Reflexul tendinic al bicepsului

Dintre Reflexul tendinic al bicepsului este un autoreflex înnăscut și monosinaptic care aparține reflexelor de întindere. Reflectiv, mușchiul biceps se contractă după o lovitură pe tendonul bicepsului și astfel flexează antebrațul în articulația cotului. În cazul leziunilor nervilor periferici și centrali, reflexul tendinelor bicepsului poate fi modificat.

Care este reflexul tendonului biceps?

Mușchiul brachii biceps este un mușchi braț superior cu două capete, cu două articulații. Tendonul asociat este tendonul bicepsului. Contracția reflexă a mușchiului biceps după o lovitură pe tendonul bicepsului se numește reflexul tendonului biceps.

Reflexele motorii ale corpului uman sunt fie externe, fie autoreflexe. Reflexul tendinelor biceps este un singur reflex. Are căile sale aferente și eferente în același organ. Este declanșat, ca să spunem așa, direct la locația răspunsului reflex și este monosinaptic.

Contracția reflexă a mușchiului brachii biceps determină îndoirea antebrațului în articulația cotului. În acest reflex, efectorul și receptorul sunt localizați în nervul musculocutanat. Nervul mediază răspunsul reflex prin neuronii motori din segmentele C5 și C6 ale măduvei spinării.

Reflexul tendinic al bicepsului este atribuit reflexelor înnăscute și corespunde unui reflex de întindere pentru a proteja structurile asociate.

Funcție și sarcină

Mușchiul brachii biceps din două părți rulează peste articulația umărului și articulația cotului. Mușchiul este un mușchi flexor și folosește contracția pentru a îndoi antebrațul în cot. Originea părții musculare lungi este tuberculul supraglenoid pe scapula. Capul muscular scurt apare din procesul coracoid. Atașarea sinusoidală este tuberozitatea radială a razei și fascia pe antebraț. Tendonul inițial al capului mai lung traversează humusul sulcus intertubercularis și capsula articulară a articulației umărului la supraglenoidale tuberculum. Acolo este înconjurat de vaginul sinovialis intertubercularis. Nervul musculocutanat apare din plexul brahial al segmentelor maduvei spinării C5 până la C6 și C7.

Acest nerv inervează mușchiul bicepsului și îl conectează la sistemul nervos. Nervul musculo-cutanat este un nerv mixt care își inervește aria de aprovizionare atât sensibil cât și motor. Motorul nervos innervează mușchii brațului superior, mușchii coracobrachialis, brachial și biceps brachii. Inervează în mod sensibil capsula articulară a articulației cotului și a unor zone ale pielii de pe partea cu raza antebrațului. Prin această inervație mixtă, nervul poate servi atât ca efector cât și ca receptor în contextul reflexului tendinelor bicepsului.

Receptorii de întindere din secțiunile sensibile înregistrează întinderea prin care tendonul bicepsului și axul muscular trec cu o singură lovitură. Această informație de întindere este raportată la măduva spinării, unde primește răspunsuri reflexe motorii. Secțiunile motorii ale nervului musculo-cutanat transmit această informație mușchiului biceps și inițiază astfel contracția reflexă. Conexiunea prin măduva spinării garantează un răspuns reflex rapid.

Aferentele sensibile ale reflexului tendonului biceps se află în centrul contractil al fibrelor musculare ale bicepsului. Un potențial de acțiune este generat în aceste fibre în timpul întinderii, care este transferat neuronilor α-motoare printr-o singură sinapză în cornul anterior al măduvei spinării.Neuronii motori determină fibrele musculare scheletice din biceps să se contracte. Feedback-ul negativ menține o lungime musculară fixă ​​în mișcarea reflexă, indiferent de tulburări.

Deoarece se presupune că răspunsul reflex protejează mușchiul, o viteză mare de conducere este esențială pentru succesul mișcării reflexului. Viteza de conducere a neuronilor motorii a este în jur de 80 până la 120 ms - 1.

Boli și afecțiuni

Medicul examinează reflexul tendonului biceps ca parte a examinării reflexului sau a diagnosticului neurologic. Reflexul poate fi declanșat atât în ​​timp ce stai cât și culcat. Antebrațul ușor înclinat al pacientului este stabilizat de către medic. El lovește ușor tendonul bicepsului în strâmbul cotului cu ciocanul reflex. El realizează această procedură pe ambele părți și privește răspunsul reflex într-o comparație cot la cot. Dacă reflexul tendonului biceps se comportă anormal pe una sau ambele părți, poate fi cauza diverselor afectări nervoase.

Reflexul este fie diminuat, fie exagerat. De exemplu, dacă mușchiul biceps nu se contractă după ce a fost lovit pe tendon sau dacă prezintă un răspuns redus, cauza este probabil o leziune a nervului periferic. Leziunile nervoase ale sistemului nervos periferic pot fi declanșate de traume cauzate de un accident.

Tulburările nervoase pot fi, de asemenea, responsabile pentru scăderea comportamentului reflex al mușchiului brațului superior. O boală imaginabilă ar fi polineuropatia, de exemplu, care este adesea declanșată de malnutriție, simptome de intoxicație sau o boală infecțioasă.

Dacă reflexul tendonului biceps nu este absent, dar este crescut patologic, atunci o leziune a tracturilor piramidale din măduva spinării este probabil responsabilă pentru comportamentul reflexului schimbat. Traiectele piramidale conectează neuronii motorii centrali între ei și controlează abilitățile motorii voluntare și reflexe. Dacă această zonă este deteriorată, apar așa-numitele traiectorii piramidale. Pentru a confirma diagnosticul suspect al afectării piramidale, medicul nu verifică doar pacientul pentru reflexul tendinelor bicepsului, ci și pentru mișcările reflexelor patologice din grupul Babinski. Dacă există, el presupune daune neuronilor motorului central.

O astfel de deteriorare poate apărea în contextul unor boli precum scleroza multiplă sau ALS. În SM, propriul sistem imunitar creează leziuni inflamatorii în sistemul nervos central. ALS, pe de altă parte, este o boală degenerativă care degradează în mod specific sistemul nervos motor.

Un reflex tendinic biceps ușor crescut nu trebuie neapărat să fie patologic, dar poate fi legat și de un răspuns fiziologic viu al pacientului.