Lorazepam

Lorazepam este o substanță din grupul benzodiazepinelor. Este utilizat ca anxiolitic, sedativ, hipnotic, anticonvulsivant și relaxant muscular. Lorazepam este, de asemenea, utilizat greșit în scena drogurilor. Este supusă Legii privind stupefiantele cu o cantitate de ingrediente active de peste 2,5 mg pe unitate.

Ce este Lorazepam?

Lorazepam este un medicament solid care aparține grupului benzodiazepinelor și are un efect anxiolitic, sedativ, anticonvulsivant, hipnotic și relaxant muscular. Domeniile de aplicare includ în principal tulburări de anxietate și panică. Lorazepam este, de asemenea, utilizat pentru tratamentul statusului epileptic și pentru profilaxia crizelor epileptice. Lorazepamul este rar utilizat în tulburările de somn.

Formula chimică a lorazepamului este C15H10Cl2N2O2. Punctul de topire al substanței este în jur de 166-168 grade Celsius. Doza letală 50 pentru administrare orală la șobolani este de 4500 mg x kg ^ -1. Când se administrează intraperitoneal, este la 1810 mg x kg ^ -1 la șobolani. Masa molară a lorazepamului este 321,16 g x mol ^ -1.

La fel ca în cazul tuturor benzodiazepinelor, lorazepamul este predispus la abuz. Preparatele cu cantități de ingredient activ de peste 2,5 mg lorazepam pe unitate sunt, prin urmare, supuse Legii privind stupefiantele. Lorazepam necesită rețetă.

Efect farmacologic

Lorazepamul este absorbit rapid și aproape complet, indiferent de tipul de aplicație. În cazul administrării orale, timpul de înjumătățire plasmatică de absorbție este cuprins între 10,8 și 40,4 minute. După injecția intravenoasă, efectul se produce foarte repede - după doar una până la două minute. Motivul pentru aceasta este că substanța nu trebuie să fie mai întâi absorbită, ci se aplică direct în fluxul sanguin.

Durata efectului este relativ lungă cu lorazepam: efectul durează cinci până la nouă ore. În special, durata acțiunii depinde de doză și de tipul și cantitatea conținutului stomacului. Timpul de înjumătățire a substanței este de unsprezece până la optsprezece ore cu funcție normală a ficatului. Datorită duratei sale lungi de acțiune, Lorazepam este potrivit pentru tratamentul tulburărilor de panică.

Lorazepam este capabil să treacă de bariera sânge-creier. Substanța se leagă apoi de receptori specifici din creier. Prin legarea la receptorul de membrană, efectul neurotransmițătorului GABA este crescut. GABA are un efect inhibitor general - administrarea de lorazepam intensifică acest efect, iar starea de excitare a sistemului nervos este redusă în general.

Aplicație și utilizare medicală

Doza de lorazepam depinde de zona respectivă de aplicare și este de obicei între 0,25 mg și 7,5 mg pe zi. Când utilizați Lorazepam, doza trebuie să fie întotdeauna adaptată pacientului. În special, pacienții mai în vârstă și debilitați prezintă riscul de sedare excesivă.

La persoanele cu vârsta sub 18 ani, lorazepamul este utilizat doar pentru tratarea convulsiilor epileptice, pentru a preveni convulsiile multiple la rând. La doze mai mari, în special după administrarea intravenoasă, apar amnezia anterogradă. Pacientul nu mai poate apoi să-și amintească lucruri întâmplate în timpul activ. Acest efect este de dorit și este utilizat în intervenții terapeutice neplăcute.

Indicațiile pentru lorazepam includ tratamentul atacurilor de panică, tratamentul anxietății și tulburărilor de panică severe, tratamentul delirului acut (în combinație cu haloperidol), tratamentul fasciculărilor severe (tulburări musculare involuntare), tratamentul de urgență al statusului epileptic, tratamentul catatonie acută și tratamentul epilepsiei atunci când alte medicamente anti-epileptice sunt ineficiente.

Mai mult, lorazepamul este administrat ca o premedicare înaintea unor intervenții diagnostice și terapeutice și este utilizat pentru anxioliză în cazul aritmiilor cardiace. Lorazepam este utilizat și în terapia dependenței.

Vă puteți găsi medicamentul aici

Riscuri și reacții adverse

Lorazepam interacționează cu diverse alte medicamente și alimente de lux. Odată cu utilizarea simultană de somnifere și sedative, antiepileptice, neuroleptice, agenți care conțin morfină, antagoniști ai receptorilor AT-1 (folosiți pentru scăderea tensiunii arteriale), antagoniști ai receptorilor H2 (folosiți pentru a inhiba secreția de acid gastric), eritromicină, clozapină, anticoagulante (Anti-coagulanti), contraceptive orale („pastila”), inhibitori ai pompei de protoni, acid valproic, relaxante musculare, alcool și medicamente antihipertensive (medicamente care scad tensiunea arterială), efectul este semnificativ crescut.

În timpul tratamentului cu lorazepam pot apărea diverse reacții adverse.Acestea includ oboseală extremă, reacții afectate, somnolență, pierderea libidoului, hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută), slăbiciune musculară, reacții ale pielii și uscăciunea gurii.

Foarte rar psihoze, mers nesigur, confuzie, crampe musculare, tulburări vizuale, sensibilitate la lumină, creștere a valorilor hepatice, concentrație deteriorată, agranulocitoză, reacții precum furie și agresivitate, scădere a hemoglobinei, impotență, anorgasmie și gânduri de sinucidere.

Alte efecte secundare sunt posibile. Participarea la traficul rutier, exploatarea utilajelor grele și lucrul fără picior sigur nu trebuie efectuată sau numai după consultarea unui medic.

Terapia cu lorazepam nu trebuie oprită brusc, deoarece, în caz contrar, pot apărea tremurături, transpirații, palpitații și emoții, ceea ce poate duce la crize de viață.

Lorazepam poate duce la dependență. Terapia pe termen lung poate duce la deficiențe cognitive, dar acestea sunt reversibile după întreruperea medicației. Există riscul de abuz.

Lorazepam nu trebuie utilizat în timpul sarcinii și alăptării sau doar dacă este absolut necesar, deoarece poate dăuna copilului nenăscut. Simptomele de retragere pot apărea, de asemenea, la un copil dacă mama a fost tratată cu lorazepam aproape de momentul nașterii.