ar distruge acidul stomacal pot fi administrate folosind o clismă. În cazul așa-numitei encefalopatii hepatice, adică a leziunilor cerebrale cauzate de ciroza hepatică, deseori se efectuează o clismă lactuloză. Cauza afectării creierului este amoniacul din sânge, pe care ficatul deteriorat nu îl mai poate descompune. Se presupune că lactoza conținută în lichidul de clătire va lega acest amoniac, astfel încât să poată fi excretată mai ușor.

O clisma de Resonium, pe de altă parte, este efectuată în insuficiență renală acută sau cronică. Rinichii deteriorați nu mai pot excreta suficient potasiu. Resonium este un medicament care este utilizat pentru schimbul de ioni de potasiu cu ioni de sodiu. Este utilizat cu ajutorul unei clisme singure. Trebuie să rămână în anusul pacientului între patru și zece ore pentru un efect optim. Dacă acest lucru nu este posibil, cererea trebuie repetată.

Enemele pot fi de asemenea folosite pentru a reduce febra. Aceasta a fost o procedură obișnuită, dar aparent a ieșit din moda. Pentru clisma antipiretică, apa caldă este amestecată cu un vârf de sare și clătită în intestin. Cantitatea de lichid trebuie să fie de până la 100 ml pentru sugari, până la 250 ml pentru copii mici și între 500 și 600 ml pentru copii mai mari și adulți. Această tehnică poate scădea febra cu aproximativ un grad.

O clismă poate fi folosită nu numai în scop terapeutic, ci și în scop diagnostic. Pentru a face acest lucru, se adaugă un agent de contrast la lichidul de clătire. Acest lucru ajunge apoi la intestinul gros al pacientului prin anus și este distribuit acolo. Aceasta este urmată de o altă clătire pentru a goli intestinul și pentru a îndepărta excesul de mediu de contrast. Intestinul este întins prin insuflare de aer, adică suflarea aerului.

În următoarea examinare cu raze X, colonul poate fi acum afișat pe radiografie. Enemele sunt, de asemenea, administrate pentru a diagnostica incontinența fecală. Cantitatea de lichid care poate fi completată până la ieșirea prin mușchiul anus este măsurată. Într-un experiment suplimentar, 500 ml de lichid sunt umplute în rect și se măsoară timpul în care pacientul poate ține conștient substanța înainte de apariția defecării.

Riscuri, efecte secundare și pericole

Dacă există o obstrucție intestinală sau o boală abdominală acută, nu trebuie efectuată o clismă sau trebuie efectuată numai sub instrucțiunile detaliate ale unui medic. De asemenea, se recomandă prudență în cazul malformațiilor congenitale din zona anusului, a hemoroizilor, a sarcinii și a bolilor inflamatorii cronice ale intestinului, precum boala Crohn sau colita ulceroasă.

O temperatură prea mare sau prea scăzută a lichidului de clătire poate provoca scalduri sau crampe în intestin. Dacă dispozitivele de irigare sunt utilizate în mod necorespunzător, există riscul de rănire a peretelui intestinal sau a anusului.

Este esențial să vă asigurați că lichidul de spălare nu este inofensiv. Conținutul prea ridicat de alcool sau acid irită mucoasa intestinală. Ceaiul de mușețel, care anterior a fost adesea folosit pentru clisme în bolile inflamatorii ale intestinului, nu este recomandat ca lichid de clătire. Astmaticele sau persoanele care suferă de alergii prezintă riscul de șoc anafilactic. În cel mai rău caz, acest lucru poate fi fatal. Enemele care sunt efectuate prea des pot afecta și flora intestinală.

Boli tipice și comune ale intestinului

• Boala Crohn (inflamație cronică a intestinului)
• Inflamarea intestinului (enterită)
• Polipi intestinali
• Colici intestinale
• Diverticulul în intestin (diverticuloză)