Bronsita obstructiva cronica

Este similară cu bronșita cronică bronșită obstructivă cronică o boală pulmonară cronică. Obstructiv aici înseamnă că bronhiile sunt îngustate. Principalele simptome sunt tusea, lipsa respirației și sputa.

Ce este bronșita obstructivă cronică?

Bronsita obstructiva cronica este o boala pulmonara permanenta (cronica) care duce la ingustarea (obstructia) cailor respiratorii.

Diametrul bronhiolelor conținute în plămâni este reglat de parasimpatic (nervi) și simpatic (nervi). Sistemul nervos parasimpatic îngustează bronhiolele și sistemul nervos simpatic le lărgește. Cu toate acestea, acest lucru poate duce, de asemenea, la o reglare incorectă (fumatul, vaporii chimici) în care mușchii bronșici se strâng mai mult și, astfel, îngreunează respirația.

Mai întâi există o bronșită cronică „normală”, care este apoi crescută până la bronșita obstructivă cronică cu simptomul de lipsă acută de respirație. Această boală nu este contagioasă, dar nu poate fi inversată complet nici prin vreun tratament.

În stadiile ulterioare ale bolii respiratorii, ciliile sunt distruse și mucoasa alveolelor mici este deteriorată. Prin urmare, pe măsură ce expiri, alveolele continuă să crească în instabilitate și în colaps. Mucoasa bronșică inflamată se îngroașă și îngustează căile respiratorii.

cauze

Fumatul regulat și, mai rar, poluarea aerului, cum ar fi praful, vaporii chimici și gazele pot fi observate ca un declanșator al bronșitei obstructive cronice. Fumatul pasiv poate duce, de asemenea, la boli pulmonare grave.

În plus, o slăbiciune constituțională a țesutului conjunctiv sau o rezistență redusă a tractului respirator promovează trecerea de la bronșita cronică obstructivă cronică.

Simptome, afectiuni si semne

Cu această afecțiune, pacienții suferă de o serie de probleme respiratorii diferite. Drept urmare, calitatea vieții pacientului este redusă și restrânsă considerabil, astfel încât există și restricții severe în viața de zi cu zi a persoanei în cauză. Pacienții suferă în principal de o tuse puternică, care este, de asemenea, asociată cu o expectorație.

Tusea apare fără un motiv anume și, mai ales, permanent. Poate duce și la scurtarea respirației. Respirația poate apărea și în timpul somnului și poate duce la probleme de somn. De asemenea, mulți pacienți suferă de hipertensiune arterială și pot muri și de un atac de cord.

Dacă boala nu este tratată, apare de obicei pneumonie, care poate duce și la moarte. Simptomele pot fi deosebit de pronunțate la fumători. De asemenea, mulți dintre cei afectați par obosiți și epuizați și, prin urmare, nu mai pot participa activ la viața de zi cu zi.

Fără tratament, speranța de viață a persoanei afectate este de asemenea redusă sincer. Boala poate duce și la reclamații psihologice severe. Capacitatea plămânilor scade semnificativ, astfel încât producerea respirației poate apărea în cazuri severe.

Diagnostic și curs

Bronsita obstructiva cronica se manifesta in primul rand prin expectoratie, tuse si lipsa de respiratie. Inițial simptomele sunt similare cu cele ale bronșitei cronice. Rezultatul este o tuse persistentă, iritabilă, cu spută (alb sau verde-galben în cazul unei infecții bacteriene), care apare inițial doar sub stres, iar în cazul unui tablou clinic mai sever apare și în repaus.

Întreaga chestie este crescută de scurtarea acută a respirației. În cursul bolii respiratorii, se dezvoltă o suprainflație patologică a plămânilor (emfizem pulmonar), care provoacă leziuni permanente la plămâni.

Emfizemul pulmonar din vasele pulmonare provoacă creșterea tensiunii arteriale, care în cele din urmă dăunează cronic și slăbește inima (coron pulmonar, insuficiență cardiacă dreaptă). Cele mai frecvente complicații sunt infecțiile bronșice și pneumonia.

Diagnosticul începe cu înregistrarea istoricului medical, cu un diagnostic al funcției pulmonare (capacitatea vitală (capacitatea maximă, arbitrară a plămânilor în aer). În prima secundă, două treimi din aer sunt exhalate, restul în una sau două secunde în plus. Dacă persoana care urmează să fie examinată este mai mică mai mult de două treimi din capacitatea vitală pot expira, bronhiile sunt deja mai mult sau mai puțin restrânse), diagnosticare alergică și teste de sânge în continuare.

O determinare mai precisă poate fi efectuată cu pletismografia întregului corp (măsurarea rezistenței pe care căile respiratorii o opun aerului inhalat și expirat). Un pulmonolog poate dezvolta, de asemenea, diagnostice suplimentare.

complicaţiile

Bronsita obstructiva cronica, asa cum se intampla adesea la fumatori, poate duce la complicatii grave. Pe de o parte, bronșita excreta constant secrețiile. Aceasta crește riscul de infecții bacteriene, care pot agrava boala (exacerbarea).

În unele cazuri, aerul se poate acumula în alveole. Acest lucru poate provoca umflarea excesivă și acest lucru duce la emfizem. Ca urmare, veziculele pot izbucni și aerul scapă în spațiul pleural. Acest lucru poate provoca un pneumotorax să se dezvolte.

Inima este, de asemenea, supraîncărcată de emfizem, deoarece vasele pulmonare sunt comprimate din cauza suprainflației, astfel încât inima trebuie să exercite o presiune mai mare pentru a asigura fluxul de sânge. Aceasta poate duce la slăbiciunea inimii drepte (insuficiență cardiacă dreaptă). O altă complicație este dezvoltarea edemului, în special în extremitățile inferioare.

Combinația bronșitei cronice și a emfizemului este cunoscută și sub numele de BPOC (boală pulmonară obstructivă cronică). Speranța de viață se reduce cu cinci la șapte ani. Bronsita cronica inseamna, de asemenea, ca persoana afectata este mai frecvent expusa la toxinele din aerul inconjurator. Acestea pot deteriora bronhiile. Riscul de dezvoltare a cancerului pulmonar este de asemenea crescut.

Când trebuie să te duci la doctor?

Cu tuse, spută, lipsa respirației și alte semne de bronșită obstructivă cronică, trebuie consultat întotdeauna un medic. Este chiar mai bine ca bronșita cronică să fie clarificată și tratată medical. Cel târziu, când se observă lipsa tipică de respirație, se recomandă o vizită la medic. Febra, etanșitatea toracică și sputa crescută sunt, de asemenea, urgențe medicale care trebuie abordate imediat. În caz de urgență acută - adică scurtă respirație și colaps circulator - serviciile de urgență trebuie avertizate.

Poate fi necesar să ventilați pacientul până la sosirea medicului. Dacă bronșita obstructivă cronică nu este tratată în mod adecvat, pot apărea complicații precum insuficiență cardiacă dreaptă sau cancer pulmonar - ambele boli grave care necesită spitalizare. Fumătorii și cei cu infecții respiratorii cronice sunt deosebit de sensibili la afecțiune. Dacă aparțineți acestor grupuri de risc, este mai bine să consultați medicul de familie despre simptomele menționate. Alte contacte sunt pulmonologul, internistul sau medicul ORL.

Medici și terapeuți din zona dvs.

Tratament și terapie

Primul și în primul rând tratamentul este să renunți la fumat. Desigur, acest lucru se aplică numai fumătorilor. În caz contrar, activitățile foarte „prăfuite” (ștergerea prafului, aspirarea) ar trebui efectuate numai cu masca de respirație pornită.

Activitatea fizică activă poate opri evoluția bronșitei obstructive cronice, dar nu o poate preveni. Rezistența fizică și, astfel, calitatea vieții bolnavului se îmbunătățește.

În cadrul cursurilor speciale, pacientul poate învăța să clasifice în mod corespunzător medicația prescrisă și să trăiască normal cu boala. Acestea sunt, de asemenea, pași pentru stabilizarea funcționării plămânilor. În cazuri foarte grave se poate ca mucusul să fie aspirat sau bolnavul să aibă nevoie de ventilație artificială. Cu toate acestea, acest lucru poate fi prevenit cu profilaxia în timp util.

Pentru a ușura respirația, este recomandată o cerere pentru o cură de mare.

Perspective și prognoză

Prognosticul pentru bronșita obstructivă cronică nu arată nicio perspectivă de vindecare. Cu toate acestea, cursul poate fi foarte diferit. Se aplică aici că o renunțare completă la tratament promovează un rezultat negativ. O intervenție rapidă în caz de boli secundare și concomitente este, de asemenea, relevantă. Speranța de viață poate fi scurtată într-o măsură mai mare sau mai mică. Continuarea fumatului va consolida efectele pagubelor cauzate de boală și va accelera cursul bolii.

Lipsa de respirație a persoanei afectate se poate agrava pe măsură ce boala progresează, ceea ce se datorează, de obicei, unei restrângeri ulterioare a căilor respiratorii. Bronsita obstructiva cronica declanseaza, de asemenea, stresul de repaus la unii pacienti. Supraîncărcarea părții drepte a inimii poate duce și poate duce la retenție de apă, aritmie cardiacă și o cameră a inimii mărită. Inflamația persistentă a căilor respiratorii determină din ce în ce mai multe conducte mici în bronhii și alveole. Emfizemul pulmonar este rezultatul.

Un spurt înrăutățitor poate rezulta dintr-o varietate de cauze, inclusiv infecții bacteriene sau virale (susceptibilitatea la infecții crește și cu durata bolii) și o creștere bruscă a sarcinii asupra plămânilor. O astfel de deteriorare își poate lăsa amprenta și poate duce la o deteriorare permanentă a stării de sănătate, care se manifestă într-o intensificare a tuturor simptomelor asociate cu bronșita obstructivă cronică.

Boala poate deveni, de asemenea, o povară financiară și psihologică, deoarece poate duce la absenteism, boli secundare și stări de spirit depresive.

profilaxie

Bronsita obstructiva cronica se dezvolta numai in conditii favorabile. De aceea boala poate fi prevenită foarte bine. În cazul în care bronșita a fost frecventă în copilărie, ar trebui să se abțină de la fumat în anii următori.

În plus, nu ar trebui să alegeți un loc de muncă care vă expune la praf, gaze sau vapori. Dacă faceți acest lucru, ar trebui să vă păstrați cu siguranță verificările și programările de acest fel. Este utilă întărirea suficientă, făcând un duș rece și făcând suficient exercițiu. În camerele încălzite central, trebuie asigurată umidificarea completă a aerului din încăpere, cât mai fără germeni.

Dupa ingrijire

Îngrijirea și prevenirea urmăririi sunt strâns legate de bronșita obstructivă cronică. Principalul lucru este să eliminați complet sau cel puțin cât mai bine posibil toți factorii care pot deteriora în continuare bronhiile. Fumatul este un factor important în acest context.

În cazul dependenței de nicotină, pacientul poate avea nevoie de o înțărcătură susținută profesional. Vopselele și lacurile precum și alte substanțe care ar putea emite vapori toxici sau de altă natură ar trebui evitate pe cât posibil. Acest lucru se aplică în mod specific nu numai privatului, ci și contextului profesional.

Pentru a putea tuse ușor mucusul, care este adesea asociat cu bronșita obstructivă cronică, atunci când apare, este ideal lichefiat. Aceasta înseamnă că pacientul trebuie să se asigure că bea suficientă apă. Apa și ceaiurile naturiste sunt deosebit de potrivite aici.

Infecția trebuie evitată prin toate mijloacele. Aceasta include toate măsurile care întăresc sistemul imunitar, dar și evitarea contactului cu persoanele care suferă în prezent de o infecție acută. O schimbare de aer este recomandată în multe cazuri pacienților cu bronșită obstructivă cronică. Aerul sărat al Mării Nordului și al Mării Baltice este adesea fundalul ideal pentru îngrijirea ulterioară. Munții cu aerul lor curat și scăzut de polen sunt de asemenea ideali pentru o ședere.

Puteți face asta singur

Cei afectați de bronșită obstructivă cronică pot atenua suferința cu măsuri auto-administrate. Acest lucru se aplică în special atacurilor de tuse acută și riscului de apariție a respirației.

Este esențial să vă abțineți de la fumat. Evitați praful, vaporii chimici și alte surse de particule iritante. Dacă este necesar, anumite zone trebuie introduse numai cu ajutorul unui respirator. În timp ce tusea cu flegmă este pozitivă în unele cazuri, tusea uscată este doar excretoare și neproductivă.

Pentru a atenua și a evita acest lucru, cei afectați pot recurge la inhalări cu aburi. Respirația prin nas cu gura închisă calmează și bronhiile datorită aerului mai cald. Dulciurile de gât cu produse din plante pot avea un efect expectorant, calmant sau chiar ușor paralizant asupra bronhiilor - care substanțe pot fi utilizate trebuie clarificate la medicul curant.

Suferinții ar trebui să încerce să își mențină sau să își îmbunătățească respirația și eficiența, în ciuda bronșitei obstructive cronice. O respirație mai bună se obține, de exemplu, prin practicarea buzei de frână, printr-un antrenament de respirație țintit - de asemenea cu ajutorul echipamentelor tehnice - și prin sportul pulmonar.

Ce sport este potrivit, cu toate acestea, trebuie clarificat cu medicul pe fundalul sechelelor bolii (insuficiență cardiacă, cancer pulmonar etc.). În plus, cu ajutorul tehnicilor speciale care afectează respirația și postura, tusea poate fi mult mai ușoară.