Printre bolile care amenință sânul feminin, cancerul de sân (cancer de sân, (latină: cancer de sân)) este probabil cel mai periculos. Din fericire, cu toate acestea, atât rezultatele tratamentului, cât și șansele de depistare timpurie a acestei boli s-au îmbunătățit semnificativ în ultimii 30 de ani. Cu toate acestea, cunoașterea propriului corp este încă cea mai sigură protecție împotriva răspândirii bolilor pentru femei. Din aceasta derivă capacitatea de a recunoaște schimbările în direcția corectă și de a diferenția între ceea ce este bolnav și ceea ce este sănătos.
Incidența și distribuția cancerului de sân
Reprezentarea schematică a anatomiei și structurii sânului feminin în cancerul de sân. Faceți clic pentru a mări.Condițiile necesare pentru acest lucru sunt deosebit de favorabile pentru cancerul de sân. Datorită localizării sale superficiale, medicul este, de exemplu, în timpul examinărilor în serie, dar și în practică atunci când femeia este preocupată alte reclamații sub tratament, capabile să recunoască cancerul de sân în primele etape cu metode simple de examinare și să inițieze un tratament adecvat.
Analiza statistică a incidenței bolilor glandelor mamare la diferite vârste oferă informații că cancerul de sân nu este doar, așa cum se presupune adesea, o boală a femeilor în vârstă. Chiar dacă astfel de cazuri sunt rare, poate apărea încă din a treia decadă a vieții. Se poate presupune chiar că cancerul de sân ar putea fi diagnosticat și mai frecvent la grupele de vârstă mai tinere, dacă mai multe femei s-ar monitoriza mai atent și seria de examinări ar fi intensificată în continuare.
Riscul bolii crește odată cu vârsta. În Germania, de exemplu, sunt raportate aproximativ 150 de cazuri noi pentru fiecare 100.000 de femei cu vârsta peste 50 de ani. Din același număr, femeile în vârstă de 70 de ani înregistrează chiar și aproximativ 250 de cazuri noi în fiecare an. Numai aceste cifre clarifică nevoia unei educații cuprinzătoare despre cancerul de sân și posibilitățile disponibile pentru fiecare femeie pentru „auto-observarea”.
Simptome și semne
Glanda mamară feminină este formată din țesutul glandei mamare efective și aproximativ 15 până la 20 de conducte ale glandei mamare mai mari care se întâlnesc în zona mamelonului. Țesutul glandei mamare se poate extinde în axilă ca un așa-numit proces axilar. Între lobii individuali ai glandei mamare există țesut adipos mai mult sau mai puțin abundent. Procesele patologice din zona glandei mamare pot provoca acum anumite modificări care pot fi recunoscute prin simpla atingere a acestora. Nu atât de rar se dezvăluie ochilor, chiar mai impresionant decât a mână strâmtoare.
Astfel de schimbări vizibile includ: inflamația sfarcului, evacuarea de lichid sau sânge din sfârc, ridicarea în picioare sau retragerea unui sfârc, retragerea pielii, înroșirea sau umflarea pielii. Unele femei suferă de inflamația sfarcului în timpul alăptării, care este adesea destul de dureroasă și se vindecă numai după tratamentul medical.
Cu toate acestea, dacă astfel de modificări apar în afara perioadei de alăptare și nu arată, de asemenea, nicio tendință de vindecare, este necesară o verificare urgentă a cancerului. Cu toate acestea, femeile mai în vârstă, în special, banalizează o astfel de inflamație a sfârcului și o tratează singure cu unguente sau păsări, fără să știe riscul de cancer. Un alt semn destul de grav al unei posibile boli este secreția fluidă sau sânge din sfârc. Acestea indică procese patologice în canalele de lapte sau în imediata lor apropiere.
Este exclusă secreția normală de lapte în perioada de alăptare. Secrețiile bolnave de la sfârc sunt de culoare galbenă, maro sau sângeroasă. Nu este atât de rar că sunt observate doar temporar. De obicei, nu există aproape nicio constatare tactilă. Acesta este și motivul pentru care femeile cu astfel de simptome merg la medic târziu. Creșterea sau retragerea unui sfârc, care poate fi, de asemenea, legate de cancer, sunt greu de recunoscut ca fiind descoperiri timpurii atunci când sunt privite normal. Pot fi văzute cu brațele ridicate sau cu mâinile pe șolduri.
Uneori are loc și retragerea pielii. Diferențele în ceea ce privește dimensiunea sânilor, cu sau fără veruca în picioare, precum și retragerea unuia sau a ambelor sfarcuri (așa-numitele sfarcuri inversate) nu trebuie să fie neapărat simptome ale bolii. De asemenea, pot fi moștenite (ereditare). Apoi, astfel de abateri de la normă sunt cunoscute mai ales femeilor încă din tinerețe.
Spre deosebire de diferitele dimensiuni ale sânilor și sfarcurile retrase, retragerile pielii sunt un semn relativ tipic al prezenței cancerului. Acestea sunt cauzate de contracția asemănătoare cicatricii a țesutului conjunctiv din sân. Dacă sunt vizibile doar privindu-le, este adesea o boală avansată. Înroșirea și umflarea pielii sunt întotdeauna o expresie a unui proces inflamator. Deoarece sunt foarte dureroși, de obicei, pacienții merg foarte repede la medic.
Dacă, pe de altă parte, nu există durere, astfel de schimbări sunt ușor trecute cu vederea, deși tocmai atunci există o suspiciune crescută de cancer și un medic ar trebui să fie consultat cât mai curând posibil. Orice femeie care, atunci când atinge sânul, observă formarea de forfotă și, mai mult sau mai puțin, întărirea bine definită în glanda mamară, trebuie să consulte cu siguranță un medic. Pot apărea singuri sau pot fi însoțite de modificări vizibile.
Modificările la nivelul glandei mamare sub influența hormonilor sexuali feminini reprezintă o problemă în sine. Multe femei observă întărirea glandei mamare cu una până la două săptămâni înainte de sângerarea lunară, care apoi regresează din nou. Ele sunt legate de procesul ritmic de construire și descompunere a țesutului glandei mamare. Prin urmare, nu poate fi privită direct ca patologică, chiar dacă uneori durerea severă necesită tratament.
Tratament și terapie
Nu toate bulele de sân sunt indicatoare ale cancerului de sân. Cu toate acestea, acestea trebuie clarificate în mamografie.Rezultatele tratamentului pentru cancerul de sân s-au îmbunătățit semnificativ în ultimii 30 de ani. Fără îndoială, educația intensivă a populației, noile opțiuni de tratament și detectare tehnică și diagnosticare mai bună de către medici au contribuit semnificativ la această dezvoltare favorabilă. În același timp, numărul cazurilor recunoscute în etapele timpurii favorabile crește. De asemenea, proporția pacienților cu procese benigne a crescut considerabil în ultimele decenii. Doar aproximativ fiecare douăzeci de pacienți care vin la un spital din cauza unei schimbări anormale a glandei mamare prezintă cancer de sân.
Cu toate acestea, acest lucru arată că femeile se observă mai bine, ceea ce, pe de altă parte, permite medicului să recunoască cancerul în stadiile sale inițiale și să îl trateze mai mult cu succes decât în deceniile anterioare. Tocmai din acest motiv, ni se pare cu atât mai neînțeles că unele femei vin la medic foarte târziu cu un cancer de sân deja avansat. Apoi, deseori raportează că au descoperit puștoaica suspectă la sân doar din greșeală, mai ales în timpul spălării. Nu este neobișnuit ca această primă descoperire să fie acum săptămâni sau chiar luni. Neatentia sau falsa rusine o impiedicau sa vada un doctor mult timp.
Șansele semnificativ reduse de recuperare și o intervenție chirurgicală corespunzător mai mare sunt rezultatul unui astfel de comportament iresponsabil față de sine și de familia cuiva. Tocmai localizarea superficială a cancerului de sân menționat la început este cea care permite o măsură de precauție extrem de importantă și promițătoare pe care orice femeie își poate lua singură, autoexaminarea periodică lunară. Spre deosebire de majoritatea tuturor celorlalte tipuri de cancer organic, pot fi descoperite modificări patologice în glanda mamară, în spatele cărora uneori este ascuns cancerul.
Auto-examinare și auto-diagnostic
Fiecare femeie poate folosi anumite metode de autoexaminare pentru a ajuta la identificarea cancerului glandelor mamare în timp util, astfel încât să poată fi inițiat cu certitudine un tratament de succes și prietenos cu corpul. Poate că următoarele discuții despre autoexaminarea sânilor la unele femei pot părea prea complicate. Dar asta se datorează doar faptului că în ultimii ani s-a acordat prea puțină atenție posibilităților de asistență activă a persoanelor în depistarea precoce a cancerului de sân.
Eforturile noastre de astăzi vizează familiarizarea femeilor cu practicile de autoexaminare, deoarece aceasta este singura cale pentru a se controla și a recunoaște schimbările patologice într-o etapă timpurie. Cu siguranță, fiecare femeie va înțelege, fără să mai aducă, faptul că efortul mic asociat cu autoexaminarea merită cu siguranță. Deoarece cu atât mai devreme este detectat un cancer, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare.
Cea mai bună dată pentru autoexaminare este a treia sau a patra zi după începerea sângerării lunare (perioada menstruală). În acest moment, umflarea glandei mamare asociate cu ciclul menstrual a dispărut și nu mai îngreunează palparea sânului. Femeile aflate la menopauză, care au oprit sângerarea lunar, sunt cel mai bine examinate în fiecare lună la o dată stabilită. Autoexaminarea începe cu o examinare atentă a sânilor în fața oglinzii, urmată de o scanare și palpare minuțioasă.
Atunci când îl privim, ar trebui să ne concentrăm asupra oricărei modificări ale sfârcurilor, adică sânii ridicați sau retractați, bulgări și contracții sau pielea înroșită. Cu toate acestea, nu este suficient să efectuați astfel de verificări doar din față. Deoarece unele modificări devin vizibile doar în profil, este recomandabil să verificați cu atenție și cele două vizualizări laterale.
Detectare precoce și palpare
Mamografia este o metodă de examinare pentru depistarea precoce a cancerului de sân (carcinom mamar), cel mai frecvent cancer la femeile din Germania.Unele modificări anormale ale pielii sau sfarcurilor sunt foarte greu de recunoscut în fazele lor timpurii. Cu toate acestea, acestea devin vizibile atunci când sânii sunt scoși din poziția lor normală. Prin urmare, controlul vizual este continuat cu mâinile ferm pe șolduri și brațe ridicate deasupra capului. Pe lângă vederea din față, aici este necesară și o vedere laterală. Abia acum se trece la scanare. Toate secțiunile pieptului trebuie examinate din exterior în interior. Țesutul glandei mamare este presat ușor de peretele toracic cu o mână plată.
Este important ca sânul stâng să fie scanat întotdeauna cu mâna dreaptă și sânul drept cu mâna stângă. Cu sânii mari, uneori este dificil să ajungi la marginea inferioară a pieptului. În astfel de cazuri, unul folosește cealaltă mână și apasă, aplecând partea superioară a corpului în față, de exemplu sânul stâng cu mâna dreaptă împotriva celui stâng dedesubt și face acest lucru în ordine inversă pentru sânul drept.
În cele din urmă, este necesar să repetați procedura tocmai descrisă din nou în poziție culcată. Există anumite modificări ale țesutului mamar care pot fi resimțite doar în această poziție. Din fericire, marea majoritate a descoperirilor descoperite prin auto-examene sau o serie de examene medicale se dovedesc a fi procese benigne care pot fi examinate în continuare în clinica de specialitate la intervale regulate.
Dacă totuși, cancerul de sân este descoperit în timpul unui astfel de examen de precauție, este întotdeauna o tumoră în stadiu incipient, care este încă limitată la locul de origine și, prin urmare, poate fi vindecată bine.
Cu toate acestea, în cazuri individuale, nu este întotdeauna posibil un diagnostic fiabil doar prin rezultate vizuale sau teste. Prin urmare, este necesară o examinare microscopică a bucăților de țesut obținute dintr-o incizie mică. Teama de a desfigura cicatricile nu este fondată aici. Astfel de răni se vindecă de obicei fără iritare. Cu toate acestea, chiar dacă cicatricile minore ar trebui să rămână din astfel de incizii, acestea vor fi mai mici și mai puțin vizibile decât cicatricile rămase în general după operația cosmetică la sân.
Orice femeie astăzi ar trebui să știe că cancerul de sân este vindecabil dacă este recunoscut și tratat la timp. Seriile regulate și autoexaminările cresc considerabil aceste perspective favorabile de vindecare.