La fel de scăriță În medicina ORL și audiometrie, este una dintre cele trei osicule conectate în urechea medie. Forma osului, care amintește de un etrier din sportul ecvestru, cântărește doar aproximativ 2,5 mg și este cel mai mic os din corpul uman și, în același timp, cel cu cea mai mare duritate. Sarcina sa principală este să transmită vibrațiile timpanului prin fereastra ovală către urechea internă.
Ce este etrierul?
În urechea internă se află cele trei osicule, care constau dintr-un ciocan (malleus), nicovală (incus) și scări (scări). Ca unitate funcțională, ei sunt responsabili de transmiterea vibrațiilor timpanului la fereastra ovală, care este conexiunea la urechea internă. Etrierul, care amintește de un etrier în sportul ecvestru, este ultima verigă a celor trei osicule.
Se așează cu piciorul pe fereastra ovală și își transferă vibrațiile la fereastra ovală și, astfel, la perilmul urechii interne. Datorită anatomiei și conexiunii articulate a celor trei osicule auditive, vibrațiile sonore care sosesc la timpan prin conducta de aer sunt amplificate cu un factor de 20 până la 30, pentru a compensa pierderile de reflectare care apar atunci când sunetul trece de la mediul gazos al aerului la perilama lichidă din urechea internă. În același timp, reflexul stapedius, care este declanșat de o creștere bruscă a nivelului de zgomot (bang), este capabil să protejeze urechea internă de deteriorarea cauzată de zgomote puternice.
Anatomie și structură
Cu o greutate de aproximativ 2,5 mg și o lungime medie de 3,3 mm, etrierul este cel mai mic, dar și cel mai greu os din scheletul uman. Piciorul său de 3,2 milimetri pătrați se sprijină pe fereastra ovală care formează conexiunea flexibilă cu urechea internă. Fereastra ovală formează, de asemenea, tranziția de la aerul mediu gazos din partea laterală orientată spre urechea medie la perilemul mediu lichid din partea orientată spre urechea internă. Organele de echilibru și cohlea urechii interne sunt înconjurate de perilimă, în timp ce în interior conțin endolimfa, care este electrolitic diferită de perilimă.
Cu capătul său superior, capetele scrumelor, stelele sunt articulate la nicovală. Pașii sunt conectați la un mușchi minuscul numit mușchi stapedius. Dacă apar brusc presiuni sonore ridicate, de ex. B. cu un zgomot puternic, se declanșează așa-numitul reflex stapedius. Reflexul duce la tensiune în cel mai mic mușchi striat al corpului uman și înclină pasele. Ca urmare, transmisia sunetului este redusă sensibil, astfel încât există un fel de protecție la suprasarcină pentru urechea internă.
Funcție și sarcini
Sarcina principală a stesurilor este, în combinație cu celelalte două osicule auditive, nicovala și ciocanul, să transmită vibrațiile timpanului într-o formă adecvată perilmei din urechea internă. Într-o altă funcție, scenele protejează celulele senzoriale din cohleă de suprasarcina bruscă cauzată de zgomote cu presiuni sonore extrem de ridicate.
Atunci când vibrațiile timpanului sunt transmise perilymph, apare problema tranziției de fază. Sunetul aerian, care se caracterizează prin presiuni sonore reduse și devieri ridicate datorită compresibilității purtătorului sonor gazos, trebuie transformat într-o formă de presiune sonoră ridicată, cu deflecturi reduse (conversie impedanță) pentru a face dreptate la transmiterea sunetului în lichide incompresibile. Acest lucru se realizează prin conexiunile articulate dintre cele trei osicule auditive folosind legea pârghiilor. Forța exercitată de timpan asupra ciocanului, care absoarbe vibrația timpanului, este crescută cu un factor de 90 prin intermediul unui pârghie mecanică, cu o reducere corespunzătoare a devierii.
Acest lucru asigură că etrierul transformă sunetul care ajunge la timpan ca sunet aerian, fără pierderi aproape, și este transmis către urechea internă prin etrierul de la fereastra ovală. Pentru a putea contribui la protecția celulelor senzoriale din cohlee de suprasarcină, eficiența transmiterii sunetului prin reflexul stapedius poate fi redusă. Minuscul mușchi stapedius, care este conectat la stes, se scurtează atunci când reflexul este declanșat de un zgomot foarte puternic (bang) și astfel înclină scările, ceea ce reduce semnificativ eficiența transmiterii sunetului.
Vă puteți găsi medicamentul aici
➔ Medicamente pentru durerea de durere și inflamațieboli
Una dintre cele mai importante și mai frecvente afecțiuni și plângeri legate de funcția țesăturilor este sclerotizarea membranei, cu care piciorul stapân este ținut la fereastra ovală la trecerea la urechea internă. Aceasta este o osificare, cunoscută și sub denumirea de otoscleroză, care duce la o pierdere auditivă conductivă din ce în ce mai mare, deoarece transmisia vibrațiilor sonore către urechea internă este perturbată.
Într-un stadiu avansat al bolii, un stadiu artificial (protezele de stapă) poate restabili auzul într-o anumită măsură folosind microchirurgie. Motivele apariției otosclerozei nu sunt (încă) suficient cunoscute și cercetate. Răcelile, otita medie, disfuncția tubului Eustachian și boli similare pot duce la o revărsare a membranei timpanice, retenție de lichide în urechea medie. Lichidul poate varia în concordanță și este predispus la inflamații.
Lanțul funcțional de transmitere a sunetului prin osiculele auditive este perturbat în cea mai mare parte, astfel încât pierderea auditivă conductivă are loc în urechea afectată, care este reversibilă dacă problema care o provoacă, revărsarea timpanică, poate fi vindecată. În cazuri rare, o efuziune timpanică poate fi, de asemenea, cauzată de o tumoare din nazofaringe, care necesită medicamente adecvate.
Boli tipice și comune ale urechilor
- Leziuni ale timpanului
- Fluxul urechii (otoree)
- Otita medie
- Inflamația canalului urechii
- mastoidita
- Furuncle ureche