5-fluorouracil este un citostatic care este utilizat în medicina umană. Este utilizat ca parte a chimioterapiei holistice sub supraveghere medicală pentru a trata așa-numitele tumori maligne („maligne”) pe diverse părți ale corpului. Datorită efectelor secundare puternice, există o cerință strictă de farmacie și rețetă în Uniunea Europeană.
Ce este 5-fluorouracil?
Substanța medicinală 5-fluorouracil (scurt: 5-FU) este adesea prea fluorouracil (mic de statura: HAN) a sunat. Ambele nume reprezintă un compus organic heterociclic care se bazează pe o pirimidină. Ingredientul activ inhibă creșterea celulelor și, prin urmare, este inclus în grupul de medicamente citostatice. Prin urmare, 5-fluorouracil este administrat ca parte a chimioterapiei holistice pentru tratarea tumorilor maligne.
5-Fluorouracilul este frecvent utilizat pentru a trata cancerul de sân, cancerul colorectal sau tumorile tractului gastro-intestinal. De asemenea, este posibil să se utilizeze o doză mai mică pentru tratarea negilor. În aceste cazuri, ingredientul activ este procesat într-o cremă destinată utilizării externe.
5-FU a fost vândut internațional încă din anii ’60 și dezvoltat de chimistul american Charles Heidelberger. În chimie și farmacie, substanța este descrisă de formula empirică C 4 - H 3 - F - N 2 - O 2, care corespunde unei mase morale de aproximativ 130,08 g / mol. La temperatura camerei, 5-FU este o pulbere albă. Este solubil în apă și poate fi procesat într-o soluție perfuzabilă.
Efect farmacologic asupra organismului și organelor
5-Fluorouracil este un membru al clasei de ingrediente active cunoscute sub numele de antimetaboliți. Acestea sunt compuși chimici care inhibă procesul de metabolizare a metaboliților naturali și, prin urmare, au un efect inhibitor asupra proceselor fiziologice ale organismului.
Din punct de vedere chimic, 5-fluorouracil este, de asemenea, similar cu analogii pirimidină, datorită comparabilității sale structurale cu uracilul de bază pirimidină. Acest termen poate fi utilizat pentru a subsuma diverse medicamente derivate din compusul organic pirimidină.
5-fluorouracil inhibă timidilatul, o enzimă esențială în biosinteza pirimidinei. Acest lucru împiedică transformarea dUMP (deoxiuridină monofosfat) în dTMP (deoxitimidină monofosfat), ceea ce la rândul său duce la o inhibare a creșterii celulare. În acest fel, 5-fluorouracil reușește să împiedice înmulțirea celulelor cu o rată mare de divizare.
Aplicație medicală și utilizare pentru tratament și prevenire
Există o indicație pentru 5-fluorouracil atât singur, cât și în combinație cu alte preparate. Administrarea cu acid folinic a substanței medicinale s-a dovedit a crește efectul citotoxic al 5-FU și mai departe (așa-numita schemă FOLFIRI sau FOLFOX).
În general, 5-fluorouracil este un medicament extrem de eficient, care are un spectru larg de eficiență. De aceea, aria de aplicare potențială este deosebit de mare. Alocarea 5-fluorouracil este indicată în special pentru diferite boli tumorale. Tumorile maligne ale tractului gastro-intestinal (tractul gastro-intestinal), cum ar fi carcinomul colorectal, carcinomul anal sau carcinomul esofagian pot fi tratate în special.
Există, de asemenea, o indicație pentru tratamentul tumorilor maligne în zona capului și a gâtului (carcinom cu celule scuamoase). Adesea, 5-FU este de asemenea utilizat ca parte a chimioterapiei pentru tratamentul cancerului de sân (cancer de sân).
Dacă 5-fluorouracil este utilizat pentru tratarea carcinoamelor, acesta este administrat intravenos ca parte a chimioterapiei. Medicamentul în sine este eliberat exclusiv medicilor și vândut sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții perfuzabile. Există o prescripție strictă a medicamentului și a farmaciei în Uniunea Europeană, astfel încât pacientul să nu-l poată achiziționa independent.
În plus față de terapia cancerului, 5-FU este de asemenea utilizat în concentrații reduse în cremele destinate tratamentului topic al negilor.
Riscuri și reacții adverse
Deoarece 5-FU este un agent citostatic extrem de eficient, există numeroase riscuri și efecte secundare. De asemenea, trebuie luate în considerare interacțiuni imense cu alte substanțe medicinale. Utilizarea 5-fluorouracil trebuie oprită în întregime dacă există o contraindicație. Acesta este întotdeauna cazul când există circumstanțe care ar conduce la riscuri incalculabile și, prin urmare, fac ca tratamentul cu substanța activă să nu fie rezonabil din punct de vedere medical (contraindicație). Astfel de circumstanțe există, printre altele, dacă sunt cunoscute intoleranța sau alergiile.
În plus, 5-fluorouracil este contraindicat dacă există modificări severe ale numărului de sânge, tulburări ale funcției măduvei osoase sau formării sângelui. Pacienții care suferă de infecții acute sau disfuncții hepatice severe nu au voie să ia 5-FU. În timpul sarcinii și alăptării, 5-fluorouracil poate duce la malformații semnificative, motiv pentru care trebuie evitat orice contact cu substanța.
Cele mai frecvente reacții adverse nedorite care pot apărea în timpul sau la scurt timp după administrarea 5-fluorouracilului includ disconfort gastrointestinal. Aceasta se manifestă ca greață severă, diaree, vărsături sau mucozită. În plus, sunt de asemenea concepute tulburările sistemului de formare a sângelui. Depresia măduvei osoase, în special, poate fi atribuită luării de 5 fluorouracil. În unele cazuri, sindromul mână-picior se poate dezvolta și după ingestie.
Măsura efectelor secundare respective depinde de cazul individual. În special, doza administrată este esențială pentru intensitatea simptomelor.
Interacțiunile sunt concepute în special cu diverse antivirale. Ingredientul activ brivudină (Zostex) poate provoca interacțiuni severe. Același lucru este cazul cu utilizarea simultană a promedicamente 5-FU, cum ar fi capecitabina. Trebuie să existe o marjă de siguranță de cel puțin patru săptămâni între admisie.