Tendinosis calcarea

Tendinosis calcarea este termenul medical pentru o Calcificarea tendoanelor. Cel mai adesea acest lucru apare în umăr.

Ce este o calcarea tendinozei?

Dacă este suspectată o calcarea tendinoasă, pacientul trebuie să contacteze un chirurg ortoped care este specializat în acest tip de reclamație. Detectarea calcificării tendoanelor este deja de obicei posibilă printr-o sonografie (examen cu ultrasunete).
© Joel bubble ben - stock.adobe.com

De la unul Tendinosis calcarea este discuția atunci când există calcifierea diferitelor tendoane. Se produce prin depunerea cristalelor de calciu. În principiu, o tendință calcarea poate apărea pe orice tendon al corpului, dar în cele mai multe cazuri apare pe tendoanele umărului, cum ar fi tendonul supraspinatus al mușchiului supraspinat. Atunci medicii vorbesc despre unul Umăr de tei.

Uneori, o tendință calcarea se dezvoltă și pe tendonul patelar al genunchiului sau pe tendonul lui Ahile. Uneori, manșeta rotativă este de asemenea una Calcificarea tendoanelor afectat. În cele mai multe cazuri, tendinoza calcarului apare între 40 și 50 de ani. Calcificările tendoanelor sunt puțin mai frecvente la femei decât la bărbați. Se estimează că două până la trei din 100 de persoane au o calcarea tendinoasă.

cauze

Cum nu se cunoaște încă cum se dezvoltă o calcarea tendinoasă. Se suspectează modificări degenerative ale tendoanelor. Presiunea asupra tendoanelor afectate este crescută prin semne de uzură, pentru care este responsabil procesul de îmbătrânire naturală și circulația sângelui mai slabă. Ca urmare, cristale de calciu se acumulează în țesut, provocând disconfort dureros atunci când efectuați mișcări.

La articulația umărului, cristalele provoacă îngroșarea tendonului, ceea ce înseamnă că atunci când brațul afectat este ridicat, acesta rămâne prins între acoperișul umărului și articulația umărului, care la rândul său provoacă durere. Pe măsură ce calcarea tendinozei continuă, sistemul de apărare al organismului trimite macrofage. Acestea sunt celule imune speciale care se presupune că descompun cristalele. Acest lucru face ca țesutul să se cicatrize și tendonul să se îngroașe în continuare.

Simptome, afectiuni si semne

Simptomele unei calcarea tendinozei depind de ce tendon apare. Dacă calcificația apare pe umăr, există durere atunci când brațul este ridicat. Același lucru se aplică dacă persoana în cauză se află de partea lor.

În unele cazuri, mișcarea brațelor nu mai este deloc posibilă, ceea ce este cunoscut sub numele de pseudoparazie. Cu cât durează calcarea tendinozei cu atât simptomele se agravează. În evoluția ulterioară a bolii, există riscul de calcifiere a tendoanelor în articulația umărului. Consecința acesteia este inflamația bursei, care este însoțită de durere pronunțată.

Există, de asemenea, roșeață și o articulație supraîncălzită. De obicei, mișcările fără durere pot fi efectuate numai atunci când brațul este întins, atunci când este întors spre interior sau spre interior. De asemenea, pot apărea reclamații secundare cauzate de calcarea tendinozei, cum ar fi tensiunea gâtului sau durerile de cap.

Ca urmare a mișcărilor incomode care evită durerea, mușchii gâtului sunt deseori încordate. Uneori, plângerile la nivelul gâtului sunt atât de intense încât tendinosis calcarea nu mai este înregistrată. La unii oameni, calcifierea tendoanelor nu provoacă niciun simptom, astfel încât diagnosticul lor este pur coincidental.

Diagnosticul și cursul bolii

Dacă este suspectată o calcarea tendinoasă, pacientul trebuie să contacteze un chirurg ortoped care este specializat în acest tip de reclamație. Detectarea calcificării tendoanelor este deja de obicei posibilă printr-o sonografie (examen cu ultrasunete). Vatra varului determină o extincție sonoră, care poate fi determinată în timpul anchetei.

În plus, poziția precisă a depozitului de calciu poate fi determinată cu sonografie. Acest lucru face mai ușor pentru medic să urmărească concentrația de calciu, care are un efect pozitiv asupra planificării unei proceduri chirurgicale. Cu o calcarea tendinoasă, îngroșarea este întotdeauna în mijlocul tendonului.

O examinare cu raze X este o altă posibilă metodă de diagnostic. Calcificările tendoanelor sunt de obicei vizibile clar pe razele X. Pentru a determina cu precizie sursa de var, totuși, sunt necesare fotografii din mai multe unghiuri. Cursul tendinosis calcarea variază de la o persoană la alta. Deci există posibilitatea ca durerea să crească rapid.

complicaţiile

De asemenea, pot eșua ușor pentru o perioadă mai lungă de timp. Nu este neobișnuit să apară inflamații dureroase din cauza depunerilor de calciu, care, însă, descompun calciul. La unii pacienți, calcifierea tendoanelor se reduce de la sine datorită procesului de auto-vindecare a organismului, în timp ce la alții trebuie efectuată o operație.

Calcarea tendinozei poate provoca complicații diferite, în funcție de ce tendon apare. În cazul în care calcifierea are loc pe umăr, există durere la mișcarea brațului. În cazuri grave, brațul nu mai poate fi mișcat deloc. Această pseudoparazieză se agravează pe măsură ce boala progresează și poate duce în cele din urmă la calcifierea completă a tendoanelor din articulația umărului.

O posibilă consecință a acesteia este bursita, care este întotdeauna asociată cu dureri severe și riscul de infecții suplimentare. În plus, roșeața și supraîncălzirea apar în articulația afectată. În cazuri individuale, cei afectați suferă de dureri de cap și tensiune în zona umărului și a gâtului. Tratamentul calcarea tendinozei prezintă, de asemenea, riscuri. Ocazional, reacțiile adverse și interacțiunile apar după administrarea medicamentelor de calmare a durerii.

Pacienții care suferă deja de o boală a sistemului cardiovascular sau a sistemului imunitar sunt deosebit de susceptibili la plângeri acute și la efecte pe termen lung. Complicațiile tipice sunt, de exemplu, afecțiuni gastro-intestinale, dureri de cap, dureri musculare și membre, iritații ale pielii și slăbiciune musculară. Pe termen lung, poate deteriora inima, rinichii și ficatul. Complicațiile obișnuite sunt imaginabile în cursul unei proceduri chirurgicale: sângerare, leziuni nervoase, infecții și tulburări de vindecare a rănilor.

Când trebuie să te duci la doctor?

Tratamentul medical trebuie efectuat întotdeauna pentru calcarea tendinozei. De asemenea, nu există o vindecare independentă, astfel încât persoana în cauză să depindă întotdeauna de tratament de către un medic. Dacă calcarea tendinozei nu este tratată, apar complicații suplimentare și simptomele se agravează. Din acest motiv, medicul trebuie contactat la primele simptome ale bolii. Trebuie consultat medicul dacă persoana în cauză suferă de dureri severe la nivelul brațului. Acestea apar fără un motiv anume și nu dispar singure. De asemenea, pot apărea sub formă de durere în repaus și au un efect foarte negativ asupra calității vieții persoanei.

Înroșirea zonei afectate nu este, de asemenea, rar o indicație a calcareului tendinozei și trebuie verificată de un medic. Boala se poate manifesta și ca durere severă la nivelul capului sau gâtului. Dacă apar simptomele calcarozei tendinozei, poate fi contactat fie un chirurg ortoped, fie un medic generalist.

Tratament și terapie

Calcarea tendinozei poate fi tratată conservator sau chirurgical. Ca parte a tratamentului conservator, pacientului i se administrează calmante, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS). Activitățile sportive sau exercițiile gimnastice sunt mai bine evitate, deoarece agravează durerea.

Chirurgul ortoped are, de asemenea, opțiunea de a injecta calmante locale direct în zona afectată a corpului.Tratarea undelor de șoc este o opțiune pentru tratarea unui umăr calcificat.Prin această procedură se emite un puls de presiune scurt, intens, ceea ce duce la un flux de sânge mai bun în țesut. În plus, se formează noi vase de sânge și se dizolvă depozitul de calciu. Pe măsură ce presiunea de tensiune scade, durerea scade.

În cazul în care simptomele persistă neîntrerupt, în ciuda tratamentului conservator, trebuie efectuată o operație, ceea ce se întâmplă foarte rar datorită ratei mari de vindecare spontană. Chirurgul îndepărtează depozitele de calciu și extinde spațiul subacromial. Procedura se face de obicei prin artroscopia minim invazivă. După operație, pacientul trebuie să-l ia ușor timp de aproximativ trei săptămâni.

profilaxie

Pentru a preveni calcarea tendinozei, medicii recomandă o dietă bogată în magneziu. Alimentele care conțin magneziu includ în principal nuci și produse din cereale integrale.

Dupa ingrijire

Dacă calcarea tendinozei trebuie tratată chirurgical, îngrijirea ulterioară este extrem de importantă. Umărul afectat trebuie scutit aproximativ trei săptămâni după procedura chirurgicală. Pentru a trata durerea, pacientului i se administrează medicamente care au efecte analgezice și antiinflamatorii.

Următoarele exerciții fizioterapeutice sunt o parte importantă a îngrijirii ulterioare a unui umăr calcificat. Acestea au loc după ce durerea acută a scăzut. După vindecarea tendonului, se efectuează un tratament de mobilizare adaptat la durere. Dacă exercițiile pasive sunt efectuate în prima fază a terapiei, exercițiile active sunt efectuate în a doua fază, care sunt utile pentru obținerea deplinei libertăți de mișcare a articulației umărului.

Terapia adaptată la durere se înțelege că înseamnă exerciții care încarcă doar umărul atât cât îi permite durerea. Nu trebuie depășit pragul de durere. Tratamentul de urmărire postoperatorie include și o a treia fază. În acest cadru, stabilitatea, forța și coordonarea musculară a umărului afectat pot fi restabilite complet.

După o intervenție chirurgicală de umăr calcificată, durerea scade de obicei după 24 până la 48 de ore. Prin urmare, un tratament suplimentar de urmărire, care se efectuează în regim ambulatoriu, poate fi de obicei efectuat fără dificultăți. Starea generală de sănătate și orice boală anterioară a pacientului sunt, de asemenea, importante. Satisfacția pe termen lung poate fi obținută prin îngrijirea de urmărire la aproximativ 90 la sută dintre pacienți.

Puteți face asta singur

Pacienții cu tendinosis calcarea suferă în primul rând de dureri recurente, care crește în frecvență și severitate pe măsură ce boala progresează. Cei afectați, cu toate acestea, trebuie să fie conștienți de faptul că tendinoza calcarului nu poate fi tratată doar prin măsuri de auto-ajutor. Ameliorarea simptomelor prin măsuri de auto-ajutor este de obicei numai temporară. Deoarece dacă nu există intervenție medicală și terapie, calcarea tendinozei progresează din ce în ce mai mult, ceea ce crește durerea.

În general, măsurile fizioterapeutice sunt considerate a fi o modalitate bună de a reduce unele dintre simptomele cauzate de calcarea tendinozei și de a promova mușchii și mobilitatea.

Cu toate acestea, dacă aceste metode de terapie conservatoare nu arată succesul dorit, de obicei, pacienții trebuie să fie supuși unei operații. Tot aici, cei afectați au posibilitatea de a influența pozitiv rezultatul intervenției operative prin participarea activă. Nu faceți exerciții fizice înainte și mai ales după procedură. După operație, pacienții cu tendinosis calcarea respectă, de asemenea, strict regulile medicale privind reținerea fizică. Cu îngrijirea țintită a cicatricilor, cei afectați pot ajuta cicatricile chirurgicale să se vindece cât mai bine și să prevină infecțiile. Pacienții fac sport din nou numai după ce au dat permisiunea medicului.