Bifează febra mușcată cauzată de Rickettsia rickettsii

Bifează febra mușcată cauzată de Rickettsia rickettsii are loc mai ales în America de Nord și de Sud, dar există în toate țările dublei continente. De aceea se găsesc și numele Febra muscata de capusa americana, Febră reperată Rocky Mountain, Febra Tobiei din Columbia, Febra din Sao Paulo sau Nouă febră mondială.

Ce este febra mușcăturilor de căpușă cauzată de Rickettsia rickettsii?

Căpușele sunt un tip de acarieni care, ca paraziti care sugă sânge, pot transmite toți vertebrații germeni periculoși. Rickettsiae sunt bacterii purtătoare de căpușă, numite după Howard Taylor Ricketts, un patolog american care a identificat tipul de bacterii în 1907.

Bifează căpușa febră cauzată de Rickettsia rickettsii aparține grupului de rickettsioses, care include toate bolile care sunt cauzate de bacteriile rickettsia. Rickettsia nu sunt transmise numai de căpușe, ci și de alte tipuri de acarieni, precum și de păduchi și purici. Rickettsioses include febra mușcăturilor de căpușă cauzată de Rickettsia rickettsii și bolile tifosului.

Bolile apar mai ales în lunile de primăvară și vară. Aproximativ 2 persoane sunt infectate pentru fiecare milion de oameni în Statele Unite în fiecare an. Majoritatea bolnavilor trăiesc în mediul rural. Febra mușcăturilor de căpușă cauzată de Rickettsia rickettsii afectează bărbații de la 40 de ani și copiii până la 10 ani cu o rată peste medie.

cauze

Bifează febra mușcată cauzată de Rickettsia rickettsii cauzată de o infecție cu un tip special de bacterii ricksetiale. Bacteriile nu pot supraviețui decât în ​​interiorul unei celule gazdă. În principal se află în celulele intestinale z. B. din căpușe.

Bacteriile dispar rapid dacă sunt uscate sau dacă se folosesc dezinfectanți. De asemenea, Rickettsiae nu supraviețuiește în soluții nutritive produse artificial. Cu toate acestea, rickettsiae poate fi găsit în excreții, de ex. B. păduchii supraviețuiesc mai mult timp și, prin urmare, au încă un efect infecțios după luni.

De îndată ce bacteriile au fost transferate în corpul uman printr-o mușcătură de căpușă, ele se înmulțesc în celulele gazdă printr-o divizare transversală continuă. Apoi se răspândesc prin corp prin vase limfatice și vase de sânge.

Simptomele febrei mușcăturilor de căpușă cauzate de Rickettsia rickettsii sunt declanșate de distrugerea celulelor corpului cauzate de bacterii.

Simptome, afectiuni si semne

Febra mușcăturilor de căpușă cauzată de Rickettsia rickettsii este o boală foarte gravă, care poate fi vindecată complet numai odată cu debutul ajutorului medical rapid. Boala, care apare doar în America, poate pune viața în pericol, în special la copiii sub zece ani, la persoane imunocompromise sau în caz de tratament întârziat.

Inițial, după o perioadă de incubație de două până la paisprezece zile, apar simptome nespecifice asemănătoare gripei. Bolnavul se plânge de dureri de cap, febră mare, dureri de corp, dureri de stomac, greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, ochi roșii și dureri musculare. După alte două-cinci zile, apare o erupție răspândită.

Acest exantem se caracterizează prin mici pete roșii care alternează cu papule ridicate. Sângerare mică este posibilă de la papule. În caz contrar, erupția nu este asociată cu disconfortul. Cu toate acestea, în cursul următor pot exista o multitudine de complicații, care nu procedează la fel pentru fiecare persoană. Combinația de simptome care vor apărea nu poate fi prevăzută pentru individ.

Cu toate acestea, se observă simptome precum o scădere bruscă bruscă a tensiunii arteriale, palpitații, tulburări de coagulare a sângelui, icter (icter), insuficiență renală acută, șoc sau tulburări neurologice. Insuficiența renală acută, o scădere bruscă a tensiunii arteriale sau aritmii cardiace pot duce rapid la moarte. În alte cazuri, apar daune grave pe termen lung, care se manifestă, printre altele, în moartea degetelor și a degetelor de la picioare, simptome de paralizie, amorțeală sau orbire.

Diagnostic și curs

O infecție cu Bifează febra mușcată cauzată de Rickettsia rickettsii Diagnosticul greu în faza timpurie a bolii, deoarece nu sunt disponibile metode de testare adecvate pentru această perioadă inițială.

Cu toate acestea, boala trebuie tratată cât mai devreme. Primele indicii ale unei posibile mușcături de căpușă pot fi găsite întrebând bolnavului despre mediul său de viață, obiceiurile de călătorie și începutul sezonier al simptomelor. Numai la un moment mai târziu, un diagnostic fiabil al prezenței unei febră a mușcăturilor de căpușă din cauza Rickettsia rickettsii poate fi făcut prin examinarea țesutului pielii sau teste de sânge și prin reproducerea țintită a rickettsiae în culturile de sânge.

Febra mușcăturilor de căpușă cauzată de Rickettsia rickettsii este o boală gravă, deși curabilă. Fără tratament, boala este fatală în aproximativ 30% din cazuri. Cu toate acestea, dacă persoana supraviețuiește primelor câteva zile de boală, de obicei are loc o vindecare completă.

Febra mușcăturilor de căpușă cauzată de Rickettsia rickettsii ia un curs mai sever la copiii cu vârsta de până la 3 ani și la bărbați în general. În aceste cazuri, complicații precum tulburări circulatorii semnificative sau insuficiență renală pot duce rapid la moarte. Posibile consecințe pe termen lung ale febrei mușcăturilor de căpușă cauzate de Rickettsia rickettsii sunt simptome ale paraliziei sau pierderii auzului.

complicaţiile

Febra mușcăturilor de căpușă cauzată de Rickettsia rickettsii este adesea o boală foarte dificilă, care, cu toate acestea, are șanse mari de recuperare dacă este tratată la timp. Infecția apoi se vindecă complet. Cu toate acestea, cursul infecției și posibilele complicații depind de momentul în care se începe tratamentul și de constituirea persoanei afectate.

Copiii sub 10 ani și persoanele imunocompromise, în special, suferă adesea complicații grave, care sunt fatale sau pot duce la deteriorarea cronică pe termen lung. Începerea tratamentului este, de asemenea, decisivă pentru șansele de recuperare. Dacă terapia este începută prea târziu, la aproximativ cinci zile de la debutul infecției, complicații fatale pot apărea chiar și la persoanele anterior sănătoase.

Cu toate acestea, dacă tratamentul începe imediat, aproape toată lumea va supraviețui. În faza acută, fără terapie în timp util, șocul circulator, palpitațiile și insuficiența renală sunt posibile. Atunci moartea apare adesea într-un timp foarte scurt. În câteva cazuri, pot apărea efecte pe termen lung, cum ar fi paralizia, amorțirea, orbirea sau necroza țesuturilor pe degete și degetele de la picioare.

Cu toate acestea, acest lucru afectează de obicei numai persoanele cu un sistem imunitar slăbit, copii sub zece ani, dependenți de alcool sau persoane cu deficiență de enzimă glucoză-6-fosfat dehidrogenază. Pacienții care supraviețuiesc complicațiilor severe în faza acută a infecției pot suferi, de asemenea, de boli cronice ale inimii sau rinichilor, ca consecințe pe termen lung.

Când trebuie să te duci la doctor?

Un medic nu este întotdeauna necesar atunci când o căpușă mușcă. Dacă persoana în cauză se simte în măsură să îndepărteze complet căpușa din organism, se poate vindeca singur cu câțiva pași simpli. Dacă nu există nicio plângere în următoarele zile, nu trebuie luate alte măsuri. Febra mușcăturilor de căpușă apare pe continentul american. Dacă există probleme de sănătate imediat după mușcarea căpușei, este necesară acțiunea.

Trebuie consultat un medic dacă apar simptome precum dureri de cap, vărsături, greață, dureri ale corpului sau dureri abdominale. Dacă există o pierdere a apetitului sau dacă există nereguli în sistemul muscular, este necesară vizita medicului. În caz de modificări ale aspectului pielii, tulburări ale ritmului cardiac, simptome de paralizie sau febră ridicată, îngrijirea medicală trebuie inițiată imediat. În cazuri acute, un serviciu de ambulanță trebuie avertizat.

Dacă există tulburări de sensibilitate sau dacă performanța fizică scade, persoana în cauză are nevoie de ajutor medical. Sentimentele de amorțeală la nivelul degetelor sau de la picioare sunt caracteristice bolii. Prin urmare, trebuie consultat un medic la primele semne ale discrepanțelor de sănătate menționate. Deoarece boala poate duce la complicații grave dacă este lăsată netratată, trebuie luată măsuri cât mai curând posibil în caz de deteriorare generală a sănătății.

Tratament și terapie

Cel mai timpuriu tratament posibil Bifează febra mușcată cauzată de Rickettsia rickettsii. Dacă terapia nu începe până în a cincea zi de la debutul bolii, se prevede un curs nefavorabil al bolii.

Dacă se suspectează febra mușcăturilor cauzate de Rickettsia rickettsii, tratamentul trebuie să fie efectuat într-un spital, dacă este posibil. Boala poate fi vindecată în majoritatea cazurilor prin administrarea de antibiotice. Antibioticele potrivite pentru tratarea febrei mușcătoare de căpușă cauzate de Rickettsia rickettsii sunt așa-numitele tetracicline, care inhibă producția de proteine ​​și creșterea rickettsiae. Cu toate acestea, tetraciclinele nu trebuie administrate femeilor însărcinate sau copiilor, deoarece ingredientul activ este depus în oase și dinți și poate duce la o sensibilitate crescută la cariile dinților și la o frecvență crescută a fracturilor osoase.

Un alt antibiotic foarte eficient este cloramfenicolul. Acesta este un antibiotic cu spectru larg, dar, datorită posibilelor reacții adverse, ar trebui utilizat numai dacă febra mușcăturilor de căpușă cauzată de Rickettsia rickettsii nu poate fi controlată în alt mod. Ambele preparate sunt administrate intravenos în corp.

Pe lângă tratamentul cu antibiotice pure, care este îndreptat direct împotriva bacteriilor rickettsia, pot fi necesare terapii de însoțire pentru a atenua simptomele febrei mușcătoare de căpușă cauzată de rickettsia rickettsii. Poate fi utilă administrarea medicamentelor pentru durere. Unii pacienți pot avea nevoie de o perfuzie pentru a da lichide celor care suferă de febră mușcătoare de căpușă cauzată de Rickettsia rickettsii.

profilaxie

Împotriva acestui lucru Bifează febra mușcată cauzată de Rickettsia rickettsii nu există vaccinuri disponibile în general. Singura prevenție posibilă este evitarea mușcăturilor de căpușă.

Oricine se află în zonele de risc din America de Nord și de Sud ar trebui să își verifice în mod regulat căpușele. Când este în aer liber, corpul trebuie acoperit în mare parte de îmbrăcăminte. Aceasta include purtarea pantalonilor lungi, a îmbrăcămintei superioare cu mâneci lungi și a căptușelii. Acest lucru face cel puțin dificilă implantarea căpușelor și infecția cu febra mușcăturii cauzată de Rickettsia rickettsii.

Dupa ingrijire

Dacă o febră de mușcătură de căpușă cauzată de Rickettsia rickettsii a fost detectată timpuriu și s-a vindecat complet, febra de mușcături de căpușă nu provoacă de obicei complicații. Cu toate acestea, în prima dată după boală, ar trebui să fie sigure examinări periodice, în timpul cărora sângele este verificat pentru Rickettsia rickettsii. Dacă se regăsesc agenți patogeni, terapia cu antibiotice trebuie repetată.

După tratarea cu succes a febrei mușcătoare de căpușă cu rickettsia rickettsii, consumul de alcool trebuie evitat complet timp de două până la patru săptămâni, deoarece acest lucru cauzează adesea complicații și consecințe pe termen lung la persoanele care suferă de febră mușcătoare de căpușă. În plus, ar trebui efectuate examene neurologice regulate de urmărire, deoarece febra mușcăturilor de căpușă cauzată de Rickettsia rickettsii poate, în unele cazuri, să provoace tulburări nervoase ca consecințe pe termen lung.

Dacă apar simptome de paralizie, amorțeală sau furnicături ale corpului sau ale extremităților pe parcursul vieții, fără a fi identificată o cauză, medicul trebuie consultat imediat și informat în consecință. În acest caz, trebuie efectuat un diagnostic neurologic și tratament, deoarece acestea nu pot fi doar simptome ale sechelelor târzii ale febrei mușcăturilor de căpușă, ci și simptome ale unui accident vascular cerebral.

Dacă paralizia sau amorțirea apar ca urmare a febrei mușcăturilor de căpușă, acestea trebuie tratate cu medicamente (terapie pentru durere) și fizioterapie. O terapie corespunzătoare trebuie discutată intens cu neurologul de supraveghere și monitorizată de acesta.

Puteți face asta singur

Când o căpușă mușcă, persoana afectată ar trebui să poată evalua propriile competențe. Dacă nu are cunoștințe suficiente despre cum să elimini corect o căpușă, trebuie solicitat ajutorul oamenilor din mediul social sau al profesioniștilor medicali.

Indiferent dacă mușcatura de căpușă are loc în regiunile interne sau în timp ce călătorești în zone americane, procedura de eliminare a mușcăturii de insectă este aceeași. Pe parcursul întregului proces, este important să aveți o mână constantă și să nu faceți mișcări de agitație. Dacă, în ciuda tuturor eforturilor și a unei abordări profesionale, s-au întâlnit complicații la îndepărtarea insectei singuri, trebuie consultat imediat un medic. Dacă în organism se pot observa sau simți reziduuri din organismul insectei, este necesar ajutor medical.

Persoana în cauză nu ar trebui să se expună la suprasolicitare fizică și trebuie să observe cu atenție dezvoltarea ulterioară a sănătății și a propriei sale stări de bine. Trebuie absorbit lichid suficient și rana existentă trebuie tratată steril. Odihna și protecția sunt deosebit de importante pentru procesul de regenerare.

Cu toate acestea, posibilitățile de auto-ajutor își ating limitele imediat ce există o deteriorare a sănătății. Tulburările funcționale generale, durerea sau febra nu mai pot fi îngrijite în mod adecvat de unul singur.