Acest ghid se referă la greață și vărsături în timpul sarcinii. O atenție deosebită se acordă fazelor sarcinii, cauzelor, efectelor și opțiunilor de tratament ale vărsăturilor și greaței în timpul sarcinii.
Cauzele vărsăturilor și greață
Când este însărcinată, mama trebuie să construiască și să hrănească copilul în corpul său, adică un organism complet nou. Aceasta înseamnă o povară suplimentară considerabilă pentru ei.Daca este o sarcină mama trebuie să construiască și să hrănească copilul în corpul său, adică un organism complet nou. Aceasta înseamnă o povară suplimentară considerabilă pentru care pot face față numai dacă corpul lor se schimbă și se rearanjează în anumite moduri.
Cu toate acestea, cerințele nu sunt distribuite uniform pe întreaga sarcină, ci se schimbă atât calitativ cât și cantitativ. Se pot distinge trei etape majore: etapa de adaptare, care include prima și a patra lună de sarcină, stadiul de bunăstare de la a patra până la a șaptea lună și stadiul de stres, care se extinde de la a opta până la a zecea lună.
Ne interesează în primul rând condițiile din sarcina timpurie. În această perioadă, corpul feminin se schimbă puțin în forma sa externă, dar există deja numeroase schimbări importante care au loc în interior, care au loc în special în zona glandelor interne, a sistemului circulator și nervos și în metabolism.
Toate aceste procese servesc pentru a se pregăti pentru performanța crescută cerută de mama în așteptare. De exemplu, există o creștere treptată a cantității de sânge de aproximativ un litru pe parcursul sarcinii. Acest lucru este, de asemenea, destul de ușor de înțeles atunci când considerați că creșterea lentă a copilului în pântece înseamnă că mama are o masă corporală mai mare care trebuie alimentată cu oxigen și alți nutrienți.
Creșterea cantității de sânge constă nu numai în mobilizarea sângelui de rezervă, ci mai ales într-o creștere efectivă a proporției de sânge, în special a proporției de plasmă. În acest fel, este asigurată o îngrijire suplimentară pentru copil. Mai mult, anumite glande interne își consolidează activitatea, glanda hipofizară, cortexul suprarenal, glanda tiroidă.
Alții, de exemplu ovarele, își reduc activitatea, deoarece producția de hormoni este preluată de un organ glandular nou dezvoltat, și anume placenta, pe durata sarcinii. Glandele digestive mari se adaptează și la o pregătire crescută, astfel încât compoziția sucului gastric se schimbă și ea oarecum. Întregul sistem nervos trebuie să îndeplinească funcții deosebit de importante prin funcțiile sale de reglare, care au un efect inhibitor sau excitant în funcție de necesitate.
Acestea sunt doar câteva dintre cele mai importante schimbări care au loc sau sunt inițiate în primele câteva luni de sarcină. Cu toate acestea, din această listă scurtă puteți vedea deja cât de complicate și multiple straturi sunt aceste procese, care se desfășoară cot la cot și uneori și unele cu altele, la care corpul unei femei însărcinate trebuie să se adapteze într-un timp relativ scurt. Prin urmare, este de înțeles că tocmai în această situație apar deseori tulburări care se pot exprima în moduri diferite.
Efectele vărsăturilor în timpul sarcinii
Cel mai cunoscut și cel mai frecvent este greața și vărsăturile în timpul sarcinii, care începe la câteva săptămâni sau zile de la debutul sarcinii - motiv pentru care este unul dintre cele mai timpurii și relativ sigure semne de sarcină - și, în general, se oprește la începutul lunii a patra.
Apare într-o formă ușoară cu o mulțime de femei - uneori doar atunci când mănâncă anumite alimente la care simt brusc o aversiune. În această formă nu are nici o semnificație patologică, deoarece starea generală a persoanei în cauză nu este sau nu este afectată decât nesemnificativ. Vomitarea tinde să apară în primele ore ale dimineții, dar poate fi resimțită și în alte ore ale zilei.
Însă acum există femei care au o vomă mult mai puternică. Vomitezi de zece până la douăzeci de ori pe zi și, de asemenea, noaptea, simți dezgust și reticență de a mânca orice, pierde rapid în greutate într-un timp scurt și arată palid și dărăpănată. În aceste cazuri, care necesită aproape întotdeauna tratament intern în clinica ginecologică, se vorbește despre hiperemeză gravidarum, ceea ce înseamnă vărsături nesatabile sau, literalmente, vărsături excesive la femeile însărcinate.
Spre deosebire de forma ușoară, vărsăturile, această boală aparține gestozei sau toxicozei precoce și este o tulburare specifică sarcinii. Nu există nicio relație cu toxicoza tardivă care apare în ultimul trimestru de sarcină.
Pericolul particular de vărsături în timpul sarcinii este acela că vărsăturile frecvente pe de o parte și aportul insuficient de alimente și lichide, pe de altă parte, afectează reglarea metabolismului sau o fac imposibilă. O afecțiune similară se dezvoltă ca după o înfometare îndelungată: mai întâi se folosește conținutul de glicogen din ficat și țesutul muscular, apoi rezervele de grăsimi și proteine. Cea mai dezastruoasă este însă pierderea constantă de lichide, ceea ce duce la deshidratare, astfel încât în cele din urmă are loc intoxicații severe.
Deși simptomele sunt bine cunoscute și pot fi tratate cu succes chiar și astăzi, originea lor nu este încă înțeleasă pe deplin. Dintre numeroasele teorii care se ocupă de aceasta, ideea că cauza reală trebuie să se regăsească în comportamentul mental al femeii însărcinate a găsit o acceptare pe scară largă. O atitudine negativă față de copil sau soț ar trebui să fie factorul declanșator. Această reticență mai mult sau mai puțin conștientă în exterior nu este admisă în mod deschis, ci demonstrată sub formă de vărsături.
Desigur, nu este neobișnuit că, mai ales la începutul unei sarcini nedorite în mod inerent, copilul nu este întotdeauna așteptat cu bucurie. Motivele acestui lucru sunt diferite, ele pot fi cu femeia însăși, dar și cu bărbatul sau în circumstanțe externe nefavorabile (loc de muncă, casă etc.). În astfel de cazuri, este foarte posibil ca femeia să reacționeze cu o postură prost mentală și, în consecință, în timpul sarcinii apare o vărsătură indusă psihologic.
Această reacție este promovată în continuare de faptul că, în această perioadă, sistemul nervos central în general și centrul său de vărsături este mai ușor excitat. Practic, însă, acestea sunt fenomene excepționale și ar fi fundamental greșit să privim doar orice femeie care suferă de sarcină vomă din această perspectivă.
Tulburările condiționate mental sunt cunoscute ca fiind foarte răspândite și apar practic la fel de des la bărbați ca la femei. Trebuie să ne gândim doar la nevroze cardiace și stomacale, care se dezvoltă foarte des ca urmare a unor situații conflictuale. Știm, de asemenea, că orice boală organică poate fi suprapusă prin mecanisme psihogene în manifestările sale.
Tratament și terapie
Ca orice altă boală, vărsăturile în timpul sarcinii necesită întotdeauna o examinare amănunțită și, în special, o verificare a stării metabolice, deoarece în majoritatea cazurilor este cauzată de dificultăți de ajustare. Este predominant din punct de vedere fizic nu prea robust, mai degrabă o femeie destul de instabilă și delicată, care este afectată de forma severă a vărsăturilor, deoarece sistemul lor nervos reacționează deosebit de sensibil la numeroasele schimbări ale sarcinii timpurii și, mai ales, la condițiile hormonale modificate.
Vomitarea este, fără îndoială, o expresie a funcțiilor neurohormonale în schimbare și încă neregulată corespunzător în această fază instabilă a sarcinii precoce, prin care reacția externă a stomacului este cea mai impresionantă, dar în niciun caz singurul răspuns al organismului matern. Această teorie este susținută și de faptul că vărsăturile se opresc în marea majoritate a cazurilor în al doilea trimestru de sarcină, deoarece atunci etapa de adaptare s-a încheiat și începe o anumită stabilizare.
Deci, ce se poate face pentru a facilita aceste procese de ajustare? Odată ce sarcina este cunoscută, trebuie să ne ferim de activitatea fizică excesivă, în special în sporturile care implică șocuri intermitente, cum ar fi călăritul și motociclismul.
Nu este nimic în neregulă cu înotul în primele luni, iar gimnastica poate fi practicată chiar și pe toată perioada sarcinii, în lunile ulterioare este utilă ca parte a pregătirii psiho-profilactice pentru naștere, timp în care este antrenat un program de gimnastică adaptat la etapa respectivă a sarcinii. Plimbările obișnuite de una până la două ore pe zi sunt foarte recomandate și practic realizabile pentru fiecare femeie, dar nu ca o oraș sau o excursie la cumpărături, ci de preferat în spații verzi sau în împrejurimi împădurite.
La primul semn de vărsături sau greață, este indicat să vă schimbați dieta într-o dietă ușor digerabilă, bogată în vitamine, care trebuie distribuită în mai multe porții mici pe parcursul întregii zile, în loc de mesele principale obișnuite. Adesea este benefic dacă aveți primul mic dejun în pat dimineața și apoi faceți o scurtă pauză înainte de a începe rutina zilnică obișnuită.
Asigurați-vă că beți multe lichide pentru a suplimenta pierderea de apă și sare în caz de vărsături dese, dar numai în cantități mici, astfel încât stomacul să nu fie supraîncărcat. Dacă mama care așteaptă respectă aceste instrucțiuni, poate ajuta și ea singură pentru a facilita schimbarea organismului.