Paralizie diafragmatică sau Paralizie diafragmatică este cauzată de paralizia nervului frenic (nervul diafragmatic). Provine de la al treilea până la al cincilea segment al gâtului măduvei spinării și activează diafragma și alte câteva organe în piept, cum ar fi pericardul. O paralizie a nervului duce la relaxarea diafragmei pe partea afectată. Aceasta împinge organele abdominale în sus, deoarece diafragma nu le mai poate ține.
Ce este paralizia diafragmatică?
Diafragma este formată din mușchi și tendoane, este situată sub arcul costal și separă cavitatea toracică de abdomen. Are formă de cupolă și atinge o grosime medie de trei până la cinci milimetri. Funcționarea acestuia depinde direct de nervul frenic. Dacă aceasta este rănită sau paralizată, diafragma nu își poate îndeplini funcția decât ca mușchi respirator într-o măsură limitată sau nu mai mult.
De asemenea, există riscul ca tumorile plămânilor și ale altor organe ale pieptului sau ale abdomenului să se schimbe în diafragmă. Partile diafragmei pot fi apoi eliminate și înlocuite. A Paralizie diafragmatică poate rezulta, de asemenea, din leziuni nervoase cauzate de intervenții chirurgicale sau influențe externe, cum ar fi rănile împușcate. Dacă se dezvoltă fără o cauză inteligibilă a bolii, se numește paralizie diafragmatică idiopatică desemnat.
cauze
Fiecare paralizie diafragmatică are un impact major asupra respirației umane. Respirația diafragmatică pompează două treimi la patru cincimi din aerul pe care îl respiri prin corp. Când inspirați, diafragma este susținută de mușchi suplimentari care ridică coastele și astfel măresc pieptul. Acest proces se mai numește și respirație toracică.
Chiar și cu paralizia completă a diafragmei, aceasta poate asigura o ventilație adecvată a plămânilor, dar numai în stare de repaus și de stres scăzut. Diafragma funcționează pe principiul contracției. Se contractă atunci când inhalezi și devine în jur de o treime mai scurtă în proces. În același timp, acesta se aplatizează și ia o formă de con.
Diafragma contractantă schimbă organele din abdomenul superior, care este compensată de relaxarea mușchilor abdominali și bombarea peretelui abdominal. Organele își păstrează spațiul necesar și condițiile de presiune din cavitatea abdominală rămân aceleași. La fiecare expirație, diafragma se slăbește din nou. În timpul acestui proces, plămânii se contractă și diafragma se schimbă înapoi la forma cupolei sale.
Dacă nervul frenic devine înghesuit, acesta se manifestă în ceea ce este cunoscut sub numele de sughiț. Cusăturile laterale în mare parte inofensive au, de asemenea, astfel de cauze. Furnizarea insuficientă de oxigen la diafragmă joacă un rol major aici. Cu toate acestea, spasmele diafragmatice în legătură cu tetanul pot fi foarte periculoase pentru viață și membre.
Trebuie făcută o distincție între paralizia diafragmatică unilaterală și bilaterală. În formă unilaterală, deteriorarea nervului frenic se poate datora tumorilor, cum ar fi carcinomul bronșic, limfomul mediastinului sau neurofibromele. Aneurismele aortice sau abcese sunt, de asemenea, posibile cauze. Traumatismele, cum ar fi un traumatism toracic sau infecții virale (herpes zoster) pot provoca, de asemenea, o paralizie diafragmatică unilaterală.
Infecțiile cauzate de virusuri sau bacterii sunt mai rar responsabile pentru o diafragmă paralizată. Cu toate acestea, acestea pot afecta toate organele din partea superioară a corpului. Deoarece nervul frenic aparține anatomic plexului nervului braț, paralizia lui poate fi legată și de așa-numita slăbiciune umăr-braț. În plus, o uzură avansată a coloanei vertebrale cervicale este o posibilă cauză.
Forma bilaterală poate fi favorizată de neuropatii precum intoxicații cu alcool, otrăvire cu plumb sau porfirie. Motivele posibile includ o leziune a măduvei spinării, siringomielie sau boli neuromusculare precum ALS.
Simptome, afectiuni si semne
În majoritatea cazurilor, paralizia diafragmatică apare doar pe o parte. Poate fi congenital, dar cauzele cele mai frecvente sunt ulcerele canceroase. Dacă acestea se instalează în plămâni, de exemplu, sau dacă se dezvoltă un ganglion limfatic patologic, nervul diafragmatic intră rapid în probleme și nu mai funcționează corect.
Paralizia unilaterală a diafragmei este adesea abia observată de bolnavi. Dificultatea de a respira aici apare mai ales doar cu o activitate fizică mai mare. Cu toate acestea, dacă plămânii nu sunt aeronați corespunzător pe o parte, pericolele periculoase pândesc. Atunci este foarte sensibil la inflamațiile cauzate de infecții.
În cazul paraliziei diafragmatice bilaterale, în orice caz se înregistrează dispnee mai mare sau mai mică. De cele mai multe ori, persoanele afectate nu pot dormi culcate, deoarece diafragma este singurul mușchi respirator activ în fazele mai lungi ale somnului. Dacă sunteți foarte norocos, această deficiență poate fi evitată doar prin respirația în care corpul superior este vertical și brațele sunt susținute.
Diagnosticul și cursul bolii
Razele X și ultrasunetele fac clar o viziune paralelă diafragmatică unilaterală. Partea paralizată a organului este întotdeauna ceva mai mare decât cea sănătoasă. În plus, parametrii funcției respiratorii și valorile presiunii respiratorii pot fi măsurate, ceea ce permite să se tragă concluzii cu privire la activitatea diafragmei. O analiză a gazelor din sânge poate fi de asemenea utilă pentru diagnostic. Testele funcției pulmonare oferă informații despre gradul de dificultate a respirației. În plus, o examinare aprofundată și de lungă durată a pacientului în laboratorul de somn este pregătită pentru dezbatere.
complicaţiile
Paralizia diafragmatică este o plângere foarte gravă care, în cel mai rău caz, poate duce la moartea persoanei afectate. Cursul suplimentar al acestei boli depinde foarte mult de cauza exactă a paraliziei diafragmatice, speranța de viață fiind semnificativ redusă în majoritatea cazurilor. Cei afectați suferă de dificultăți de respirație și, eventual, de oboseală și oboseală.
Inflamările și infecțiile în căile respiratorii sunt foarte frecvente și pot reduce semnificativ calitatea vieții. De asemenea, poate provoca scurtarea respirației, astfel încât, în cazuri grave, pacientul poate pierde cunoștința. Nu mai sunt posibile activități de epuizare sau activități sportive pentru pacient.
Tratamentul paraliziei diafragmatice depinde foarte mult de boala de bază, care trebuie tratată în primul rând. Dacă boala este declanșată de o tumoare, de multe ori ea nu mai poate fi vindecată complet și pacientul moare prematur. În alte cazuri, paralizia diafragmatică necesită intervenții chirurgicale pentru ameliorarea simptomelor. Tratamentul în sine nu este asociat cu alte complicații.
Când trebuie să te duci la doctor?
Un medic este necesar imediat ce persoana în cauză percepe că starea lor se deteriorează pe parcursul mai multor zile sau săptămâni. Dacă performanța sa fizică sau psihică scade, dacă se simte rău sau dacă se simte bolnav, este necesară acțiunea. Trebuie avut grijă specială în caz de dificultăți de respirație. Dacă acestea nu pot fi atribuite supraexercițiului temporar, acestea sunt adesea un semnal de avertizare din partea organismului. Prin urmare, tulburările respiratorii trebuie examinate de către medic imediat dacă persistă mai multe zile. Creșterea simptomelor este deosebit de îngrijorătoare. Dacă aveți tulburări de anxietate sau somn, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.
Senzația de presiune în piept, etanșeitatea sau incapacitatea de a respira profund sunt semne ale unei probleme de sănătate. Dacă activitatea fizică duce la oboseală foarte rapid, trebuie luate măsuri. Trebuie consultat imediat un medic, astfel încât să poată fi clarificată cauza și să poată fi pus un diagnostic. Dacă persoana în cauză se trezește din somn din cauza lipsei de oxigen, trebuie consultat un medic. Dacă respirația este afectată de îndată ce pozițiile fizice sunt schimbate, aceasta este și un motiv de îngrijorare. O susceptibilitate crescută la boli inflamatorii, o temperatură corporală ușor crescută sau iritarea internă sunt alte plângeri care ar trebui investigate.
Tratament și terapie
Dacă paralizia diafragmatică este încă în stadii incipiente și nu este foarte pronunțată, fizioterapia este uneori suficientă. În cazuri mai grave, poate fi nevoie de o strângere a diafragmei.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru scurtarea respirației și probleme pulmonareprofilaxie
Deoarece paralizia diafragmatică este adesea rezultatul unei boli anterioare și acestea au forme foarte diferite, prevenirea generală este cu greu posibilă. Cu toate acestea, un mod de viață sănătos, cu mult exercițiu și o dietă echilibrată este recomandat ca măsură preventivă. Dacă petreci mult timp stând la muncă, este recomandat să faci exerciții înapoi în mod regulat pentru a preveni uzura mușchilor spatelui.
Dupa ingrijire
În majoritatea cazurilor, persoanele care suferă de paralizie diafragmatică au doar câteva măsuri și foarte limitate disponibile pentru îngrijirea directă. Prin urmare, cei afectați de această boală trebuie să consulte cât mai devreme un medic și să inițieze un tratament pentru a preveni apariția de complicații și plângeri.
Vindecarea de sine nu poate apărea, astfel încât tratamentul unui medic este întotdeauna necesar. Cu cât medicul este consultat mai devreme în cazul paraliziei diafragmatice, cu atât este mai bine cursul în continuare al bolii.De regulă, cei afectați de paralizia diafragmatică depind de măsurile fizioterapiei și fizioterapiei.
Drept urmare, majoritatea reclamațiilor pot fi limitate și atenuate permanent. În plus, sprijinul propriei familii în viața de zi cu zi este adesea foarte important și poate ajuta la prevenirea stărilor de spirit depresive. Contactul cu alți suferinzi de paralizie diafragmatică se poate dovedi, de asemenea, foarte util și face viața de zi cu zi mai ușoară pentru cei afectați.
Exercitați mult și urmați un stil de viață sănătos. Obezitatea trebuie de asemenea evitată. În cele mai multe cazuri, această boală nu reduce speranța de viață a persoanei afectate și nici nu o limitează în continuare.
Puteți face asta singur
În majoritatea cazurilor, paralizia diafragmatică are limitări. În funcție de gravitatea și cauza bolii, facerea activităților cotidiene nu este posibilă sau este posibilă doar cu eforturi mari. Calitatea vieții pacienților este adesea redusă semnificativ de infecțiile respiratorii obișnuite.
Cei afectați, de obicei, suferă de respirație, chiar și cu puțin efort. Din acest motiv, persoanele cu paralizie diafragmatică nu trebuie să facă niciun exercițiu și nici să se implice în activități dificile. Anumite tehnici de relaxare, cum ar fi meditația, pot fi utile, dar acestea ar trebui utilizate doar în consultarea medicului curant. Cu toate acestea, yoga sau Pilates nu este recomandat. În plus, bolnavii au de obicei o nevoie crescută de somn. Prin urmare, ar trebui să faceți pauze regulate.
Practic, cei afectați ar trebui să evite stresul de orice fel. Un mediu social stabil și un stil de viață sănătos sunt importante. În mod ideal, bolnavii sunt susținuți de rude sau membri ai familiei. În caz contrar, în unele cazuri, este necesară îngrijire profesională. Cei afectați ar trebui să mănânce o dietă sănătoasă și să evite băuturile alcoolice și cafeaua. Fumatul trebuie oprit imediat în cazul paraliziei diafragmatice.