Teratom Coccyx

Teratom Coccyx este o tumoră prenatală pe coccis, care este de obicei benignă și asociată cu o dezvoltare malevolă a șirului primitiv. Tumora poate fi recunoscută prenatal și tratată dacă este necesar. Mai presus de toate, tratamentul prenatal stabilizează circulația embrionului.

Ce este un teratom cu coadă de coadă?

Tumorile cu celule germinale sunt tumori care își au originea în celulele germinale. La femei, tumorile sunt de obicei benigne. Masculii sunt mai des afectati de formele maligne. Teratomul coccis este cea mai frecventă manifestare a tumorii cu celule germinale la început. Teratomul este localizat în contextul unei tumori coccis în zona coccisului și corespunde unei tumori malformaționale ale coloanei vertebrale.

O parte a tumorii se infiltrează în bazinul coloanei vertebrale. Teratomul înseamnă literalmente „tumoare monstru”. Adesea, teratoamele coccyx sunt deja mari la naștere și pot fi văzute cu ochiul liber, potrivind acest nume. Deși acestea sunt în mare parte tumori benigne, riscul de degenerare nu trebuie subestimat. Teratoamele mari de coccis sunt deja vizibile prenatal în ecografie fină. În funcție de gradul de circulație a sângelui, o tumoră anterioară benignă de coccis poate avea consecințe grave sau fatale.

cauze

Teratomul coccis este o tumoră malformațională. După cum implică acest termen, supraaglomerația este cauzată de o malformație în timpul dezvoltării embrionare. Malformația afectează faza de dezvoltare a benzii primitive. Stagiul primitiv regresează de fapt în timpul gastrulației. Pacienții cu teratom coccyx suferă de regresie incompletă a fluxului primitiv.

Într-un teratom coccis, rămășițele benzii se transformă într-o tumoră la capătul posterior al coloanei vertebrale embrionare. Tumora care rezultă adesea face ca cotiledoanele individuale să se desfășoare incorect. Această conexiune poate interfera cu dezvoltarea tuturor țesuturilor, organelor și membrelor posibile ale embrionului. Teratomele Coccyx cu un flux de sânge deosebit de mare, de exemplu, pot duce la insuficiență cardiacă și pot cauza copilul nenăscut.

Simptome, afectiuni si semne

Teratomul cu coadă de coadă se poate manifesta ca o tumoră matură, dimensiunea capului unui copil. În cazuri mai blânde, teratomul nu se observă neapărat imediat după naștere, ci se manifestă doar ca o ușoară umflare în zona coccisului. Teratomul poate avea puțin sau mult sânge. Dacă teratoamele de coccyx sunt foarte bine furnizate cu sânge, nou-născutul suferă adesea de deficiențe funcționale ale inimii.

Entratoamele pelvine comprimă adesea vezica sau intestinul și provoacă simptome asociate. De exemplu, teratoamele compresive deosebit de mari pot provoca, de asemenea, durere. Dacă canalul spinal este infiltrat, pot exista restricții de mișcare, care se datorează de obicei durerii severe.

În unele cazuri, femeia însărcinată va avea, de asemenea, simptome în timpul sarcinii. De exemplu, sindromul oglindă în timpul sarcinii poate fi urmărit înapoi la un teratom cu coadă de coadă la copilul nenăscut. Dureri abdominale, scurtarea respirației și formarea masivă de edem au fost observate în parte ca o reflectare a bolii fetale la femeia însărcinată.

Diagnosticul și cursul bolii

Diagnosticul unui teratom coccyx mare se face de obicei prenatal folosind o ecografie fină. Dacă teratomul nu are o dimensiune proeminentă, medicul face diagnosticul postnatal. De obicei, el dezvoltă o suspiciune inițială a tumorii răspândite prin descoperiri tactile. Pe lângă testele de sânge, el folosește proceduri radiologice pentru diagnostic. Alpha-fetoproteina este determinată în primul rând în sângele copilului.

Imagistica precum sonografia este folosită pentru a descrie cu exactitate zona coccisului. Pe lângă locație, dimensiunea creșterii este determinată prin intermediul imaginii. Tomografia prin rezonanță magnetică este metoda aleasă pentru diagnosticarea detaliată. RMN-ul ajută, de asemenea, medicul să planifice etapele de tratament. Prognosticul pentru pacienții cu teratoame de coccyx depinde în primul rând de malignitatea și gradul fluxului sanguin al acestora. Un timp de diagnostic prenatal are un efect pozitiv asupra prognosticului.

complicaţiile

În majoritatea cazurilor, teratomul coccis nu prezintă complicații sau disconfort anume. Tumora este de obicei benignă, astfel încât metastazele să nu se dezvolte. Teratomul coccis nu trebuie să producă simptome în fiecare caz. La multe persoane, simptomul este descoperit din întâmplare, deși poate apărea ca o umflare în coadă de coadă.

Umflarea nu este adesea asociată cu durerea. Cu toate acestea, datorită fluxului sanguin crescut, poate duce la probleme cardiace, ceea ce poate duce la un curs serios, în special la nou-născuți. Restricții de mișcare pot apărea și în această zonă și pot avea un impact negativ asupra dezvoltării copilului. Mai mult, pacienții suferă adesea de dureri abdominale sau de respirație, astfel încât teratomul coccis trebuie înlăturat cu siguranță.

De regulă, nu există complicații particulare asociate cu îndepărtarea și tratamentul acestei tumori. După aceea, însă, este necesară chimioterapia, care este asociată cu reacții adverse. Mai mult, persoana în cauză depinde de examinări periodice pentru a evita tumorile ulterioare. Tratamentul cu succes al teratomului de coccis nu determină o speranță de viață redusă pentru pacient.

Când trebuie să te duci la doctor?

În cazul unui teratom coccis, vizita la medic este întotdeauna necesară. Deoarece nu se poate vindeca de la sine și simptomele se agravează în majoritatea cazurilor, dacă sunt lăsate netratate, boala trebuie întotdeauna tratată de un medic. Numai printr-o examinare precoce și un tratament ulterior se pot preveni complicații suplimentare.

În cazul unui teratom coccyx trebuie consultat un medic în cazul în care pacientul are restricții severe de mobilitate. În cele mai multe cazuri, cei afectați nu mai pot face față vieții lor de zi cu zi și sunt dependenți de ajutorul și sprijinul prietenilor și familiei. Durerea severă a picioarelor sau dificultatea severă a respirației pot indica, de asemenea, un teratom cu coadă de coadă. Dacă aceste reclamații persistă și, mai ales, fără un motiv anume, trebuie consultat un medic.

În cele mai multe cazuri, oboseala severă și persistentă indică, de asemenea, un teratom coccis și ar trebui, de asemenea, să fie examinat de un profesionist în sănătate. De obicei, teratomul cu coadă de coadă poate fi diagnosticat de un medic pediatru sau de un medic generalist. Ulterior, tratamentul se bazează pe simptomele exacte și pe severitatea lor.

Terapie și tratament

Dacă diagnosticul teratomului de coccis se face înainte de naștere, se poate utiliza intervenția fetală prenatală. Începând cu a 20-a până la a 32-a săptămână de sarcină, intervențiile chirurgicale fetale pot, de exemplu, să reducă fluxul de sânge către teratom și să îmbunătățească astfel situația circulatorie a copilului nenăscut. După naștere, o excizie a tumorii trebuie căutată cât mai curând posibil.

În cazul unui diagnostic prenatal, planificarea terapiei este realizată de o echipă interdisciplinară de pediatri, ginecologi, chirurgi pediatri și anestezisti cu legături către centrele perinatale. Data scadenței este de obicei determinată pe o bază interdisciplinară, astfel încât toate preparatele necesare să poată fi făcute pentru cel mai bun tratament posibil. Situația circulatorie a copilului trebuie să fie stabilă pentru excizie.

Din acest motiv, diagnosticul postnatal agravează prognosticul, deoarece în acest caz nu se mai pot lua măsuri de stabilizare a circulației chirurgicale fetale. În timpul excizării, îndepărtarea coccisului este indicată în majoritatea cazurilor pentru a elimina tumora cât mai complet. După excizie, medicii decid dacă chimioterapia este necesară în fiecare caz în parte.

După ce teratomul a fost îndepărtat și tratat, copiii trebuie să participe periodic la controale. Medicii de oncologie și hematologie îngrijesc permanent pacienții din secția de ambulatoriu a unei clinici pentru copii. În cazul unei recidive, medicii recunosc tumora recurentă în stadiile incipiente și pot interveni în timp util.

profilaxie

Teratomul coccis este o malformație în timpul dezvoltării embrionare. Până în prezent, rămâne neclar care sunt factorii decisivi pentru această dezvoltare nedorită. Prin urmare, până în prezent, teratomul nu a fost prevenit cu succes. Cu toate acestea, ecografia fină poate fi privită ca un fel de măsură preventivă, deoarece teratoamele la copil pot fi recunoscute prin imagistică și tratate prenatal.

Dupa ingrijire

Urmărirea unui teratom coccyx depinde de forma teratomului și de tipul de tratament ales. Cu cât teratomul, inclusiv o parte din coccis, este îndepărtat chirurgical, cu atât mai rapid poate fi stabilită necesitatea efectuării medicale. În mod ideal, teratomul coccyx apare înainte sau imediat la naștere.

După o intervenție chirurgicală și o analiză a țesutului, trebuie să se stabilească dacă este necesară o terapie suplimentară. Aceasta poate consta, de exemplu, în chimioterapie, care la rândul său implică diverse examene și tratamente.

Odată ce s-a stabilit că nu a mai rămas nimic din teratom și că nu mai există celule tumorale maligne de teamă, îngrijirea ulterioară include îngrijirea rănilor și o examinare a tuturor părților corpului adiacente coccisului. Acest lucru verifică dacă teratomul de coccis a afectat vezica sau intestinul, de exemplu. Dacă este necesar, aici se efectuează o intervenție chirurgicală sau o terapie.

Dacă, pe de altă parte, teratomul de coccis apare în primele luni sau ani de viață, malignitatea este mult mai probabilă. Îngrijirea de urmărire care are loc după tratamentul unui astfel de teratom coccis este similară cu cea după terapia cancerului. În consecință, monitorizarea medicală aici este asociată cu un număr mare de examene, inclusiv procedurile de sânge și imagistică.

Puteți face asta singur

În cel mai bun caz, un teratom coccyx poate fi diagnosticat și îndepărtat înainte de nașterea copilului. Mama trebuie să fie atentă la semne de avertizare și să informeze medicul ginecolog cu privire la orice simptome.

Dacă tumora este prea mare, ea va fi îndepărtată imediat după nașterea copilului. Este treaba mamei să veghezi copilul cu atenție. Dacă cicatricea chirurgicală se deschide sau copilul prezintă alte semne de durere sau disconfort, trebuie apelat serviciul medical de urgență sau serviciul de ambulanță. De obicei, însă, un teratom coccis nu este relativ simptom. Dacă este recunoscut și îndepărtat din timp, copilul nu va mai prezenta simptome.

Cu toate acestea, o boală tumorală la copil poate fi o povară psihologică gravă pentru părinți și mai ales pentru mamă. Părinții afectați ar trebui să consulte un terapeut dacă se simt stresați sau copleșiți de situație. Ginecologul sau chirurgul responsabil vă poate pune în legătură cu un terapeut sau un psiholog. Copilul poate avea nevoie să ia calmante sau antiinflamatoare. Părinții trebuie să solicite sprijin de la un medic de specialitate sau de la alți părinți.