La un Spasm bronșic este un crampe (termen medical de spasm) al părții netede a mușchilor bronhiilor. Bronhospasmul se dezvoltă adesea ca urmare a iritării căilor respiratorii, de exemplu în cazul alergiilor sau a ingerării substanțelor toxice. În plus, bronhospasmul apare adesea în așa-numitele boli obstructive ale plămânilor, cum ar fi astmul sau BPOC.
Ce este bronhospasmul?
Bronhospasmul este declanșat de diverși factori potențiali care influențează. În marea majoritate a cazurilor, aceștia sunt factori externi.© Spectral-Design - stock.adobe.com
În legătură cu bronhospasmul, mușchii din zona bronhiilor au încordat. Aceștia sunt în primul rând mușchii netezi care înconjoară căile respiratorii. Diverse cauze duc la apariția unui bronhospasm, de exemplu, contactul cu vapori speciali sau o boală de astm.
Ca urmare a spasmului, mușchii din zona bronhiilor se îngustează. Aceasta reduce lățimea căilor respiratorii și crește rezistența la respirație. Ca urmare, apare obstrucția căilor respiratorii. Din acest motiv există și o asociere între bronhospasm și boli obstructive ale plămânilor.
Datorită rezistenței crescute la respirație, plămânii fie nu sunt alimentați cu suficient aer, fie sunt suprainflați. Dacă bronhospasmul durează prea mult, hipertrofia se dezvoltă în mușchii bronhiilor.
cauze
Bronhospasmul este declanșat de diverși factori potențiali care influențează. În marea majoritate a cazurilor, aceștia sunt factori externi. De exemplu, iritarea chimică sau fizică poate fi un declanșator. Anumite tipuri de substanțe medicinale sunt de asemenea capabile să provoace bronhospasmul. Acestea includ în principal agenți antibiotici care eliberează substanța histamină, precum și opiacee.
În plus, anumite grupuri de pacienți suferă îndeosebi de bronhospasm. Sensibilitatea crescută la fenomen este evidentă în primul rând la persoanele cu astm, boli respiratorii acute și fumători. Persoanele cu BPOC, anumite alergii și rinită alergică sunt, de asemenea, în special în risc.
În multe cazuri, bronhospasmul apare și atunci când oamenii inspiră fum sau aburi, de exemplu. În plus, bronhospasmul poate fi declanșat prin operații în zona căilor respiratorii. Uneori, cauza bronhospasmului este ceea ce este cunoscut sub numele de intubație endotraheală, care se realizează cu anestezie insuficientă.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru scurtarea respirației și a problemelor pulmonareSimptome, afectiuni si semne
Simptomele bronhospasmului, precum și gravitatea lor, sunt diferite. Practic, zonele bronșice sau mușchii netezi din jur se limitează la un bronhospasm. Drept urmare, o cantitate insuficientă de aer intră în plămânii persoanei afectate. Deci, pacienții suferă inițial de scurtă respirație.
Datorită apariției bruște a acestui fenomen, bolnavul intră adesea în panică, astfel încât urmează hiperventilarea. Din cauza căilor respiratorii restrânse, este necesară o creștere a ritmului de respirație pentru a inhala aerul necesar. Dacă aerul trece prin zona îngustată, se produce un sunet de fluiere când expirați. În plus, pacienții afectați suferă de o tuse insaciabilă.
În legătură cu aceasta, oamenii aruncă deseori flema. Drept urmare, respirația devine și mai dificilă, deoarece mucusul blochează căile respiratorii. Există durere în piept și căile respiratorii. Mulți pacienți simt multă presiune sau au senzația de vânătăi în zona pieptului. Simptomele bronhospasmului se agravează de obicei pe măsură ce panica crește.
Mișcarea și focarele de transpirație adesea afectează negativ cursul bronhospasmului. Pe lângă bronhospasmul propriu-zis, există și un așa-numit bronhospasm simulat. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, atunci când oamenii inhalează substanțe străine, suferă de embolie pulmonară sau edem sau când un tub de ventilație este încleștat.
Diagnostic și curs
Dacă bronhospasmul este sever, unii apelează la medicul de urgență, care apoi pune diagnosticul. Pentru a determina boala, medicul se orientează asupra simptomelor tipice ale bronhospasmului. Indicații precum creșterea rezistenței la respirație și zgomote caracteristice la expirație indică bronhospasm.
În principiu, diagnosticul rapid și tratamentul bronhospasmului au o importanță deosebită. Deoarece cu bronhospasmul de lungă durată, există riscul a ceea ce este cunoscut sub numele de hipercapnie, în care concentrația de dioxid de carbon în sânge este crescută. De asemenea, este posibilă hipoxia, în care țesutul nu mai este furnizat în mod adecvat cu oxigen.
complicaţiile
Bronhospasmul este cauzat de o varietate de factori, care pot avea diverse complicații. De exemplu, persoanele cu alergie sunt predispuse în special la îngustarea căilor aeriene. Căile respiratorii se umflă din cauza unei anumite substanțe și acest lucru duce la un blocaj, persoana afectată cu greu poate respira și amenință că se sufocă. Datorită apropierii anatomice de esofag, devine dificil de înghițit.
În plus, datorită reacției alergice, straturile mai profunde ale pielii se pot umfla puternic, provocând edemul lui Quincke, ceea ce poate înrăutăți simptomele. În cele mai grave cazuri, există o scădere bruscă a tensiunii arteriale, ca urmare a căreia mai multe organe nu mai sunt alimentate în mod adecvat cu sânge și apare un șoc anafilactic. Ca urmare, organele pot da greș și prezintă probleme suplimentare pentru persoana în cauză.
Complicații similare pot apărea cu astmul. Mai presus de toate, se teme statutul de asthmaticus, cu care chiar și antiastmaticele nu ajută, iar persoana în cauză amenință să se sufocă. Un medic de urgență trebuie anunțat imediat.
O infecție respiratorie poate provoca, de asemenea, constricție bronșică. În unele cazuri, inflamația se poate răspândi în plămâni și poate declanșa inflamația acolo (pneumonie). În cele mai grave cazuri, inflamația se poate răspândi sistemic, adică sepsis.
Când trebuie să te duci la doctor?
Un nou bronhospasm ar trebui întotdeauna clarificat de către medic, deoarece este simptomul multor boli cronice și acute. În plus, un bronhospasm fals poate indica deteriorarea plămânilor sau a aerului în cavitatea pleurală.
Acțiunile celor afectați sunt determinate în mare măsură de efectele spasmului. Dacă este vorba de o restricție minoră cu respirație și tuse care trece din nou, nu este necesar un medic de urgență. Suferinții ar trebui să găsească o poziție de odihnă în care să tuseze și să vadă un medic atunci când bronhospasmul a încetinit.
Un bronhospasm, care duce la durere și o scurtă respirație severă, poate face necesară apelarea unui medic de urgență. Există bronhospasme, care sunt intensificate în continuare prin debutul hiperventilației, formării mucusului și crampelor și care aduc cu ele riscul de sufocare.
Persoanele cu boli cronice, care tind să provoace crampe ale căilor respiratorii, sunt mai susceptibile să le experimenteze. Dacă aveți un episod, trebuie să evaluați pentru dvs. dacă este necesar să apelați un medic de urgență. Cu toate acestea, dacă starea generală a căilor respiratorii se înrăutățește din cauza spasmelor frecvente sau severe, este necesară o clarificare medicală cu medicul curant.
Medici și terapeuți din zona dvs.
Tratament și terapie
Opțiunile pentru tratarea bronhospasmului variază, cu decizia de a lua măsuri în funcție de gravitatea bronhospasmului. Este posibil, de exemplu, ca pacienții afectați să fie ventilate manual. În proces, primesc concentrații mari de oxigen.
Dacă bronhospasmul apare ca parte a unei proceduri chirurgicale, o anestezie mai puternică poate ajuta persoana. Agenții anestezici precum ketamina sunt potriviți în acest scop. Așa-numitele beta-2 mimetice sunt capabile să lărgească bronhiile și să amelioreze simptomele bronhospasmului.
Perspective și prognoză
Bronhospasmul are un prognostic favorabil cu îngrijiri medicale rapide. Cu un tratament medicamentos, simptomele vor fi ameliorate într-un timp scurt. Crampele din mușchi sunt eliberate astfel încât persoana în cauză să poată respira din nou normal. Dacă nu există alte simptome de bază sau secundare, nu există niciun simptom.
Bronhospasmul poate reveni în orice moment. Cu cât apare mai mult, cu atât este mai mare riscul de deteriorare suplimentară. Perspectiva unei cure se agravează semnificativ odată ce pacientul este compromis de o boală pulmonară cronică.
În aceste cazuri, deteriorarea țesutului a avut deja loc, ceea ce duce la o dezvoltare ireparabilă. Pe lângă dificultățile de respirație, pot apărea tulburări funcționale sau există riscul de insuficiență de organ. Aceasta este asociată cu o condiție care poate pune viața în pericol pentru pacient. Singurul lucru care poate ajuta pacientul în acest stadiu este un transplant de organe, care la rândul său este asociat cu efecte secundare și riscuri.
Debutul brusc al bronhospasmului poate dezvolta o tulburare de anxietate. Spasmele musculare duc la scurtarea neașteptată a respirației. Acest lucru declanșează teama morții prin sufocare. Se poate dezvolta și un atac de panică sau o tulburare de panică. Aceasta are o influență imensă asupra sentimentului general de sănătate. Furnizarea insuficientă de oxigen către organism poate, de asemenea, să declanșeze boli secundare și, astfel, să afecteze negativ șansele de recuperare.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru scurtarea respirației și a problemelor pulmonareprofilaxie
Bronhospasmul poate fi prevenit într-o anumită măsură, deși cazurile de boală nu pot fi evitate complet chiar și cu măsuri preventive. Persoanelor care prezintă un risc crescut de bronhospasm li se administrează anumite medicamente preventive înainte de operație. Aici sunt utilizate mimetice beta-2. Dacă este posibil, medicii tratanți amortesc doar zona care trebuie operată regional, ca parte a unei intervenții chirurgicale.
Dupa ingrijire
După ce a apărut un bronhospasm, de obicei nu există alte simptome. Pacientul poate să respire din nou normal și să-și ducă viața. Ajutorul rapid și imediat se dovedește a fi benefic pentru recuperare. Urmărirea îngrijirilor nu este necesară. Cu toate acestea, nu există imunitate.
O boală recurentă din același motiv sau alt motiv este posibilă în orice moment. În principiu, o apariție crescută necesită îngrijire continuă, deoarece probabilitatea de deteriorare cronică crește. Medicul determină o boală acută pe baza dificultăților tipice de respirație.
Până în prezent, nu există aproape nicio modalitate de a preveni bronhospasmul. Adesea apare în combinație cu alte boli respiratorii. Pacienții pe cale de dispariție sunt informați despre comportamentul care păstrează sănătatea ca parte a terapiei inițiale. Aceasta include, mai ales, protecția. Trebuie evitate cu orice preț activitățile strânse. Este recomandabilă o dietă sănătoasă și echilibrată. Consumul de nicotină trebuie oprit.
Urmărirea îngrijirii urmărește, de asemenea, să excludă complicații. Pacienții cu risc includ bolnavii de alergie și astmatici. Medicamentele pentru lipsa respirației și lipsa respirației pot fi de ajutor. Utilizarea regulată reduce probabilitatea de spasme în mușchii bronșici. Doar restricții minore trebuie acceptate în viața profesională și privată.
Puteți face asta singur
Dacă este suspectat un bronhospasm, serviciul de ambulanță trebuie să fie sunat imediat și informat cu privire la situație pe baza întrebărilor W. Înainte de sosirea medicului de urgență, trebuie luate măsuri de prim ajutor.
Așadar, primul lucru de făcut este să liniștiți pacientul, să le oferiți pături calde și să slăbiți hainele strânse. Corpul superior trebuie poziționat în sus și picioarele trebuie poziționate jos. Dacă persoana afectată este astmatică, ar trebui să se utilizeze medicamente corespunzătoare pentru astm bronșospasm. În caz de inconștiență, persoana afectată trebuie să fie adusă într-o poziție laterală stabilă.
Dacă este posibil, respirația și pulsul trebuie verificate regulat după aceea. Dacă este necesar, trebuie luate măsuri de resuscitare. Pe lângă resuscitarea gură la gură, se recomandă resuscitarea cardiopulmonară și - presupunând cunoștințe de specialitate adecvate - o incizie în trahee. Medicul de urgență trebuie informat despre măsurile luate și starea de sănătate a pacientului pentru a asigura un tratament rapid.
După tratamentul în spital, persoana în cauză trebuie inițial să se odihnească în pat și să se odihnească. În plus, trebuie determinate cauzele bronhospasmului. Acest lucru și o consultare cu medicul de familie pot evita, în cele mai multe cazuri, atacuri suplimentare.