Scintigrafia scheletică sau Scintigrafia osoasă servește la detectarea modificărilor active ale oaselor. Oasele normale, sănătoase, sunt în permanență remodelate. Fosfatul de calciu este instalat și îndepărtat neîncetat, în special acolo unde există stres puternic asupra oaselor. Acest metabolism al fosfatului poate fi vizualizat cu scintigrafie scheletică, astfel încât modificările patologice ale osului pot fi detectate într-un stadiu incipient.
Ce este scintigrafia scheletică?
Scintigrafia scheletică sau scintigrafia osoasă este utilizată pentru a detecta modificări active ale oaselor.În Scintigrafia scheleticăși asta Scintigrama osoasă se numește, este o metodă de examinare care servește la detectarea zonelor care sunt supuse unui metabolism crescut osos. În bolile precum metastazele diferitelor tumori maligne, fracturi (oase rupte), modificări inflamatorii și, de asemenea, osteoartrită, există o activitate crescută în zonele afectate, care poate fi făcută vizibilă folosind scintigrafia scheletică.
Principiul investigării în scintigrafia scheletică se bazează pe faptul că se acumulează fosfați marcați radioactiv pe suprafețele osoase cu activitate metabolică crescută. În acest fel, întregul sistem scheletic al corpului poate fi afișat cu o expunere redusă la radiații și întregul corp poate fi examinat pentru remodelarea osoasă anormal crescută.
Acesta este un avantaj enorm că scintigrafia scheletică are peste examenele cu raze X, în care sunt imaginate doar secțiuni individuale ale scheletului.
Funcția, efectul și obiectivele
Scintigrafia scheletică în detectarea sau excluderea tumorilor osoase, metastaze ale scheletului, fracturi nedetectate și inflamații ale oaselor sau articulațiilor. Scintigrafia scheletică se folosește, de asemenea, dacă se suspectează dezlegarea protezei (endoproteza articulației șoldului sau a genunchiului), în cazul complicațiilor postoperatorii și posttraumatice și în cazul durerilor osoase sau articulare neclare.
Înainte de scintigrafia scheletică efectivă, este necesar să oferiți pacientului un agent slab radioactiv. Aceasta se face de obicei printr-o canulă în vena brațului. După administrare, acest agent se colectează mai întâi în țesuturile moi și apoi se atașează treptat de oase. Agentul este absorbit diferit în funcție de tipul de țesut sau de schimbare.
În funcție de sarcina la îndemână, variază și timpul necesar scintigrafiei scheletice pentru a obține cea mai bună reprezentare posibilă. În cele mai multe cazuri, primele înregistrări pot fi făcute după aproximativ două ore, iar înregistrările întârziate după alte două ore. Cu scintigrama scheletică în 2 sau 3 faze, imaginile sunt preluate direct după injectarea agentului.
Pacientul trebuie să se miște cât mai puțin în timpul scintigrafiei scheletice. Dacă este necesar, se fac pauze. Un dispozitiv de înregistrare, de ex. B. O cameră gamma înregistrează razele radioactive din care este generată apoi imaginea. Zonele în care s-a înregistrat multă substanță de contrast sunt afișate diferit de zonele cu o îmbogățire mai mică. O imagine bidimensională este adesea suficientă, dar este posibil, după procesarea cu ajutorul unui computer, să genereze o imagine tridimensională sau o serie de imagini strat. O extensie a scintigrafiei scheletice nu este de obicei necesară.
Deoarece scintigrafia scheletică arată rezultate foarte precise ale examinării, se arată modificări ale oaselor chiar dacă o examinare cu raze X nu dezvăluie nicio constatare. În acest fel, tumorile fiice ale tumorii în scheletul bolnavilor de cancer pot fi recunoscute într-un stadiu incipient. În cazul inflamației, este posibilă, de asemenea, diferențierea locației, tipului și intensității focalizării inflamației folosind scintigrafia scheletică.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Expunerea la radiații la Scintigrafia scheletică nu este crescută comparativ cu un examen cu raze X sau cu o tomografie computerizată. Materialul radioactiv se descompune după un timp scurt și este eliminat din organism cu ajutorul urinei.
Înregistrarea în sine nu generează nicio radiație, sunt captate doar razele generate de agent. Deoarece examinarea, în afară de puncția din timpul injecției, este nedureroasă, iar expunerea la radiații este scăzută, scintigrafia scheletică poate fi utilă și la copii. Cu toate acestea, la femeile însărcinate, se realizează numai dacă nu există alternative de diagnostic.
Deoarece radioactivitatea agentului de contrast dat în scintigrafia scheletică este scăzută, nu există nici o expunere mai mare la radiații. Acesta corespunde aproximativ expunerii la radioactivitatea naturală într-un an. Riscul de a suferi leziuni ale radiațiilor datorate unei scintigrafii scheletice este extrem de scăzut, dar nu poate fi exclus. Acesta este motivul pentru care aceste examinări nu sunt utilizate ca examene de rutină, ci doar într-o manieră foarte vizată.
În cazuri rare, la locul injectării pentru substanța radioactivă pot apărea infecții, leziuni nervoase sau cicatrici. Reacțiile alergice la agentul injectat sunt, de asemenea, posibile cu scintigrafia scheletică. Cu toate acestea, acestea sunt rareori atât de severe încât duc la complicații grave.