Bacteria Streptococcus mitis aparține streptococilor Viridans. Streptococii viridani apar cu preponderență în orofaringe.
Ce este Streptococcus Mitis?
Bacteriile Mitis sunt gram pozitive și aparțin genului streptococic. Streptococii sunt bacterii sferice care tind să fie aranjate în lanțuri. Bacteriile Gram-pozitive pot fi colorate albastru cu pata Gram. Au un perete celular pe care este suprapus un plic gros de mureină cu mai multe straturi.
Streptococii viridani formează un halou verde pe agarul de sânge. Acesta este un semn tipic al α-hemolizei și a dat numele de cocci. Viridanii provin din latină și înseamnă „producerea unei culori verzi”.
Streptococcus mitis nu mai prezintă nicio creștere la temperaturi sub 10 ° Celsius. La 45 ° C, totuși, agentul patogen se poate multiplica bine. Grupul Mitis ca subgrup al streptococilor viridieni apare și în literatura medicală Sanguis-Grupul chemat.
Patogenitatea streptococilor grupului α-hemolitic a fost mult timp subestimată. Grupurile β-hemolitice s-au temut din cauza bolilor grave pe care le-ar putea provoca. Cu toate acestea, agenții patogeni din grupul α-hemolitic pot provoca, de asemenea, boli grave. Prin urmare, ele sunt numite germeni oportunisti sau facultativ patogeni. Bacteriile oportuniste sunt inofensive la o persoană sănătoasă. Cu toate acestea, folosesc un sistem imunitar slab pentru a provoca o infecție. O astfel de infecție se mai numește infecție oportunistă.
Ocurență, distribuție și proprietăți
Streptococii grupului Mitis trăiesc în cavitatea orală a oamenilor. De asemenea, pot fi găsite în zona urechii, nasului și gâtului. În cazuri rare, bacteriile pot fi găsite și în alte părți ale corpului, cum ar fi pielea. Streptococcus mitis ar putea fi detectat și în placa dentară a diferitelor specii de animale.
Bacteriile sunt transmise prin contact direct. Aproape toată lumea la vârsta adultă are streptococi de grup Mitis în gură. Prin urmare, streptococii pot juca un rol și în leziunile de mușcătură. Riscul de infecție este cel mai mare cu o mușcătură umană. Aproximativ 50 la sută din toate rănile mușcate cauzate de oameni duc la o infecție. Rănile profunde ale mușcăturii din apropierea articulațiilor, în special, adesea se inflamează.
Când antibioticele nu erau încă disponibile, consecințele unei mușcături umane au fost, prin urmare, drastice. Dacă asistența medicală a fost luată în prima oră după mușcătură, amputarea trebuia efectuată în zece procente din toate cazurile. Dacă asistența medicală a fost posibilă doar mai târziu, rata amputării a crescut la peste 30 la sută. Mușcăturile de animale duc la infecție doar în aproximativ 20 la sută din cazuri.
Boli și afecțiuni
Streptococcus mitis este, de asemenea, doar patogen facultativ în cavitatea bucală. La persoanele sănătoase, bacteriile fac parte din flora fiziologică orală. Cu toate acestea, în anumite condiții, Streptococcus mitis poate crește formarea de carii. Un consum ridicat de zahăr are un efect benefic. Cariile sunt, de asemenea, cunoscute sub denumirea de cariță a dinților. Este o boală multifactorială a dintelui.
Bacteriile metabolizează carbohidrații din alimente în acizi. Acizii dizolvă fosfații de calciu din smalțul dinților, astfel încât demineralizarea are loc pe termen lung. Inițial, pe smalțul dinților se formează pete albe. Dacă pigmenții de culoare din alimente sunt depozitați în aceste pete, acestea se întunecă. Dacă nu există remineralizare în acest stadiu, boala progresează spre dentină.
Caria dentinei poate provoca dureri de dinți, deoarece dentina este semnificativ mai moale decât smalțul dinților, astfel încât cariile se pot răspândi pe scară largă în acest plan. În așa-numitele carii profunda, cariile dentare profunde, leziunea a pătruns în pulpa dintelui. Această etapă este asociată cu durerea de dinți severe. În această etapă, dintele nu mai poate fi salvat și trebuie îndepărtat.
Streptococii cu mită pot intra în sânge prin leziuni în cavitatea bucală, de exemplu după intervenții dentare. Răspândirea hematogenă poate determina vegetația bacteriană cu Streptococcus mitis să se formeze pe valvele inimii. Acestea duc la inflamarea permanentă a căptușelii interioare a inimii. Căptușeala interioară a inimii, endocardul, aliniază întregul interior al inimii și formează, de asemenea, supapele.
Când este infectat cu Streptococcus mitis, se dezvoltă endocardita lenta. Endocardita lenta este o variantă subacută a endocarditei bacteriene. Boala începe de obicei insidios. Simptomele sunt destul de nespecifice. Cei afectati dezvolta o febra de origine necunoscuta si in general se simt destul de slabi. Sunt apetisante și palide. Adesea există anemie. Acest lucru este cauzat de aderențele valvelor inimii, unde multe globule roșii sunt distruse atunci când trec prin valvele inimii.
În etapele ulterioare, lipsa de oxigen legată de anemie poate duce la degete cu tambur și la unghiile de sticlă. Degetele de bara ies în evidență datorită umflăturilor rotunjite ale verigilor capătului degetului. Unghiile de sticlă de veghe sunt cauzate de hipertrofia țesutului conjunctiv în patul unghiilor. Cuiele sunt puternic arcuite în direcția transversală și în direcția longitudinală. Cele mai mici embolii legate de cardiaci provoacă noduli lenticulari, albăstrui, dureroși pe degete și degetele de la picioare. Acestea sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de noduli Osler. Ele sunt un simptom tipic al endocarditei bacteriene. Dacă bacteriile individuale sau grupurile de bacterii se desprind de valvele inimii, acestea pot ajunge la alte organe prin fluxul sanguin și pot provoca boli secundare acolo.
Datorită riscului de dezvoltare a endocarditei bacteriene, se realizează îngrijiri preventive și de urmărire pentru intervenții dentare previzibile la pacienții cu risc crescut de endocardită. Pacienților li se administrează antibiotice cu aproximativ o oră înainte și câteva ore după tratament. Pacienții cu risc includ pacienți de înlocuire a valvelor, pacienți cu un defect cardiac congenital și pacienți cu transplant de inimă.