Conform termenului sulfonilureei sunt sintetizate diferite medicamente care sunt utilizate în terapia diabetului zaharat. Sulfonilureele sunt utilizate ca reducători de zahăr din sânge în combaterea bolii de tip 2. Medicamentele ating acest profil prin creșterea secreției de insulină. Prin urmare, sulfonilureele sunt agenți antidiabetici.
Ce sunt sulfoniluree?
Sulfonilureele sunt medicamente antidiabetice importante care sunt folosite pentru a combate diabetul zaharat de tip 2 (adesea numit boala zahărului în vernacular). Utilizarea cu tipul 1 nu este indicată. Medicamentele trebuie diferențiate de grupul de glinide. Deși acestea au un mecanism de acțiune similar cu sulfonilureele, acestea au diferențe semnificative în ceea ce privește profilul lor de acțiune. În farmacologie și chimie, sulfonilureele pot fi descrise prin formula empirică C24 - H 3 - N 4 - O 5 - S.
Câmpul standard de aplicare a sulfonilureelor este reglarea nivelului de zahăr din sânge. Medicamentele influențează conținutul de insulină după ingestie, astfel încât se obține o scădere relevantă a zahărului din sânge.
Deoarece sulfonilureele sunt luate doar pe cale orală, sunt considerate agenți antidiabetici orali. Acestea joacă un rol important în terapie. În Republica Federală Germania și în alte țări ale UE, medicamentele sunt supuse cerințelor de farmacie și prescripție medicală. Acesta poate fi achiziționat numai după prescripția medicului.
Efect farmacologic asupra organismului și organelor
Sulfonilureele funcționează prin stimularea canalelor de potasiu din celulele beta ale pancreasului, ceea ce le crește activitatea. Această emoție duce la creșterea producției de insulină. Din cauza eliberării crescute de insulină, conținutul de insulină în sânge crește, ceea ce duce la o scădere vizibilă a glicemiei.
Sulfonilureele sunt considerate blocante ale canalelor de potasiu datorită efectului lor asupra canalului de potasiu. Efectele sunt obținute prin imitarea unei concentrații crescute de ATP. Deoarece sulfonilurea crește doar producția de insulină a organismului, terapia necesită un pancreas funcțional. Pacientul trebuie în continuare să poată produce cantități suficiente de insulină.
Deoarece termenul sulfonilurea este un termen colectiv sub care sunt sintetizate diverse ingrediente active, există unele diferențe între substanțele individuale. Diferențele sunt totuși limitate la viteza și durata debutului acțiunii.
Cele mai frecvente sulfoniluree includ medicamentele gliclazidă, tolbutamidă, glimepiridă, glibenclamidă și glibornuridă. Care ingredient activ este utilizat este determinat de caracteristicile individuale ale cazului individual.
Aplicație medicală și utilizare pentru tratament și prevenire
Utilizarea sulfonilureelor s-a dovedit în medicina umană pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2. Primele preparate au venit pe piață încă din 1956. Astăzi, sulfonilureele sunt utilizate în principal în preparatele mono. Este vorba despre medicamente care se bazează exclusiv sau în principal pe un ingredient activ. Cu toate acestea, este posibilă și o combinație cu alte ingrediente active, cum ar fi metformina.
Rețeta este administrată numai pentru tratamentul diabetului de tip 2. Cu toate acestea, condiția necesară este întotdeauna ca funcționalitatea pancreasului să fie asigurată. În caz contrar, trebuie administrate alte preparate.
Sulfonilureele sunt administrate oral sub formă de tablete filmate. În Uniunea Europeană există pe piață diverse preparate. Toate sulfonilureele sunt supuse cerințelor de farmacie și prescripție medicală din cauza riscului de reacții adverse. Prin urmare, o achiziție este permisă numai după eliberarea unei rețete într-o farmacie autorizată.
Este esențial să acordați atenție sfaturilor medicale atunci când îl luați. În special, poate fi necesar să se coordoneze aportul preparatelor cu mesele zilnice.
Riscuri și reacții adverse
Sulfonilureele nu sunt ferite de riscuri și efecte secundare. Siguranța de utilizare este totuși garantată, cu condiția să nu existe contraindicații. Acesta este cazul în timpul sarcinii și alăptării, de exemplu. Apoi, aportul trebuie să înceteze. Același lucru este valabil și pentru pacienții cu leziuni hepatice sau renale severe. În diabetul zaharat tip 1, există și o contraindicație din cauza lipsei de eficacitate.
Deoarece sulfonilureele au un efect asupra nivelului de zahăr din sânge, trebuie observate interacțiuni cu alte medicamente. Medicul curant trebuie să fie întotdeauna informat cu privire la toate preparatele luate. De exemplu, sunt posibile interacțiuni nedorite cu contraceptivele orale sau cu hormonii tiroidieni. Cu acestea există o eficiență redusă.
Efectele sulfonilureelor pot fi de asemenea crescute prin luarea de beta-blocante sau insulină. Mai mult, sunt posibile interacțiuni cu diureticele tiazidice, inhibitori de MAO, salicilați și sulfonamide.
De asemenea, ar trebui să fiți atenți la reacțiile adverse. Posibilitatea hipoglicemiei cauzate de insulină trebuie arătată în primul rând aici. Probabilitatea ca acest efect secundar să apară este mai mare pentru substanțele cu o durată lungă de acțiune, cum ar fi glibenclamida, decât pentru substanțele cu o durată scurtă de acțiune, cum ar fi tolbutamida.
Alte efecte secundare ale sulfonilureelor includ intoleranța la alcool, simptomele gastro-intestinale (greață, vărsături, diaree), stare generală de rău și anemie.
În plus, tratamentul cu sulfoniluree determină de obicei o creștere în greutate de aproximativ 2 kg.